時間：2022-05-13 01:51:40
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理學畢業(yè)總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關(guān)鍵詞：成人護理學；畢業(yè)設(shè)計；問題；調(diào)查
畢業(yè)設(shè)計（論文）在培養(yǎng)大學生探求真理、強化社會意識等方面，具有不可替代的作用，是教育與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實踐環(huán)節(jié)。但成人學生個體差異性較大，學習動機、需求及文化層次、認知能力等多元化，使成人護理學專業(yè)的學生畢業(yè)設(shè)計（論文）時出現(xiàn)了一些問題。本課題對成人護理學學生在畢業(yè)設(shè)計（論文）過程中存在的問題進行了調(diào)查并作出了相關(guān)分析。
一、調(diào)查對象與方法
（1）本課題調(diào)查的對象：中南大學邵陽醫(yī)專教學點，南華大學邵陽醫(yī)專教學點，邵陽醫(yī)學高等?？茖W校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學生。
（2）調(diào)查的方式。本課題采取的調(diào)查方式是發(fā)放問卷?！冻扇私逃o理專業(yè)學生畢業(yè)設(shè)計（論文）所存在的主觀問題問卷調(diào)查》是由本課題的主要成員設(shè)計，同時征求了其他幾位歷年擔任成人護理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）指導的指導老師意見后完成。主要調(diào)查成人護理學專業(yè)學生對目前畢業(yè)設(shè)計（論文）存在的主觀問題。
（3）問卷的回收及統(tǒng)計。本課題共向中南大學邵陽醫(yī)專教學點，南華大學邵陽醫(yī)專教學點，邵陽醫(yī)學高等?？茖W校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學生發(fā)放問卷95份，收回有效問卷91份，有效率95.8%。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
成人護理學專業(yè)的學生來源于臨床一線，有豐富的實踐經(jīng)驗，但理論水平的個體差異性較大。其中許多學員由于缺乏平時訓練，對畢業(yè)論文的獨立寫作感到壓力很大，無從下筆。此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題：
（1）學生對畢業(yè)設(shè)計（論文）寫作興趣不高，重視度不夠。學生意識不到畢業(yè)設(shè)計（論文）對其工作的重要性，認為做畢業(yè)設(shè)計（論文）只是為了拿到畢業(yè)證，能交差就可以了，寫得好壞對自己沒有多大影響，所以對畢業(yè)設(shè)計（論文）興趣不高，只有31.9%的學生了解畢業(yè)設(shè)計（論文）的意義。
（2）學生對畢業(yè)設(shè)計（論文）有畏懼心理。此次調(diào)查56%的學生，是第一次撰寫畢業(yè)設(shè)計（論文），在學生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作，心里就已經(jīng)緊張得難以下筆。
（3）學生在畢業(yè)設(shè)計（論文）中的主要困難。為了了解學生在寫作中的主要困難，本次調(diào)查設(shè)計了一個由五個選項組成的選擇題，答案可以多選。調(diào)查結(jié)果顯示，學生寫作中的主要問題是：25.3%不知怎么選題；45%不知道查閱文獻；30%不會收集資料；10%不知道怎么下筆；58%難以將臨床中的實踐經(jīng)驗用文字的形式表達并總結(jié)出來。
（4）學生渴望的畢業(yè)設(shè)計（論文）指導教學方式。從對于老師指導畢業(yè)設(shè)計（論文）的要求方面，體現(xiàn)出學生還是渴望得到老師盡心盡力指導的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然只有15%的學生選擇主動和老師交流、討論，有60%的學生希望在畢業(yè)設(shè)計（論文）的全過程都能獲得老師的指導。說明成人學生還是有提高自己畢業(yè)設(shè)計（論文）水平的愿望，學生知道自己的不足，也怕暴露自己的不足，因此，希望得到老師的全程指導。
（5）實際的成人護理專業(yè)學生畢業(yè)設(shè)計（論文）教學狀況。由于課時的限制，成人護理專業(yè)學生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學生了解怎樣書寫論文，說明成人護理專業(yè)學生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導。
三、結(jié)論
此次調(diào)查顯示急需為成人護理學專業(yè)的學生提供一個切實可行的適合成人護理學專業(yè)的畢業(yè)論文指導模式。通過成人護理學專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）指導模式建立和運用，使學生能綜合運用所學知識和技能與臨床經(jīng)驗相結(jié)合，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題和科學研究的能力，為今后的工作和科研奠定良好的基礎(chǔ)。
參考文獻：
1.存在的問題與分析
1.1 考生選題困難，撰寫的護理綜述類文章多，內(nèi)容缺乏新穎性
護理論文可以反映護理學科的發(fā)展趨勢，應(yīng)具有科學性、實用性、創(chuàng)新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難，不知從何處下手，選不好論文題目。評閱分析所見護理綜述論文32篇占總課題的64%，僅有3人撰寫護理科研論文。護理文獻綜述是護理論文中的一種特殊文體，作者通過閱讀大量文獻后，將有關(guān)資料進行分門別類，歸納整理而寫成的文章。大多數(shù)考生選題不新穎，僅把一些國內(nèi)醫(yī)院早已開展的護理技術(shù)或已經(jīng)形成常規(guī)的項目進行總結(jié)，不了解護理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，不能把握護理學科發(fā)展的前沿方向，如論文“老年病人的心理護理“、“術(shù)后病人疼痛的護理”、“靜脈輸液的護理方法與技巧”等，嚴格地講，綜述不應(yīng)屬于畢業(yè)論文的范疇。
1.2 考生畢業(yè)論文撰寫的基本格式不規(guī)范，論文質(zhì)量有待提高
部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清，討論重復前言、結(jié)果的內(nèi)容，與結(jié)果分離，不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測的方法等，且參考文獻著錄意識淡薄，論文中引文量不大，平均3條/篇，論文中引用了他人的重要觀點、數(shù)據(jù)、方法、判斷標準而文后未標出其參考文獻，或參考文獻書寫欠規(guī)范。有的考生將個案報道、護理經(jīng)驗總結(jié)寫成科研論文，個案護理未交待清楚特殊護理的操作內(nèi)容，護理經(jīng)驗只抄寫教科書上常規(guī)護理內(nèi)容。如論文“上消化出血的護理”，書本常規(guī)內(nèi)容多，而對獲得的經(jīng)驗和體會的具體做法介紹甚少，護理效果也未加以報告，也未總結(jié)出新認識和新觀點。
1.3 考生中畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象時有發(fā)生，缺乏嚴肅性
嚴肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求，實事求是是寫作的基本道德。大部分考生時間投入較少，在論文寫作上表現(xiàn)出嚴重的任務(wù)觀念，提交畢業(yè)論文前臨陣磨槍，勉強成文。評閱分析所見，有些論文資料有抄襲現(xiàn)象，有的在設(shè)計實驗時不設(shè)對照組，數(shù)據(jù)之間的關(guān)系不清楚，統(tǒng)計分析時多數(shù)使用算術(shù)平均數(shù)或百分率。有的考生利用現(xiàn)代信息手段，對網(wǎng)絡(luò)論文進行復制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學研宄的大忌，既不能鍛煉能力，還違背科學道德。論文的科學性表現(xiàn)在實驗設(shè)計必須科學、合理；數(shù)據(jù)要準確并經(jīng)過統(tǒng)計處理；統(tǒng)計圖表要簡單、恰當。如“術(shù)后病人的疼痛護理”有2篇在內(nèi)容上大段雷同，視為抄襲或剽竊。
2.對策
2.1 優(yōu)化自考護理本科教育課程設(shè)置，開設(shè)論文寫作必修課和學術(shù)論文專題講座
