時(shí)間：2022-06-28 18:03:15
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、基本原則
（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)，多部門密切配合，因地制宜探索開展多種形式的醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式。
（二）醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理分工、密切協(xié)作，引導(dǎo)廣大居民充分、合理使用城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、工作目標(biāo)
建立和完善具有可持續(xù)性的醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的長(zhǎng)效工作機(jī)制，逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和管理能力。
三、工作任務(wù)
（一）地方衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)
1.省級(jí)衛(wèi)生行政部門制訂完善醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案和長(zhǎng)效工作機(jī)制。鼓勵(lì)和支持城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立多種形式的聯(lián)合與合作。
2.市級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求和當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際需求，提出醫(yī)院支援轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的具體方案，并督導(dǎo)計(jì)劃的落實(shí)。
（二）醫(yī)院工作任務(wù)
1.根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求，制訂醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的年度和中長(zhǎng)期工作計(jì)劃。承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。
2.落實(shí)支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的相關(guān)部門和衛(wèi)生技術(shù)人員，保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作任務(wù)
1.根據(jù)自身需求，提出醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需求及協(xié)作計(jì)劃。
2.為醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的支援活動(dòng)提供工作條件。
3.制訂合理的綜合能力提高計(jì)劃，有效利用醫(yī)院的支持資源。
四、主要措施
1.醫(yī)院要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求，制訂支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的年度工作計(jì)劃，培訓(xùn)、安排具有相應(yīng)工作資歷的有關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員定期和不定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出診、會(huì)診并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，接受、安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)、管理人員到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
2.鼓勵(lì)離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，原單位要保持其離退休待遇不變。
3.各地市級(jí)地方衛(wèi)生行政部門要指定有條件的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院等，負(fù)責(zé)轄區(qū)社區(qū)醫(yī)療與護(hù)理的培訓(xùn)工作。
科學(xué)調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)模式，夯實(shí)基層衛(wèi)生組織，使之發(fā)揮最大效益，逐步構(gòu)建滿足人民群眾多種類、多層次健康需求的社區(qū)衛(wèi)生組織網(wǎng)絡(luò)。年初，就把加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做為20*年的重要工作來抓，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作列入?yún)^(qū)政府20*年工作計(jì)劃及“國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃”，為了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府多次召開政府常委會(huì)，研究部署社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，有力地推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。
二、精心規(guī)劃，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化。
建立完善的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)。把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，根據(jù)市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)規(guī)劃的要求，調(diào)整了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
三、優(yōu)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作親情化。
積極組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展責(zé)任轄區(qū)內(nèi)的居民健康狀況調(diào)查，同時(shí)通過調(diào)查向居民說明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所提供的服務(wù)功能，使其了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。
四、嚴(yán)格監(jiān)督，強(qiáng)化措施，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范化管理。
嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批，加大檢查督導(dǎo)力度，嚴(yán)格規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的科室布局，確保了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有序發(fā)展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也多方籌措資金，積極完善內(nèi)部科室布局，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍專業(yè)化
始終堅(jiān)持以人為本的原則，積極配合有關(guān)部門，制訂專門培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)現(xiàn)有醫(yī)師和護(hù)士的培訓(xùn)，逐步建設(shè)一支以全科醫(yī)師為骨干的高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。
總結(jié)回顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作，雖然在調(diào)整規(guī)劃、設(shè)置審批、規(guī)范管理、完善服務(wù)和提高質(zhì)量等方面做了大量工作，取得了一些成效，為人民群眾作出了一些貢獻(xiàn)，但與城市社區(qū)的發(fā)展還不相適應(yīng)，存在一些問題和矛盾，有待于進(jìn)一步解決。一是部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施落后，設(shè)備陳舊，環(huán)境較差；二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)全科人才缺乏，服務(wù)項(xiàng)目少，服務(wù)領(lǐng)域狹窄的問題；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待進(jìn)一步健全。
針對(duì)上述矛盾和問題，在下一步的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中，我們將重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作：
1、加大督導(dǎo)檢查力度，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的功能。
2、合理配置衛(wèi)生資源，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
3、加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。
為認(rèn)真實(shí)施農(nóng)民健康工程，加強(qiáng)全區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)水平，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，根據(jù)《省農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》、《省衛(wèi)生廳關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》、《市農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》等文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)實(shí)施方案。
一、總體目標(biāo)
到2014年，全區(qū)建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，規(guī)劃建設(shè)示范化農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站318個(gè)，用三年左右時(shí)間基本建成。2013年已建成的65個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)一步加以完善，2007年建成120個(gè)，2008年基本完成,到2014年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋率達(dá)到90%以上，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全率達(dá)到95%以上，農(nóng)村居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率達(dá)到60%以上；鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)人員資格合格率達(dá)到100%，繼續(xù)教育參與率100%，合格率85%以上。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求發(fā)揮應(yīng)有的功能，積極創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，到2014年基本達(dá)到機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)健全，基礎(chǔ)設(shè)施完善，基本設(shè)備齊備，人員隊(duì)伍素質(zhì)明顯提高，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行規(guī)范的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷滿足人民群眾健康需求。