我國護理科研起步較晚，護理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護理科研發(fā)展的主要障礙。高等護理自學考試培養(yǎng)目標就是使學生具備一定護理研宄、管理等能力，雖然目前的課程設(shè)置中已開設(shè)護理研宄、統(tǒng)計學等課程，但從幾年的“護理研宄”教學經(jīng)驗和相關(guān)調(diào)查的結(jié)果得知：護理專業(yè)學生整體信息素質(zhì)偏低，獲取信息能力較差，撰寫畢業(yè)論文選題困難。因此，應(yīng)對護理研宄課程進行改革，圍繞護理研宄與論文寫作的主題設(shè)計綜合課程框架，擬定實用性強的內(nèi)容，增加文獻檢索實習課，選擇科研經(jīng)驗豐富及文獻檢索知識扎實的教師任教，提高自考本科生文獻檢索能力和信息運用能力。畢業(yè)論文考核前舉辦護理最新研宄進展和發(fā)展方向及論文撰寫講座，幫助考生明確論文撰寫的基本格式，科學地進行科研設(shè)計和規(guī)范地書寫畢業(yè)論文。
2.2 建立畢業(yè)論文考核前撰寫開題報告制度，提高考生畢業(yè)論文的撰寫質(zhì)量
開題報告對學生的科研知識掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報告質(zhì)量的高低，直接關(guān)系到畢業(yè)論文的寫作與質(zhì)量。撰寫開題報告前，應(yīng)講清開題報告的模式，請指導教師及專家?guī)椭忌袛嗨绣车倪x題有無價值，研宄方法是否得當，論證邏輯有無缺陷。開題報告的基本內(nèi)容主要包括：選題的意義；研宄的主要內(nèi)容；擬解決的主要問題（闡述的主要觀點）；研宄（工作）步驟、方法及措施；畢業(yè)論文（設(shè)計）提綱；主要參考文獻。在畢業(yè)論文的教學時間安排上要作出相應(yīng)調(diào)整，提早布置開題報告和畢業(yè)論文寫作任務(wù)，學生可在臨床實習的過程中，關(guān)注自己感興趣的問題，查閱大量的資料，選擇合適的課題，并有充足的時間進行科研設(shè)計、實驗研宄及對所得資料進行統(tǒng)計分析，書寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文。
2.3 靈活選聘導師，建立導師工作監(jiān)督機制，加強考生畢業(yè)論文的全程管理
我國護理本科自考生的論文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照論題方向?qū)⒄撐姆纸M，分配給相關(guān)評審教師評價考核。大部分考生由于任務(wù)重，答辯時間緊迫，評閱教師給予的指導不能及時糾正，仍然按照錯誤的或有缺陷的設(shè)計開展研宄或?qū)懽?，嚴重影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。因此，在導師的聘用上，可以聘請青年教師和優(yōu)秀碩士、博士擔當護理自考生導師，或是在院校之間相互聘用導師。建立導師工作監(jiān)督機制，學院可定期檢查導師的工作情況，同時制定學生權(quán)益保障機制，學生在面對導師很少指導或沒有指導的情況時，可以向?qū)W校主管部門提出。通過建立“導師制”，可對考生畢業(yè)論文進行全程管理，包括開題報告、調(diào)查研宄、文獻查閱、論文撰寫、答辯等各項工作，這樣才能確保畢業(yè)論文的質(zhì)量，同時也可促進省內(nèi)地區(qū)院校間協(xié)作，還可以彌補目前我國護理科研協(xié)作性不夠的現(xiàn)狀，為進一步的護理科研協(xié)作提供可能。
2.4 加強考生管理和畢業(yè)論文的學風建設(shè)，杜絕抄襲行為
[關(guān)鍵詞] 護理學;實驗教學;挑戰(zhàn);改革
[中圖分類號] R-052 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)02(c)-114-02
本文就護理學實驗教學面臨的挑戰(zhàn)以及實驗教學改革的措施進行了初步的探討。
護理學是一門綜合性應(yīng)用性科學,其中實驗教學環(huán)節(jié)是護理人才全面掌握和深入融匯知識、錘煉科學思維和培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。目前,高等護理教育正處于迅速發(fā)展階段,隨著我校教學規(guī)模、辦學層次、學生人數(shù)的不斷增加,對護理實驗教學環(huán)節(jié)提出了更高的要求。筆者將在原有實驗教學方法的基礎(chǔ)上,加強護理學實驗教學,建立以學生為主體,教師為主導的新的實驗教學方法,以提高護理教學質(zhì)量,從而培養(yǎng)出適應(yīng)整體護理要求和時展需求的合格的實用型護理人才。
1護理學實驗教學面臨的挑戰(zhàn)
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和社會需求的發(fā)展,護理服務(wù)的范圍逐步擴大,服務(wù)的內(nèi)容也日趨復雜,原先的教學方式單一,實驗內(nèi)容偏窄;教學設(shè)備落后;實驗管理不到位;護理人才的學歷層次偏低、專業(yè)方向單一等現(xiàn)狀均不再適應(yīng)社會的需求[1]。護理學實驗教學應(yīng)立足于當今發(fā)展模式,培養(yǎng)高素質(zhì)、實用性專業(yè)人才。護理人才必須從生物、心理、社會以及人與環(huán)境的協(xié)調(diào)等方面去研究護理服務(wù)對象存在的健康問題。改革開放的不斷深入,我國現(xiàn)階段護理專業(yè)教育在教育方式、人才培養(yǎng)模式、教學課程設(shè)置、教學方法等方面存有很大的差異,社會對護理人員的需求向當今護理教育提出了挑戰(zhàn)[2]。因此,護理學實驗教學模式改革勢在必行。
2改革措施
護理學實驗教學改革的基本思路:主動適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展對護理專業(yè)人才的要求,以培養(yǎng)護理高等技術(shù)應(yīng)用性人才為目標,以護理專業(yè)能力與基本素質(zhì)培養(yǎng)為主線,以理論教學和實踐性教學改革為基本內(nèi)容,以學校―醫(yī)院―社會協(xié)作、理論學習―臨床實踐相結(jié)合為途徑,確立和實現(xiàn)護理專業(yè)畢業(yè)生的培養(yǎng)目標、基本規(guī)格和與之相適應(yīng)的知識能力素質(zhì)結(jié)構(gòu),建立適合專業(yè)特色的教學模式、教學體系和教學質(zhì)量保證體系,完成高等技術(shù)應(yīng)用性人才的培養(yǎng),最終體現(xiàn)護理學實驗教學特色[3]。
改革一:擴大實驗場所。把實驗室擴大到社區(qū)、家庭,實驗教學和臨床見習同步進行。對實驗教學必需的儀器設(shè)備加大投資,如添置呼吸機、監(jiān)護儀、模擬搶救人、觸摸式電腦等先進設(shè)備。為了縮短教學與臨床的距離,建立規(guī)范的模擬病房。
改革二:改革實驗用物的準備。將傳統(tǒng)的實驗員準備物品改為實驗員指導,學生準備物品。預先對學生進行實驗分組,實驗課開始前,學生根據(jù)實驗操作內(nèi)容自己準備物品。一方面,加強了學生實驗操作連貫性。另一方面,學生自己要動手動腦,可加強實際操作能力。
改革三:根據(jù)本課程實踐性強的特點,進行實驗教學課型改革,通過創(chuàng)造條件、預設(shè)案例、角色扮演等讓學生在模擬的臨床情境下學習各種護理技能。調(diào)整實驗教學內(nèi)容圍繞著為患者解決實際問題,重新設(shè)置實驗項目,對實驗教學內(nèi)容進行整合,摒棄或壓縮傳統(tǒng)的不用或少用的內(nèi)容,增加適應(yīng)醫(yī)學發(fā)展的內(nèi)容[4]。
改革四:積極探索和推行實驗教學體制改革,著手進行護理專業(yè)教學實驗室、實驗教學物資統(tǒng)管的改革。根據(jù)專業(yè)教學改革要求和專業(yè)培養(yǎng)目標,修訂了護理學基礎(chǔ)、健康評估、內(nèi)科護理學、外科護理學、急救護理學等主干課程的實驗教學大綱,不斷進行實驗教學內(nèi)容改革,培養(yǎng)學生的實際動手能力和分析解決問題的能力。
改革五:改革護理學基礎(chǔ)操作技術(shù)考評標準,建立健全、補充完善各項管理制度,對實驗教學的各個環(huán)節(jié)進行嚴格質(zhì)控,突出學生整體護理思維、溝通交流和靈活應(yīng)變能力的培養(yǎng)。在課程的考核方面,增加了實踐考核的比例,以強化學生實踐操作技能的培養(yǎng),采用多種形式的實驗教學方法,培養(yǎng)學生臨床護理實踐的能力,增加綜合實驗和設(shè)計實驗,提高學生臨床綜合能力。
改革六:大力推進教學方法、教學手段改革,進一步強化專業(yè)實踐教學環(huán)節(jié),加大實踐教學改革力度,培養(yǎng)學生實踐和能力。在專業(yè)教學計劃修訂與調(diào)整過程中,始終突出課程見習、生產(chǎn)實習、畢業(yè)實習等實踐教學環(huán)節(jié),充分利用學校附屬醫(yī)院開展護理專業(yè)課程實踐教學,積極推行并逐步完善護理專業(yè)實驗技能考核辦法,進一步加大對實習環(huán)節(jié)的考核與監(jiān)控。積極開展“健康評估”教學方法改革,提高課程教學質(zhì)量,充分發(fā)揮了診斷學實驗室在護理專業(yè)課程教學中的作用。
3總結(jié)
隨著護理教學改革的不斷深入,護理實驗教學的重要性越來越突出。護理學實驗教學的改革使護理學走向更為科學之路,提高了辦學效益,調(diào)動學生學習的積極性和主動性。因此,只有不斷探索護理實驗教學模式,才能不斷提高護理實驗教學質(zhì)量和培養(yǎng)更多合格的護理人才,推動護理實驗教學的不斷發(fā)展。
[參考文獻]
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[3]孫玉華.多種教學方法在護理臨床教學中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導報,2006,3(9):104.
目前，大多數(shù)的外護教師對外科護理學緒論課教學的作用和意義普遍認識不足，認為外科護理學緒論這一章節(jié)教學內(nèi)容空洞無味、無具體要求，僅僅是胡亂吹虛一通，走走過場而已。學生對外科護理學課程教學要求及學習方法常感到不知所措。外科護理學緒論課教學基本上處于“學生無認識，教師無目的，學校無要求”的“三無”狀態(tài)。筆者認為，首先，外護教師必須糾正對外科護理學緒論教學的錯誤認識，盡快轉(zhuǎn)變“外科護理學緒論教學無關(guān)緊要，浪費時間”的錯誤觀點，樹立“外科護理學緒論既是外科護理學學習的重點，也是外科護理學學習的難點”的新理念。其次，中專生年齡偏小、心智發(fā)育不全、文化基礎(chǔ)知識及醫(yī)學基礎(chǔ)知識較差、學習興趣及積極性不高、專業(yè)思想不鞏固，有的存在厭學的心理、自主學習能力較差、注意力易分散，缺乏一定的邏輯思維能力，分析運用知識和解決問題的能力較差，但具有一定好奇性和接受能力，因此，要培養(yǎng)學生對外科護理學的學習興趣，激發(fā)學生內(nèi)在的學習動力，就應(yīng)從重視外科護理學緒論教學開始。學生能否較快地適應(yīng)外科護理學的臨床課教學，并對外科護理學產(chǎn)生濃厚的學習興趣，可以這么說，外科護理學緒論教學起著由基礎(chǔ)醫(yī)學過渡到臨床外護教學的橋梁作用。外科護理學緒論教學不但能讓學生知曉外科護理學的定義、內(nèi)容、發(fā)展史、怎樣學習好外科護理學及如何成為一名合格外科護士的條件等，更重要的是能激勵學生怎樣學好外科護理學來適應(yīng)日新月異、不斷發(fā)展的外科臨床護理的要求，更好、更快地適應(yīng)臨床外科護理工作。
2外科護理學緒論中基本概念要具體形象
外科護理學緒論教學中出現(xiàn)的基本概念：外科護理學定義、外科疾病、外科病人、外科護士及外科護理學范疇等，這些概念均較為抽象，且外延較廣，如果單純地照本宣科講解，學生往往難以理解，只能靠死記硬背，不能完全理解出緒論教學對學生的要求，因此，在教學過程中應(yīng)特別注意采用形式多樣的教學方法，如情景教學、親身經(jīng)歷、日常生活、分組討論及臨床外科護理實例比較等措施進行教學，來增強學生對緒論中基本概念的理解。在講外科護理學是對外科病人實施整體護理的一門重要的臨床護理學科的定義時，其中的外科疾病及外科病人概念學生難以理解，怎樣讓學生更好地理解呢？在課堂上，筆者首先引入一段臨床外科護理學案例：傷員，男性，18歲，因車禍引起左下肢嚴重外傷、大出血，倒地痛苦，面色蒼白、出冷汗。如果你在車禍現(xiàn)場，如何急救處理？有學生回答：包扎止血、拔打120急救電話。如經(jīng)現(xiàn)場處理后，傷員需送到哪一科進行進一步治療？大多數(shù)學生搖了搖頭。其次，又問學生患有腫瘤怎么辦？大多數(shù)立即回答手術(shù)切除。病人應(yīng)住哪一科？絕大多數(shù)學生回答外科。從而讓學生潛移默化地理解外科疾病是指需要手術(shù)或手法治療為主要對象的疾病總稱，外科病人是指患有外科疾病的病人。最后，教師總結(jié)出外科疾病包括損傷、腫瘤、外科感染、畸形及功能障礙等。
3外科護理學發(fā)展史的教學要生動形象
大多數(shù)外護教師在外科護理學緒論的教學過程中常采用單純講授法講解外科護理學的發(fā)展史，由于教學內(nèi)容抽象、籠統(tǒng)，學生往往感到惘然，會直接影響學生對外科護理學的學習興趣。最近，筆者采用網(wǎng)絡(luò)、視頻、電教、圖片展示、提問、分組討論等多種形式的教學方法，教學效果有了明顯提高，學生對外科護理學的學習興趣也進一步增強。首先，播放一段外科護理學創(chuàng)始人南丁格爾如何創(chuàng)立和發(fā)展外科護理學及現(xiàn)代外科護理學發(fā)展水平的視頻，然后提出問題：①外科護理學的創(chuàng)史人是誰？②現(xiàn)代外科護理學發(fā)展經(jīng)歷了哪幾個階段？③為什么說外科護理學是現(xiàn)代護理的源泉？④我國現(xiàn)代外科護理達到什么水平？其次，學生看書、上網(wǎng)查閱、分組討論，最后由教師進行總結(jié)。通過教師教學反思、學生問卷調(diào)查及學期考試考核等，學生普遍反映這樣的教學方式方法能夠明顯提高學生的學習興趣和教學效果，從而增強學生學好外科護理學的自信心。
4外科護理學緒論的教學應(yīng)靈活多樣
外科護理學是一門理論性和實踐性較強的臨床護理學科，要教好外科護理學必須要有科學的方法。單純性采用填鴨式的教學，學生理解接受較為困難，應(yīng)采用提問、啟發(fā)教學、師生互換角色教學、臨床外科情景教學、臨床外科護理經(jīng)驗教訓等典型案例、親身臨床經(jīng)歷及日常生活常識等形式多樣方式方法進行教學，可顯著提高學生的學習興趣。外科護理學教學的最基本要求是讓學生掌握外科護理學的基本知識、基本理論、基本技能，以解決未來臨床外科護理工作問題，為學生畢業(yè)后能在短時間內(nèi)勝任臨床外科護理工作打下堅實的基礎(chǔ)。學生是教學的主體，也是教學的最終歸宿，因此，在外科護理教學時必須清楚下面幾個問題：①了解學生的基本情況；②哪些是外科護理學的教學重點、難點、知識點、考點等；③如何指導學生學好外科護理學；④應(yīng)采取哪些具體的教學措施；⑤當好一名合格的外科護士應(yīng)具備哪些外科護理學技能。外科護理學基本知識是外科護理學的教學核心內(nèi)容，包括外科疾病的病因、發(fā)病機制、發(fā)展規(guī)律、臨床特點、治療原則及外科病人整體護理、健康指導等，是外科護理學理論教學的重點。如果沒有掌握外科護理學基本知識，就不能勝任以后臨床外科護理工作，甚至會造成嚴重的護理失誤。如：患者李某某，男性，26歲，因突發(fā)腹痛1h入院，入院時考慮為腹痛原因待診？急性腹膜炎。遂進行觀察治療，深夜，患者突感腹痛加劇難忍，值班外科護士自作主張，將1例癌癥患者未用完的哌替啶給其注射，患者腹痛減輕，安靜入睡；第2天，醫(yī)生查房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)感染中毒性休克，腹部體征明顯，立即行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見2/3腸管壞死，并給予切除，術(shù)后患者出現(xiàn)嚴重的短腸綜合征，給患者生活帶來極大的痛苦?；颊呒凹覍僖筢t(yī)院給予50萬元人民幣的巨額經(jīng)濟賠償。外科護理學基本技能包括手術(shù)人員的無菌準備、創(chuàng)傷病人急救（包扎、止血、固定、搬動等）、手術(shù)前護理、手術(shù)后護理、心肺復蘇術(shù)、繃帶包扎技術(shù)等，同時列舉大量臨床護理失誤的事例來說明外科護理學基本技能的重要性，學好外科護理學必須掌握好三基（基本知識、基本理論、基本技能）。另外，在教學時應(yīng)貫徹理論聯(lián)系實際的原則，外科護理學是實踐性強的臨床護理學科，教學時必須理論聯(lián)系實際，應(yīng)將教學內(nèi)容與解決臨床外科護理實際問題相結(jié)合，讓學生身臨其景地教和學。如：遇有一急性闌尾炎患者到醫(yī)院就診，作為一名外科護士，如何接待病人？如需手術(shù)治療，如何進行術(shù)前護理？術(shù)后患者的主要護理措施有哪些？如何對病人進行健康指導？在外科護理學教學時要不斷更新護理新理念、新觀點，未來的臨床外科護理工作將隨著醫(yī)學模式的演變而發(fā)生改變，外科護理學新的觀點、新技術(shù)、新方法層出不窮，要把握時代的脈搏，與時俱進。
5充分有效地運用教學素材和教學資源，提高學生學習興趣
外科護理學緒論教學的內(nèi)容實質(zhì)是對外科護理學課程的總結(jié)和概況，教室教學時要盡量避免使用簡單、枯燥、抽象的文字，也不能空口而談、走馬觀花，這就要求外護教師在備課時下大力氣，應(yīng)采用多媒體、圖片資料、視頻資料、臨床護理病例及臨床護理體會等多種教學素材和教學資源來豐富教學內(nèi)容，提高學生學習外科護理學的興趣。視頻資料可選用近期播放電視劇，如《感動生命》《心術(shù)》《急診室的故事》等精彩內(nèi)容，讓學生親身感受到外科護理學教學內(nèi)容和工作情景，增強學生學好外科護理學的信心和決心，為學好外科護理學和以后的臨床護理工作打下堅實的基礎(chǔ)。由于外科護理學的知識內(nèi)容更新較快，在外科護理學緒論教學時，除了按教學大綱要求教學外，還應(yīng)適當為學生介紹課外學習方法及學習途徑，如護理學期刊、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)等，以滿足不同層次學生的學習需要，拓寬學生的知識面，增加學生的學識，讓學生更多地了解外科護理學研究的方向和領(lǐng)域，有利于激發(fā)學生學習外科護理學的興趣。
6小結(jié)
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護理學；教學方法；分析
婦產(chǎn)科護理學是一門理論知識和實踐性較強的臨床專科，如何激發(fā)學生興趣，增強學習積極性，提高婦產(chǎn)科護理學課堂教學效率，是當前教學中迫切需要解決的問題。 中職教育教學的對象是15～18歲的學生，由于她們的自尊心與個性人格傾向較強，雖然對新鮮事生物有著強烈的好奇心，對知識有強烈的求知欲，但是學生認為學習是苦差事，且學習能力低下，學習過程枯燥不能給予快樂，不愿自主學習，造成教學目標無法落實；使許多學生感覺學業(yè)和就業(yè)壓力過重，存消極心理。從學科教學的現(xiàn)狀看，教師"填塞式" 教學會引起學生逆反厭學情緒，使師生關(guān)系出現(xiàn)緊張，對抗抵觸，教學環(huán)境出現(xiàn)尷尬不協(xié)調(diào)狀態(tài)，作為一名婦產(chǎn)科教師除了要探索一種高效率的教學模式以外，還要注意研究學生的心理?；诖?，本文在教學實踐的基礎(chǔ)上，對婦產(chǎn)科護理學教學方法進行了如下的探析。
1 強化專業(yè)知識和專業(yè)理論的記憶
知識和理論是教育教學活動的重要載體。婦產(chǎn)科護理教學要想真正取得實效，必須建立在學生對專業(yè)知識和專業(yè)理論記憶的基礎(chǔ)上。就婦產(chǎn)科護理教學教學而言，可以通過以下幾種途徑來強化知識和理論的記憶：
1.1 注意知識和理論的濃縮。從理論的角度講，在某一時間點或時間段，人會存在記憶上的飽和。隨著知識和理論內(nèi)容的增加，學生的記憶難度也會逐漸增大。在這種情況下，如果片面地追求記憶數(shù)量而忽視記憶質(zhì)量，則會嚴重影響最終的記憶效果。例如，早孕、中孕、早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過期產(chǎn)、流產(chǎn)等概念有著不同的內(nèi)涵，如果只是孤立的記憶，就非常容易混淆。對此，在教學過程中，可以通過時間脈絡(luò)將其串聯(lián)起來，直觀形象，便于學生記憶。
1.2 注意知識和理論的理解消化。理解消化是增強記憶效果的重要保障。對知識理論的理解的越深刻，消化的越透徹，記憶的效率就越高，記憶的時間也就越長。因此，在教學過程中，應(yīng)注重學生對相關(guān)知識和理論的把握，不僅讓學生知其然，而且要讓學生知其所以然，進而掌握知識和理論的精髓。
1.3 注意知識和理論的反復重復。通常情況下，可以通過反復重復來增強記憶效果。當然，這種反復重復絕不是盲目地，而要注意內(nèi)容的科學性以及方法的針對性。
2 高度重視教學見習與畢業(yè)實習
教學見習與畢業(yè)實習既是婦產(chǎn)科護理教學的重要內(nèi)容，也是醫(yī)學教學常用的教學方法。在教學實踐中，應(yīng)充分發(fā)揮教學見習與畢業(yè)實習價值，提升教學實效。
2.1 教學見習 不同的學校具有不同的教學見習計劃。盡管見習時間有長短之分，見習效果有強弱之別，但是教學見習的價值已獲得世人公認。婦產(chǎn)科學是一門對動手能力要求極高的學科，學生見習階段就要求掌握骨盆外測量、產(chǎn)前四步觸診、婦科檢查等內(nèi)容。由于胎方位、分娩機制等產(chǎn)科基礎(chǔ)知識內(nèi)容非常抽象，單靠理論講解很難理解。為了學生能更好地理解與記憶，提高學生學習的積極性，見習時教師先用模型進行分娩機制每一個動作的分解演示和講解，然后每個學生親自動手模擬一遍，帶教老師進行有針對性的提問和輔導。然后再抽1～2名學生進行示范性操作，由其他學生指出操作或講解錯誤之處，教師最后總結(jié)，這樣學生既積極主動參與又容易理解、印象深刻。
2.2 畢業(yè)實習 通常情況下，中職學校會在第三學年組織畢業(yè)實習活動。實習的過程是護生理論和實踐相結(jié)合，由知識向能力轉(zhuǎn)化的過程中，是學校教育的深化和延續(xù)，婦產(chǎn)科護理學教學涵蓋范圍比較廣，實習的內(nèi)容也比較寬泛，如待產(chǎn)室、產(chǎn)房、產(chǎn)科病房、新生兒室等等，都是其具體的內(nèi)容。通過畢業(yè)實習，學生會切實增強自身的臨床實踐感受，熟練掌握孕期診斷、順產(chǎn)接生、產(chǎn)程護理、新生兒臍帶護理等產(chǎn)科比較常用的監(jiān)護措施，以及監(jiān)護儀的使用、心電圖觀察等護理操作技術(shù)。
“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導向、以崗位需求為標準”是現(xiàn)代職業(yè)教育的指導思想，針對學生的實際情況，如何在婦產(chǎn)科護理教學中，在強化婦產(chǎn)科?？谱o理知識的同時，注重學生綜合素質(zhì)和實踐能力的培養(yǎng)，引導學生針對具體患者作出護理診斷、確定護理目標、制訂護理措施，提高學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，以達到正確應(yīng)用護理程序科學管理患者的目的，是護理教育工作者不斷的追求。本文通過對妊娠期出血性疾病婦女的護理教學，采用多種教學方法的嘗試，對提高教學效果，取得了一定成效。
參考文獻：
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關(guān)鍵詞: 《內(nèi)科護理學》 常見問題 對策
《內(nèi)科護理學》是護理專業(yè)的主干課程之一,是一門理論與實踐并重,著重培養(yǎng)護生臨床工作能力的課程。通?！秲?nèi)科護理學》都安排在學生臨床實習的前一學年學習。作為一名內(nèi)科護理學教師,應(yīng)該盡力克服難題,努力體現(xiàn)“教為主導、學為主體”,在和諧、自然、貼近臨床工作實際的良好教育氣氛中進行,以有利于學生充實專業(yè)知識,發(fā)展職業(yè)能力。
1.內(nèi)科護理學教學中的常見問題
1.1教學設(shè)計難。
內(nèi)科護理學涉及范圍廣,基礎(chǔ)知識多,幾乎涉及所有的醫(yī)學基礎(chǔ)課,主要有生理學、病理學、病理生理學、藥理學等,如肝性腦病病人的護理一節(jié),是在完成解剖、生理、病理、生化等基礎(chǔ)課之后研究疾病過程中功能和代謝的動態(tài)變化,從而揭示疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸規(guī)律,為臨床課學習提供理論基礎(chǔ)。因此,必須充分利用已學過的生理、生化及病理學科的知識和方法,研究疾病狀態(tài)下的機體功能和代謝的改變。同時,根據(jù)目標化教學要求,準確把握課程內(nèi)容的重點。最終使學生既能熟悉和了解疾病,又能正確運用護理程序?qū)嵤┰摬〉淖o理(包括正確的護理評估,準確的護理診斷,確切的護理目標及相應(yīng)的護理措施)。這就給教案的書寫和課程內(nèi)容的設(shè)計帶來了一定的難度。
1.2知識講授難。
患病機體表現(xiàn)出的功能和代謝的變化是多方面的,不可能分別用解剖、生理或生化分散的知識來認識疾病,而必須將各學科知識融會貫通。內(nèi)科疾病本身臨床表現(xiàn)的直觀性強,教師并非能通過語言、動作形象生動地把各種癥狀和體征展現(xiàn)在學生面前,這就要求教師牢固掌握多學科的知識,在講授中抓住側(cè)重點,運用各種講課技巧正確地引導學生,把各科知識靈活地結(jié)合起來。
1.3學生理解難。
內(nèi)科護理學主要從理論上分析病因、發(fā)病機理和臨床病理,內(nèi)容較抽象,再加上部分學生對第一年學過的基礎(chǔ)醫(yī)學課程(包括解剖、生理、病理、生化、免疫)已經(jīng)淡忘,對臨床醫(yī)學及今后工作上的密切關(guān)系缺乏認識,使所學的知識出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象,對于疾病也不能做到全面透徹的了解。例如在講心力衰竭病人的護理一章時,講述到血液動力學改變的問題,涉及解剖學的心臟各腔、各瓣膜的正常形態(tài)和心臟的血液循環(huán)、生理學的心動周期和正常心臟泵血過程,內(nèi)容多且抽象,從而形成學生理解難的問題,因而降低學習興趣。
2.對策
針對教學中出現(xiàn)的以上問題,結(jié)合高職學生的特點,我嘗試了以下解決方法,使學生學習內(nèi)科護理學的積極性明顯提高。
2.1做好課前準備。
首先,熟悉教學大綱。教學大綱是教學中的指導性文件,課本是教學的主要依據(jù)。所以在講授內(nèi)科護理學前要重點精讀并熟悉教材中的重點掌握內(nèi)容。其次,認真書寫教案,精心制作課件。對每節(jié)課的不同內(nèi)容都應(yīng)遵循大綱的要求,作出詳細的教學設(shè)計,抓住教材內(nèi)容和教學中的關(guān)鍵問題,尋找出重點和難點。同時結(jié)合難點的講授內(nèi)容,對涉及的其它學科的內(nèi)容進行充分備課,使之有機地結(jié)合起來。如講“循環(huán)系統(tǒng)疾病護理”中要求描述本系統(tǒng)常見疾病的癥狀及護理,在講授前,首先應(yīng)與學生一起回顧與本課有聯(lián)系的解剖生理等有關(guān)內(nèi)容,通過教學課件中一些生動的解剖圖片、簡易的機制圖體現(xiàn)出來,再進行教學目標的分解,如常見癥狀心源性呼吸困難的常見病因是左心衰竭及右心衰竭,從生理、病理及臨床表現(xiàn)具體分析,把癥狀的護理作為重點詳細講授,注重與臨床緊密聯(lián)系,為以后循環(huán)系統(tǒng)各個疾病的護理打好基礎(chǔ)。
2.2把握學生程度。
從實際教學出發(fā),了解學生,掌握實際情況,做到有的放矢,是教學不可缺少的環(huán)節(jié)。我們護校的學生既有單招錄取的學生,又有高中畢業(yè)的學生,前者僅接受過中專教育,人文知識基礎(chǔ)較差,但是她們在中專階段曾系統(tǒng)地學習過《內(nèi)科護理學》,后者接受過高中教育,人文知識有一定底子,但對專業(yè)知識的了解不如前者。因此,在開課前,教師首先要了解所教學生的文化程度及醫(yī)學基礎(chǔ)知識的掌握程度,必要時進行一次醫(yī)學基礎(chǔ)知識摸底考試。只有這樣,才能做到因人施教。通過教學實踐,各層次的學生在學習中都能觸類旁通,從而激其情,發(fā)其智,增其識,會其能。
2.3教學中運用多種教學方法,發(fā)揮學生的主觀能動性。
2.2.1病例引導式教學:在每個系統(tǒng)疾病的講解中,都由一個病例引入,教學內(nèi)容包括疾病概要、護理評估、護理診斷、護理措施等,先導入病例,再設(shè)置問題,使學生如同面對病人,談其診斷、治療,追其病因、誘因,制定個性化的護理計劃和健康教育指導,例如,講授“消化性潰瘍患者的護理”一節(jié)時,先介紹實例:患者,男,45歲,原有慢性、反復發(fā)作性、節(jié)律性腹部疼痛的病史,發(fā)作與飲食、季節(jié)有明顯的關(guān)系。某次出差途中飲啤酒后突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn),引導學生思考該患者是什么情況?為什么會出現(xiàn)這些情況?以此吸引學生的注意力,從而引出所需講授的消化性潰瘍的內(nèi)容。使學生從觀眾、聽眾的角度,轉(zhuǎn)變到了責任護士的角度,變被動學為主動學。
2.2.2角色扮演式教學:由于現(xiàn)行的教育體制及實際存在的困難,《內(nèi)科護理學》教學過程中不可能在每次理論課后都有臨床實踐的機會。在教學過程中,適時應(yīng)用角色扮演能有效彌補這一缺憾。在教學中,對于患者資料的收集、操作的解釋、健康教育等,都可以設(shè)計特定的場所,為學生創(chuàng)設(shè)臨床護理工作的情境,兩人一組,分別表演護士和病人,進行角色扮演。例如,在講到“慢性阻塞性肺疾病”時,創(chuàng)設(shè)慢阻肺患者因咳嗽、呼吸困難就診的情境,在表演中不僅使學生聯(lián)系了慢性阻塞性肺疾病的疾病知識和護理要點,還增加了學生的教學參與率,活躍了課堂氣氛,而且拉近了與臨床的距離,無形中進行了職業(yè)素質(zhì)教育。在潛移默化中,貼近臨床護理工作,避免學生進入臨床時的“純理論狀態(tài)”,以盡快適應(yīng)醫(yī)院工作。
2.2.3總結(jié)歸納式教學:要善于總結(jié)歸納,運用有利于學生記憶的方法講授,把容易混淆的、難以記憶的內(nèi)容,按發(fā)展先后或內(nèi)在聯(lián)系串聯(lián)起來。例如,在講到呼吸系統(tǒng)疾病的護理措施時,可將“促進排痰”的措施總結(jié)為“咳、拍、濕、引、吸”五個字,學生將這五個字記住了,就能說出完整的措施:有效咳嗽、拍背與胸壁震蕩、濕化呼吸道、引流、機械吸痰。肝硬化腹水的護理可以用口訣的方式讓學生記憶,“半臥位限水鈉、定期測量腹圍和體重,利尿注意電解質(zhì),穿刺放液輸?shù)鞍?速度和量要控制”。簡單明了,便于學生記憶。
2.2.4簡易繪圖式教學:在板書中加入一些簡易圖,會使學生對知識的理解更加直觀化、清晰化。如在講解“感覺障礙的六種類型”時,分別畫六個人形圖案,將每種類型對應(yīng)的感覺障礙的部位涂黑,學生就可一目了然地了解不同類型感覺障礙分布范圍的特征。在講解“引流護理”時,通過患者示意圖,學生能明確引流的目的與方法。
2.2.5情感激勵式教學:為了激發(fā)課堂教學活力,使學生自愿學習、樂于參與、充分發(fā)揮主觀能動性,在課堂教學中適時采取一些情感激勵,對學生表示肯定與贊揚,會收到良好的效果。例如,當一名學生在角色扮演中為患者進行健康宣教時,有些緊張,結(jié)束后,我點評道:“這名責任護士很稱職,為患者講解得既詳細又明白,其他責任護士要爭取做得更好啊!”這樣不僅激發(fā)了學生的參與熱情,而且使學生體會到了成就感,增加了自信心。
總之,“教學有法,教無定法”?！秲?nèi)科護理學》是一門實用性很強的專業(yè)課程,它的教學效果如何,直接關(guān)系到學生日后的臨床實習和就業(yè)。因此,教師應(yīng)在教學過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗,不斷改進教學方法,善于綜合運用多種教學方法,因材施教,激發(fā)學生的學習興趣,充分調(diào)動學生的積極性、主動性,同時貼近臨床實際,促進知識遷移。
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1高職內(nèi)科護理學教學情況分析
筆者以呼倫貝爾職業(yè)技術(shù)學院護理系2009級五年制高護（183人）和2011級三年制護理專業(yè)學生（71人）為研究對象，兩組學生年齡、性別無差異（P>0.05），采用相同教材、相同教師同時開課，按照護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，教學內(nèi)容、教學方法、考試等教學均相同。分析兩組學生期末成績和首次護士資格考試過關(guān)率，三年制內(nèi)科護理學期末平均成績83.82±9.63，五年制平均成績71.87±10.36，采用t檢驗，t=-11.89，P<0.05，三年制學生成績明年高于五年制；三年學生首次參加護士資格考試70人，57人通過，過關(guān)率為81.40%，五年一貫制學生參加考試145人，69人通過，過關(guān)率為47.59%，采用x2檢驗，x2=22.29，P<0.05，三年制學生過關(guān)率明顯高于五年制。
2討論分析
三年制學生由于經(jīng)歷過系統(tǒng)而嚴酷的高中教育和高考的考驗，學習能力明顯較強，成績較理想，護士執(zhí)業(yè)資格考試過關(guān)率較高。五年制學生未參加高考，尚未養(yǎng)成良好的學習習慣，主動性差，自我約束力低。要想提高內(nèi)科護理學教學質(zhì)量，必須合理選擇教學方法，不斷進行教學改革，激發(fā)學生學習興趣，增強學生學習信心，因材施教，不斷提高學生專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)的責任感，這樣才能達到職業(yè)教育培養(yǎng)實用型人才的目的。對五年一貫制學生學習主動性差的情況采用問題式教學法，是指通過特定的教學情境的啟發(fā)和引導，使學生不斷自主地發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題。
每次講課結(jié)束時給出下次課的典型案例，提出幾個問題，學生帶著問題預習新課內(nèi)容，查找相關(guān)文獻資料，每班分為幾個小組，課下小組長組織討論，上課時按小組進行提問，根據(jù)學生回答情況有針對性地授課，緊緊結(jié)合病例，這樣會督促學生主動學習，讓學生參與教學，并能調(diào)動和激發(fā)學生學習興趣和獨立思考的能力，增強學習專業(yè)課的自信心，培養(yǎng)學生臨床整體護理思維能力，提高教學效果。醫(yī)療單位招收護理專業(yè)畢業(yè)學生要求有護士執(zhí)業(yè)資格證，是護士職業(yè)生涯能否順利起步的關(guān)鍵，是檢驗高職醫(yī)學院校護理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的標準。把護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容滲透到內(nèi)科護理學日常教學中，能提高執(zhí)業(yè)資格考試過關(guān)率，平時注重考點總結(jié)和強化，專業(yè)教師應(yīng)認真研讀考試大綱，熟悉考點，并融入課堂教學中。
內(nèi)科護理學教學中注重應(yīng)用多種教學方法，如在講急性心肌梗死和腦出血時，教師先講述自己在臨床中所經(jīng)歷的典型病例，提出問題激發(fā)學生的好奇心和興趣，從而引入新課。急性左心衰時采用口訣“端坐位腿下垂，強心利尿打嗎啡，血管擴張氨茶堿，激素結(jié)扎還放血”進行教學，調(diào)動學生的學習的興趣和積極性。
重點內(nèi)容黑板板書，結(jié)合多媒體教學，通過課堂演示充分調(diào)動學生感官刺激，激發(fā)樂趣，如講糖尿病時通過展示圖片和視頻錄像，把糖尿病并發(fā)癥、飲食護理、胰島素治療等重點內(nèi)容直觀展示給學生，加深學習印象。實驗課教學采用情境教學，引用標準化病人，培訓創(chuàng)設(shè)一定的臨床場景，讓學生角色扮演護士，專業(yè)教師讓學生模擬標準化病人，將臨床和內(nèi)科護理知識貫穿其中，理論與實踐結(jié)合，為今后護理工作打下基礎(chǔ)。定期把所教內(nèi)容進行歸納總結(jié)，把重點知識按一定規(guī)律或某種方式進行整合，便于學生對知識記憶和整體把握。
總之，內(nèi)科護理學對于護理專業(yè)非常重要，在教學中靈活采用多種教學方法，激發(fā)學生學習興趣，調(diào)動學習主動性和積極性，提高教學質(zhì)量和效果，對將來學好其它臨床護理學科、提高護士執(zhí)業(yè)資格考試過關(guān)率以及對護士將來就業(yè)工作都有重要意義。
作者：叢日照王紹清劉玉華鞠興華單位：呼倫貝爾職業(yè)技術(shù)學院護理系
【2017年護理畢業(yè)生自我鑒定范文一】 我所學習的是護理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學生時代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護士。
本人從XX年進入廣西醫(yī)科大學護理學院就讀護理學以來，積極地學習相關(guān)的護理知識和認真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學生的重要性，但是，當我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護理和我們書本上所學的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實的護理理論知識，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻精神等。無論如何，在過去在校學習的幾年是我不斷努力學習，不斷奮斗目標，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長磨練的階段。在其中我曾經(jīng)努力學習護理相關(guān)知識，擔任班干、社團干部和舍長時工作認真，與同學友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。
在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認真學習，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價值觀;嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)定和制度，團結(jié)同事，積極主動參與各種活動;在學習上要嚴格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標明確，不斷擴展自我的知識面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對待患者細心、耐心、愛心、責任心，不遲到不早退，認真仔細做好每一項工作，善于工作，向護士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習慣，有條理，嚴謹生活態(tài)度和作風，豐富自己的閱歷。讓自己所學的護理知識充分運用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護理，幫助他們恢復健康醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。
人生總要不斷地學習，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標，做好一名優(yōu)秀的護理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!
【2017年護理畢業(yè)生自我鑒定范文二】 本人自參加本科函授學習以來，認真學習醫(yī)護理論和相關(guān)的法律法規(guī)，嚴格遵守學院和實習醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行學員職責，嚴以律己，寬以待人，勤懇上進，踏實工作，努力使自己做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚搶W習與護理實踐緊密結(jié)合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄;為全心全意給患者提供優(yōu)質(zhì)護理保障，付出了自己的全部心血，樹立了良好的護理形象。多次被評為優(yōu)秀學員和年終考評優(yōu)秀。
實習期間，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評。
同時，本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解護理水平有了極大的提高。學習期間獨立撰寫的論文《多例XX的護理體會》發(fā)表在國家級刊物《中國XXX》上;論文《老年性XXX的護理體會》發(fā)表在省級刊物《XXXXX》上，被廣泛交流。
函授學習期間，我積極參加醫(yī)學院組織的本科課程的培訓，認真研讀每門課程的全部內(nèi)容，從不遲到早退，各科結(jié)業(yè)，所有科目考試成績都很優(yōu)秀;在讀期間我還參加了學院組織的學士學位外語考試，成績居本學區(qū)第一。
我立志獻身于醫(yī)療護理事業(yè)!在以后的學習工作中更加努力，不斷充實自我、完善自我，始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度，對護理工作滿腔熱情，將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于以后的整個護理工作中，在業(yè)務(wù)方面認真專研，不斷加強業(yè)務(wù)學習，把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐，真正做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責、踏踏實實。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終身。
【2017年護理畢業(yè)生自我鑒定范文三】 光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼間，兩年半的護理本科函授學習即將結(jié)束，我要感謝三峽大學醫(yī)學院給了我這次再學習和提高的機會，回首這兩年，是我一生的重要階段，因為通過再次系統(tǒng)全面的學習護理學專業(yè)知識，我的專業(yè)技能得到了全面地提高，為實現(xiàn)人生的價值打下了堅實的基礎(chǔ)，本人主要從思想品德和學習情況專業(yè)技能方面總結(jié)如下：
在思想品德上，在兩年多的學習過程中，我進一步端正學習態(tài)度，養(yǎng)成了嚴謹?shù)膶W風和自覺學習的良好習慣，這些無形的財富將對我以后的工作和生活產(chǎn)生重要影響，在這個學習過程中，我牢記醫(yī)學生的誓詞，努力為祖國衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的微薄之力。
關(guān)鍵詞：中職衛(wèi)校;內(nèi)科護理學教學;多媒體技術(shù)
1引語
現(xiàn)代多媒體技術(shù)就好像當初的文字和印刷術(shù)的發(fā)明一樣，同樣都是在不同歷史時期的給教育帶來極大的推動作用，讓教育在歷史長河中不斷取得巨大的進步，現(xiàn)代多媒體技術(shù)在當代教育教育領(lǐng)域中得到了廣泛的應(yīng)用，也引起教育教學的深層變革。內(nèi)科護理學不僅具有很強的理論性，它的實踐性也很強，應(yīng)用多媒體可以幫助其達到預先的教學效果。但是任何教學輔助手段都不會是完美的，都會有其自身的雙重性，多媒體技術(shù)在內(nèi)科護理學教學中的應(yīng)用還是有許多不足之處的，需要廣大的從業(yè)教師在日常的教學中不斷總結(jié)和發(fā)現(xiàn)問題，并且找到適當?shù)慕鉀Q方案，從而促進內(nèi)科教學的發(fā)展。
2多媒體教學實踐中發(fā)現(xiàn)的問題
2.1課件制作技術(shù)有待提高
目前中職衛(wèi)校的教學軟件差不多都是由教師自己制作的，但是每個教師的自身文化素質(zhì)也不一樣，所以他們制作的課件水平也就變得參差不齊，還有相當一部分的教師對現(xiàn)代多媒體技術(shù)缺乏正確的了解和認識，把屏幕當成黑板，幫助書本間接的搬家。制作出來的課件內(nèi)容非常少，沒有很好地利用多媒體中動畫、圖像、視頻等多種功能，也沒能與具體的教學內(nèi)容相結(jié)合。而多媒體最具特色的超文本功能和交互功能以及網(wǎng)絡(luò)功能并沒有得到很好的體現(xiàn)。學生的學習興趣自然也不會形成。
2.2重視表象觀察，輕視學生能力上的培養(yǎng)
許多青年老師利用其電腦方面的優(yōu)勢制作出課件，上課后完全依賴制作的課件，使教師應(yīng)該具備的課堂駕馭能力和應(yīng)變能力日益減少，無法對隨時都在變化的教學環(huán)境進行自己的思維，教學過程同樣也會變得枯燥無聊。這些問題也會使學生對課堂喪失該有的興趣，也不會去主動學習知識。
2.3學生無法在多媒體教學中進行獨立思考
多媒體教學有著豐富的內(nèi)容和龐大的信息量，所以需要很快的切換速度，在另一方面也影響著教師的講解課件的速度。教師利用多媒體技術(shù)后，就會很少的使用板書，是授課速度變得很快，可是我們的學生還是習慣記筆記之類的傳統(tǒng)教學模式，加上中職護生絕大多數(shù)是初中畢業(yè)后即入學，底子薄、基礎(chǔ)差，不能進行當堂課的獨立思考，不能很好的理解教學內(nèi)容。
2.4師生雙方缺乏交流和互動
老師忙于演示課件，沒有多余的精力去留意學生們的反映，也不知道學生們是否都接受了新知識。學生們只需要觀看老師在演示，也不需要進行討論分析，與老師之間也是缺少了最基本的互動和交流，這樣下來，無論是學生的學習熱情還是教師的教學熱情都會逐漸消失，教師應(yīng)用書本的知識和嚴密的思維以及他自身的人格魅力，與學生們進行雙向的交流，其產(chǎn)生的教學的積極影響是任何先進的多媒體課件都無法代替的。
3促進多媒體教學的對策
3.1選擇正確的教學目標和教具
從中職衛(wèi)校內(nèi)科的學生為出發(fā)點，設(shè)計具有獨特個性的多媒體課件，根據(jù)衛(wèi)校教學大綱、內(nèi)科護理學教學內(nèi)容和學生的實際情況制定明確的學習目標，教學目標又會直接影響教師制定合適的教學策略。進行課前集體備課，可以集合各個老師的思維智慧，大家根據(jù)教學目標進行將教材中的內(nèi)容進行整合提煉，盡顯其課本的精華，再加上各個教師豐富的教學經(jīng)驗，制作出課件，更好地幫助學生解決學習中的疑難雜癥。
3.2遵循取長補短的原則
在任何的教學過程中，都應(yīng)該是學生為主體，教師為主導，多媒體有其自身的優(yōu)勢，也不是萬能的，它并不能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)教學模式。內(nèi)科護理學具有著非常強的實踐性，需要各種特點不同的教學手段相互之間進行補充和比較，讓學生們可以完全的學以致用，真正可以做到在學習內(nèi)科護理學時理論和實踐相結(jié)合。
3.3加大投資力度
在內(nèi)科護理學教學中引入多媒體教學，需要大量的硬件投入，至于具備了好的多媒體教學設(shè)備，教師們才能制作出好的多媒體教學課件。一個好的多媒體教學可見的完成，需要大量的技術(shù)、人力和財力，想要依靠教師自身的力量根本就是不可能的。對此，學校應(yīng)加大投入多媒體課件、教學軟件制作，組建一支以計算機教師為主的多媒體制作專業(yè)團隊，定期對教師進行培訓，使教師能夠熟練掌握有關(guān)于多媒體的相關(guān)知識，共同設(shè)計制作高質(zhì)量的課件，才能與中職衛(wèi)校的內(nèi)科護理學教學相結(jié)合，促進學生們更快更牢靠地掌握知識。
3.4注重教師基本功訓練
教師是內(nèi)科護理學教學中的主導，然而內(nèi)護教師普遍教學規(guī)律不熟練，基本功都有待提高。教學內(nèi)同要符合科學性、邏輯性，也需要使用適當?shù)慕虒W形式和教具，嚴格控制課時分配，使課時可以按計劃完成，在課堂上，透徹的講解重點、難點，保證內(nèi)科護理學教學質(zhì)量的有效提高。
4結(jié)語
綜上所述，多媒體技術(shù)應(yīng)用于衛(wèi)校內(nèi)科護理學教學中，取得了不容小覷的成績，大大提高了中職衛(wèi)校的教學效率。但作為一項新的技術(shù)，多媒體教學有著許多不可避免的不足和缺點，還要有一個不斷完善和改進的過程。在內(nèi)護教學實驗中，要時刻保持清醒的頭腦，讓多媒體教學與傳統(tǒng)教學戶型結(jié)合，爭取可以使多媒體教學在中職衛(wèi)校的內(nèi)科教學中發(fā)揮出最大的效益。
作者:黃臻 單位:來賓市衛(wèi)生學校
參考文獻：
筆者通過對《病理學》的課程特點、五年制高職生狀況及對教學效果滿意度三個方面的分析，提出對五年制高職護理學生開展《病理學》教學中，在課程設(shè)置及教學設(shè)計方面提出了新的觀點及看法，為同類學院教師教學方法的改進提供參考。
【關(guān)鍵詞】五年制高職護理 病理學 課程設(shè)置 教學設(shè)計
病理學是研究疾病發(fā)生的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的一門形態(tài)學學科，也為今后學習臨床專業(yè)知識奠定基礎(chǔ)，在高職高專護理專業(yè)課程設(shè)置中占有重要地位。在教學內(nèi)容的選擇應(yīng)強化病理學與護理專業(yè)的聯(lián)系，體現(xiàn)護理專業(yè)的培養(yǎng)目標，突出護理專業(yè)的特色。高職高專護理專業(yè)的目標是培養(yǎng)從事臨床護理技術(shù)應(yīng)用型的專業(yè)人才，學生畢業(yè)后主要從事臨床護理工作，而非疾病病理診斷。因而護理專業(yè)學生普遍對病理學的學習不夠重視，覺得“病理學用處不大”，甚至產(chǎn)生厭學情緒。筆者通過對我院五年制高職護理專業(yè)《病理學》教學中存在的一些問題，通過分析、總結(jié)，對自己的觀點闡述如下。
1.目前我院五年制高職護理專業(yè)《病理學》教學中遇到的幾個基本問題
1.1 學生基本概況。我院為二類高職高專院校，五年制高職護理學生均來源于初中畢業(yè)生，起點相對較低。一是有相當一部分學生是因為家長意愿、同學鼓動、親戚介紹等方式走入醫(yī)學院校，對醫(yī)學教育的方法認識存在很大的模糊性及誤區(qū)，導致出現(xiàn)厭學、抵制學習、上課不集中等現(xiàn)象。二是初中教育使學生在沉重的教學負擔下已習慣教師全盤講授的灌輸式教學，而高職的教學安排進度快，課程內(nèi)容與初中銜接不大，教師教學方法、教學風格與形式上都有很大的差異，帶來了很多學生在學習上的不適應(yīng)。三是很多學生只從感性上認識醫(yī)學，聽說過醫(yī)生、護士的輝煌，而沒有理性的認識過醫(yī)學，無法想象醫(yī)學的復雜性與艱難性。四是由于五年制高職學生與三年制高職學生在年齡上的差異；以及對知識點的理解力、記憶力、分析歸納能力上所表現(xiàn)的出的差別，無形中增加了《病理學》在五年制高職護理學生中的難度。
1.2 《病理學》課程教學特點。由于《病理學》的課程特點決定了學生學習的艱難性及教學的艱巨性，從內(nèi)容上來說，是發(fā)生在細微組織結(jié)構(gòu)上的，需要通過顯微鏡才能被觀察到的形態(tài)學特征。因此也曾被醫(yī)學生稱為“醫(yī)學基礎(chǔ)四大殺手”之一。從教學方法上講，如果沒有深入細致的分析教材、研究疾病發(fā)生的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸，就很容易出現(xiàn)講課時表達不清、學生聽不懂的結(jié)果。另一方面是學生對醫(yī)學課程學習方法的掌握不足，很多學生習慣于“等待式”學習，即等到學期末，課程結(jié)束前教師復習時才開始在書本上勾勾畫畫，千方百計希望教師勾畫考試重難點，應(yīng)付考試。
1.3 教學效果。由于學生在學習的積極性和主動性上不足，不能提前預習，課后不能鞏固所學知識，導致每次上課前都要花5分鐘左右的時間復習已上過的內(nèi)容，給新課程學習的時間大打折扣。
2.對五年制高職護理教學計劃中《病理學》課程設(shè)置的思考及建議
五年制高職學生在校時間相對三年制高職學生長，在經(jīng)過第一年《系統(tǒng)解剖學與組織胚胎學》、《生理學》學習后，已經(jīng)為《病理學》的學習打下一定的基礎(chǔ)，但因為開設(shè)時間稍早、只開設(shè)一學期，而本課程教學內(nèi)容多，需要穿插部分臨床知識來提高教學效果，針對基礎(chǔ)差的班級還要略帶復習基礎(chǔ)。所以在一學期有限的學時內(nèi)，要將內(nèi)容讓學生全面理解是個很艱難的任務(wù)。因此，個人建議如下：
2.1 教學方式。采用過渡式教學方式，以“教師的教”為主過渡到以“學生的學”為主，讓學生在實際的學習中慢慢適應(yīng)和接受。每門課任課教師應(yīng)相對固定，并且要善于研究教學內(nèi)容、善于研究學生特點，在教學中要注意對教學內(nèi)容的改革，突出基礎(chǔ)課對護理專業(yè)教育的基礎(chǔ)性，并加強學習上指引、督促教育， 穩(wěn)定學生的專業(yè)思想， 提高學生對本專業(yè)的滿意程度， 提高學習興趣。
2.2 課程設(shè)置?？梢詫⒄恫±韺W》課程的開課時間拉長為兩個學期完成，一是能讓學生總結(jié)并運用第一年學習《系統(tǒng)解剖學與組織胚胎學》的學習方法來學習《病理學》，二是讓學生逐步適應(yīng)高職醫(yī)學教學模式，為以后學習專業(yè)課打下基礎(chǔ)。
3.對《病理學》教學設(shè)計的思考及建議
3.1 改變教學方法，突出專業(yè)基礎(chǔ)。改變教師采用教三年制高職護理的思維模式，結(jié)合專業(yè)需要，制定確實可行的教學大綱，比如臨床護理上常見的壓瘡，在病理學解釋是由于身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏，導致受壓組織失去正常功能，從而引起組織缺血、壞死所致。根據(jù)壓瘡的形成機制，在臨床護理工作中，有針對性地制訂護理措施，如定期翻身、保持清潔，從而培養(yǎng)學生的臨床意識及基本技能，學會關(guān)愛患者。
3.2 多種教學方法相結(jié)合，注重教學直觀性。專業(yè)課教學不同于公共課教學，公共課有初中及以前的學習為基礎(chǔ)，專業(yè)課內(nèi)容繁雜，需要采用靈活多樣的教學方法來提高課堂教學效果。充分利用掛圖、模型、電教片、多媒體等方法來增強教學直觀性。必須讓同學們認識到病理學除側(cè)重形態(tài)學的角度研究疾病外，還應(yīng)研究疾病的病因?qū)W、發(fā)病學及形態(tài)改變與功能變化及臨床表現(xiàn)。對疾病的診治，還必須借助于病理學的研究方法和活檢、尸檢、動物實驗、組織與細胞培養(yǎng)等對疾病進行觀察、研究。使同學們認識到病理學在目前學習及將來工作中的重要作用。重視病理學的學習，教師應(yīng)注重結(jié)合臨床實際病例進行教學，加深學生對病理學的認識，以提高教學效果。
3.3 優(yōu)化教學方法。可采用典型病例討論法，通過對病例的分析、推理和判斷，教師總結(jié)分析誤區(qū)及知識要點。增加學生對上課內(nèi)容的感性認識及理解程度。以病例討論為載體，鼓勵學生主動學習，提高學生分析問題和解決問題能力。也可采用系統(tǒng)整合法，以各器官系統(tǒng)為主線，在學習病理知識的同時，聯(lián)系其他學科，把同一疾病在外科護理學、內(nèi)科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學等學科中出現(xiàn)的病理改變、病理與臨床聯(lián)系等知識要點進行整合，將知識化繁為簡、化虛為實，使學生從臨床角度加深對學科基礎(chǔ)知識的掌握3。
3.4 深化實驗教學方法，提高理性認識。通過對病理大體標本、病理切片及動物實驗的觀察，聯(lián)系理論教學與臨床實際，針對護理專業(yè)開展聯(lián)系相對緊密的實驗，比如用“炎癥”實驗可以說明護理上的“壓瘡”、日常生活中的各種小型“創(chuàng)傷”等，提高學生的學習興趣與病理上的認識。
參考文獻
[1] 陳大偉.針對五年制高職生特點，搞好專業(yè)課教學.職業(yè)技術(shù)教育研究，2004年第4期.16.
【關(guān)鍵詞】護理?？?教育質(zhì)量;現(xiàn)代醫(yī)學模式
【中圖分類號】G622.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-1959(2009)08-0197-01
隨著社會的不斷進步和科學技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學模式已從單一的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铷D心理―社會醫(yī)學模式。整體護理的普及,新護理觀的推行,對護理人員的知識結(jié)構(gòu)提出了新的要求。如何提高專科護理教育質(zhì)量是當今護理教育急需解決的問題。結(jié)合我校近幾年的教學實踐,以下從兩個方面對上述問題進行探索分析。
1確立現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理?？粕呐囵B(yǎng)目標
確立正確合理的培養(yǎng)目標是教育教學的首要任務(wù)。綜合護理?？粕淖陨硖攸c和社會對護理?？粕囊?護理?？茖I(yè)的培養(yǎng)目標是:[1]具有寬廣的知識面、較強的運作本領(lǐng)和實踐技能,在臨床第一線起骨干帶頭作用的護理人才。然而生物醫(yī)學模式施行多年,其培養(yǎng)的護士知識面較窄;而且以往我國對護士的要求偏低,往往只偏重基礎(chǔ)護理操作。因此要達到這一培養(yǎng)目標應(yīng)該首先要求護生盡快熟悉現(xiàn)代醫(yī)學模式的精神內(nèi)涵,讓學生了解現(xiàn)代醫(yī)學模式在疾病的護理工作及保障人民健康中所起的指導作用。
2 提高現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理?？平逃|(zhì)量思路
2.1 精選教學內(nèi)容,調(diào)整課程設(shè)置:
精選教學內(nèi)容是培養(yǎng)護理實用型人才的第一步。本校對招收的護理?？粕M行兩年醫(yī)學理論課教學及一年臨床實習,為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學模式,在安排教學內(nèi)容上,打破以往傳統(tǒng)的課程安排。
2.1.1 根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標和學生入學時的知識水平,把相關(guān)內(nèi)容合并成一章或歸入相關(guān)學科:如把藥理學中的維生素類藥歸入到生物化學中,人體解剖學和生理學有關(guān)內(nèi)容進行適當融合,使醫(yī)學知識講授不作重復。
2.1.2 適當減少醫(yī)學基礎(chǔ)課課時,相應(yīng)增加臨床專業(yè)課時:如減少化學、人體解剖學、病理學、藥理學的課時,增加護理基礎(chǔ)學、內(nèi)科護理學及外科護理學的課時。
2.1.3適當調(diào)整生物醫(yī)學、心理醫(yī)學、社會醫(yī)學三者的比例:增設(shè)新型護理學科即精神衛(wèi)生護理學、營養(yǎng)護理學、現(xiàn)代護理管理學、護理心理學,護理倫理學等課程。
2.1.4增設(shè)講座課及時補充有關(guān)新知識:醫(yī)學科學及護理學的發(fā)展要求未來的護理人員要有廣博的知識,除完成教學大綱規(guī)定的內(nèi)容外,還應(yīng)該充分利用各學科合并內(nèi)容所節(jié)省的時間,在有關(guān)科目中增補一部分新理論、新技術(shù),以講座形式傳授給學生。如本校開設(shè)了生物遺傳學、護理診斷、護理程序及整體化護理等講座。這樣拓寬了學生知識面,又為其畢業(yè)后開發(fā)創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)。
2.1.5 [2] 將整體護理運用于臨床帶教:在護生為期一年的臨床實習中,由醫(yī)院護理部指定帶教老師并合理制定帶教計劃,加強護生溝通能力的培養(yǎng),提高護生解決問題的能力。通過應(yīng)用整體護理進行臨床帶教,使護生對患者的病情、診斷、治療、護理、心理等進行全面地了解,分析患者現(xiàn)存和潛在的健康問題,有針對性的按護理程序的方法護理患者,增強了護生的實踐能力。
2.2教材改革:
現(xiàn)有的教材多偏重于生物醫(yī)學知識的介紹,缺乏必要的更新和發(fā)展,存在一定的局限性,而且與醫(yī)學有關(guān)的邊緣學科間相互滲透不夠,聯(lián)系實際也不密切。針對以上情況,本校首先要求每門課都由骨干教師新編教學大綱,該大綱要以專業(yè)培養(yǎng)目標為主線,分別制定出詳細課程目標和單元目標。然后根據(jù)改革后的課程設(shè)置及新教學大綱來改編或選擇護理專業(yè)現(xiàn)有教材。新編教材要求適合我國國情,將系統(tǒng)化整體護理貫穿其中,增大心理、社會因素及環(huán)境對健康和疾病護理的影響篇幅,讓學生在學習期間就有接觸現(xiàn)代醫(yī)學模式的可能性。盡量使各學科的教材內(nèi)容更合乎整個現(xiàn)代化醫(yī)學教育的需要,特別是要符合護理作為完整獨立的科學體系的專業(yè)特點。
2.3 教學方法
2.3.1 由直接灌輸式到引導啟發(fā)式:為了促進醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,在理論教學上首先從生物、心理、社會因素與疾病、健康、治療及護理的關(guān)系上組織教學。其次,根據(jù)不同課程特點,盡量采用引導啟發(fā)式教學方法,以提高學生的自學能力和解決實際問題能力。在實踐教學上應(yīng)特別注重以下二方面:一是臨床見習,加強實際能力培訓。應(yīng)讓學生盡早接觸臨床護理實際,使學生有更多機會在實際工作環(huán)境中接受基本技能訓練。臨床見習是學生實際能力培養(yǎng)培訓的關(guān)鍵,因此必須創(chuàng)造條件讓學生“早臨床”、“多臨床”。二是實習基地建設(shè)。護理?？粕漠厴I(yè)實習應(yīng)放在市級以上綜合性教學醫(yī)院。護理教師要多下臨床,擔任部分臨床帶教工作。臨床帶教老師要經(jīng)過挑選,必須具備高度責任感和精湛的醫(yī)學知識及技能。
2.3.2 “教”與“學”位置互換:“教”與“學”是教學中的兩個主體,改變傳統(tǒng)以傳授知識為主、以教師教學活動為中心、以授課為教學活動主體的醫(yī)學教育方法。讓學生走上講臺,體驗“老師”的角色,老師則重溫學生的身份,從而使“教”與“學”兩個主體換位。“教”與“學”具體實施步驟為:課前組織,確定講課題目和人員分組,組織查找資料、備寫教案;課堂組織,學生講課,老師聽并記筆記,學生評議,最后老師總結(jié)點評?！敖獭迸c“學”兩個教學主體在教學中的換位,既引發(fā)學生在學習上的主動性、創(chuàng)造性、學習興趣,同時也有利于品德教育,增進師生教學相長,學生在教學的過程中體會了老師角色的辛苦,懂得了尊重,悟出了學習的重要性,提升了求知欲和團結(jié)協(xié)作的精神;教學中的換位,同時也體檢了老師的教學組織管理能力,對教師的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求。
基于人們不僅僅滿足于求醫(yī)治病,而且期望獲得身心健康,延年益壽的現(xiàn)狀,在較短時間培養(yǎng)護理?？迫瞬?嘗試在現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理?？平逃乃悸穭菰诒氐?。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞]中醫(yī)；護理學；教學策略；存在問題及對策
【中圖分類號]G64.22【文獻標識碼]A【文章編號]
【引言]目前中職學校的中醫(yī)護理學教學中，有時教學方法比較死板，授課內(nèi)容不能與時俱進，學生對于學習的目的也不明確，這就導致部分學生對這一重要學科有心理上的抵觸情緒，從而導致教學質(zhì)量不佳，影響了該課程的教學效果和效率。由此，教師掌握中醫(yī)護理教學的正確有效策略就顯得尤為重要。
一.中醫(yī)護理教學的現(xiàn)狀及存在問題
第一，教學內(nèi)容不優(yōu)化。傳統(tǒng)中醫(yī)護理學更加偏重醫(yī)學方面的教學，而把原本應(yīng)該占主體部分的護理當做略講部分，不同版本的中醫(yī)護理教材也往往只是中醫(yī)學概要的改編和縮略，并沒有加入很多實際與護理工作相關(guān)的內(nèi)容，有些教材甚至缺乏中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論和護理評估等最基本的知識，對臨床護理的工作指導性也較差，與現(xiàn)時代護理理念不相符。同時由于教材中的學習目標并不明確，進一步導致了與實踐脫節(jié)現(xiàn)象的發(fā)生。第二，教學方法粗略單調(diào)。近些年來，雖然國家加大了對中職學校的教育投資，但是仍然有很多學校沒有先進的多媒體教學設(shè)備，許多教師的資質(zhì)和教學水平也都達不到要求，在課堂教學中還是采用單一傳統(tǒng)的教學方式，照本宣科，學生本身對學習目的不明確，教師也沒有善加指導，導致課堂教學效果不佳。第三，學生基礎(chǔ)與學習接受能力差。雖然中醫(yī)護理學在國家或者省部頒發(fā)的教學大綱中屬于重要考查課的范圍，但并不屬于考試課，因此，造成眾多學生在思想上和行動上對該課程沒有引起足夠的重視，在課堂上不注重老師的講述，對老師在課后布置的學習任務(wù)也不認真的完成"同時對于期末課程考核，往往抱有一定的僥幸心理，將考試過關(guān)寄托于作弊或者補考中，不求高分只求通過"學生對該課程的重視程度不夠嚴重影響了授課老師的授課興趣，導致教師不滿和抱怨的現(xiàn)象發(fā)生，從而也采取聽之任之的教學態(tài)度，進一步影響課程教學效果"中職學校的學生大多都是初中畢業(yè)就直接進入中職學校進行學習，大部分學生基礎(chǔ)較差，來到中職護理學校之后心態(tài)上對于未來的從業(yè)選擇比較迷茫，在這種心態(tài)下學習就沒有盡頭和目標，課堂接受能力也沒有得到改善。
二.中醫(yī)護理教學的改進思路和對策
中醫(yī)護理學是一門銜接基礎(chǔ)與臨床之間的課程，本科教學的基本要求是掌握基本知識、基本理論、基本技能。教學中首先立足吃透教材，將教材的內(nèi)容融入學生的知識體系，然后針對學生的知識水平和接受能力等實際情況進行選擇加工和提煉，重點講解一般護理、辨證施護。講授中注重啟發(fā)式教學，借助多媒體課件，使學生看得見、聽得懂，變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動，變被動為主動，采用形式多樣的教學方法提高學生的學習興趣與學習效率.在時代不斷發(fā)展的今天，想真正的提高中醫(yī)護理的教學效果，需要多方面的研究和探討。教師首先要提高自己的素質(zhì)，平時備課的時候經(jīng)常研究中醫(yī)護理的標準視頻，做到每個細節(jié)都心中有數(shù)，準確無誤。在面對不同程度的學生的時候教師要分層次的因材施教，既不要讓基礎(chǔ)較好的學生自滿自傲，也不要讓基礎(chǔ)差的學生喪失信心。課堂教學中，教師要充分利用多媒體教學和網(wǎng)絡(luò)教學的新特性，積極調(diào)動學生的學習興趣，突出重點，精講難點，解析疑點，引導學生在已有知識的基礎(chǔ)上進行深入思考、分析，引出新的知識，中醫(yī)護理學比較難懂，教師不能照本宣科，學生還沒有實際接觸護理工作的時候就先被大段的專業(yè)文字嚇退，針對不同水平的學生采取不同的教學方法，課堂有限的時間要照顧大部分學生的學習程度，由淺入深的進行講解。
在課堂教學中，可以由教師精心設(shè)計或篩選病例，并對病例進行提問，圍繞病例和圖文組織學生進行分組討論，由教師積極引導學生獨立思考和分析問題，并讓學生獨立逐漸完成相關(guān)知識的學習，教師的作用要逐漸由主導變?yōu)檩o導，調(diào)動起學生的自主學習能力，讓學生真正成為課堂的主人。如飲食護理的教學，教師先從病例導入，圍繞病例和設(shè)問讓學生自己去查找資料（包括相關(guān)網(wǎng)站、雜志、書籍、報紙等），評估患者，制作PPT、教案，課堂上由學生自己帶著PPT發(fā)言，討論，由于導入病例及設(shè)置問題，使學生如同面對患者，評估患者病因、病機，確定護理診斷，辨證施護，制定個性化的護理計劃和健康教育方案，使學生們由只聽、只看，變成為問題去尋、去學、去鉆，從而變被動學習為主動學習，激發(fā)了學生學習積極性，增強了主動學習的意識，提高了運用理論知識分析和解決問題的能力，為今后進入臨床工作夯實了基礎(chǔ)。在實際教學中教師還可以采用小組討論法，以提高學生運用理論知識解決問題和分析問題的能力、鍛煉學生語言組織和表達能力，強化學生與人協(xié)作的團隊精神。例如，在授課前教師根據(jù)課程內(nèi)容給出提綱，然后將學生分為若干小組，教師巡回指導，最后由小組推薦代表匯報討論結(jié)果，教師進行總結(jié)分析。這種方法能夠讓在同學們在課堂中積極思考，主動參與，熱烈討論，對問題的理解不斷加深，在討論中開闊了思維，從而激發(fā)了學生的求知欲和探索潛能。
三.結(jié)語
中醫(yī)護理學的重要性不言而喻，難度也可想而知，但通過教師和學生的共同努力，引進先進的教學設(shè)備和教學理念、策略，一定可以有效的提高教學效率和教學質(zhì)量，通過本文的分析和探討，以期能夠有效提高中醫(yī)護理教學的質(zhì)量，增強學生的創(chuàng)新能力和實際技能操作能力，也為后續(xù)教學提供借鑒"。
【參考文獻]
[1]岳嘉，中醫(yī)護理教學現(xiàn)狀分析與探討，全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理學術(shù)交流會議論文匯編，2011
[2]徐愛民，中醫(yī)護理教學之整體策略初探，衛(wèi)生職業(yè)教育，2011