二、實(shí)施要求
按照《省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)評(píng)估驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則(試行)》開展工作，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)嚴(yán)格按照《省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求配套相應(yīng)的房屋、設(shè)備和人員，并實(shí)施規(guī)范化管理，業(yè)務(wù)用房使用面積80M2－120M2，功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，環(huán)境溫馨，符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，在醒目位置使用全省統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)識(shí)。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)全科醫(yī)療診室（包括中醫(yī)診室）、治療室、換藥室、觀察室、健康教育室和藥房等室。有條件的可單獨(dú)設(shè)立中醫(yī)診療室、康復(fù)室、計(jì)劃生育服務(wù)室、處置室、值班室和洗手間等，達(dá)到綠化、美化要求。
三、工作措施
（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”目標(biāo)，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。2013年省衛(wèi)生廳將我區(qū)確定為第二批農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)省級(jí)試點(diǎn)縣(區(qū))，為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)作為一項(xiàng)重要工作，擺上重要議事日程，成立相應(yīng)的組織，明確職責(zé)，認(rèn)真組織實(shí)施。要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定具體實(shí)施方案和年度工作計(jì)劃，層層分解落實(shí)任務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)和區(qū)各有關(guān)部門要加強(qiáng)宣傳和發(fā)動(dòng)，大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中的重要地位和作用，要在用地、用房、經(jīng)費(fèi)等方面給予支持，衛(wèi)生、建設(shè)、國土、環(huán)保、工商、稅務(wù)等部門要積極支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，對(duì)涉及到的相關(guān)費(fèi)用，除上繳省、市部分外，其余給予免除。勞動(dòng)保障部門要逐步將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，積極幫助社區(qū)醫(yī)生辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)。人事部門要做好社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用工作，招聘優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，落實(shí)好全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格政策。計(jì)劃生育部門要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供宣傳資料和避孕藥具，負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。民政、殘聯(lián)等部門要負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供部分康復(fù)器材，使殘疾人的康復(fù)工作能夠在社區(qū)開展。區(qū)督查部門要把農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)目標(biāo)考核內(nèi)容，加強(qiáng)督促檢查，推進(jìn)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
（二）加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化的要求，本著方便群眾的原則，農(nóng)村以行政村（居）或3-5千人口設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心附近的村(居)可不設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站產(chǎn)權(quán)應(yīng)保持集體所有，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作及醫(yī)務(wù)人員由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行“一體化”管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要因地制宜，采取多種措施，按照示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的要求，切實(shí)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋問題。可采取以下一些方法：一是可利用閑置校舍、村部或具備條件的村衛(wèi)生室改造；二是由村委會(huì)提供土地，鄉(xiāng)村醫(yī)生借資、工程隊(duì)墊資分期償還新建；三是由村委會(huì)提供土地，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生借資以及能人大戶捐資等多渠道籌集資金新建；四是可利用扶貧資金建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。對(duì)完全或部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人出資建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可按房屋折舊逐年返還其建設(shè)資金等辦法，轉(zhuǎn)為集體所有。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站搞好內(nèi)部設(shè)置、軟件資料建設(shè)等工作。對(duì)已建成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，區(qū)財(cái)政采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式給予1萬元的補(bǔ)助。
（三）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持管理隊(duì)伍和業(yè)務(wù)隊(duì)伍建設(shè)并重，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。要加強(qiáng)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，組織醫(yī)技人員進(jìn)修和鼓勵(lì)在職自學(xué)，要安排現(xiàn)有基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員逐步、分批參加全科醫(yī)生培訓(xùn)，加快建設(shè)正規(guī)化的全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍步伐。到2013年，現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)率達(dá)到100%。今后新進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)生必須持有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和《全科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》，二證齊全，方可上崗。每個(gè)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備3－5名有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)資格證書，并取得《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)證書》的衛(wèi)生技術(shù)人員，一般要有一名女鄉(xiāng)村醫(yī)生，其他工作人員也必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。
（四）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是綜合服務(wù)能力。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要按照“六位一體”的要求，綜合提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療和康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)。特別要不斷研究、適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式和疾病譜的變化，突出公共衛(wèi)生服務(wù)職能，開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查，掌握社區(qū)居民的健康狀況、疾病流行態(tài)勢(shì)及影響居民健康主要因素，實(shí)施綜合防治和群體性干預(yù)。要建立健全反映“六位一體”服務(wù)功能的健康檔案，實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，轄區(qū)范圍內(nèi)老人、慢性病人、殘疾人、婦女兒童的健康檔案建檔率要不低于90％，檔案使用率要達(dá)到60％以上，以便為社區(qū)居民提供全方位、多層次、多形式的綜合衛(wèi)生服務(wù)。二是連續(xù)服務(wù)能力。實(shí)行不間斷的健康管理，針對(duì)出現(xiàn)的健康問題采取干預(yù)措施。按照雙向轉(zhuǎn)診制度和處理規(guī)范，對(duì)從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)回社區(qū)的康復(fù)期病人提供連續(xù)跟蹤服務(wù)。要注意發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，積極開展中醫(yī)藥治療、針灸、推拿、養(yǎng)生保健、健康咨詢等特色服務(wù)。三是主動(dòng)服務(wù)能力。要切實(shí)轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)方式，拓展服務(wù)領(lǐng)域，推行責(zé)任醫(yī)生制度，實(shí)行全天候服務(wù)，公開服務(wù)電話，提供出診、巡診和呼叫服務(wù)，主動(dòng)深入到戶，貼近群眾，送醫(yī)上門，努力為居民提供迅速、及時(shí)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)。
一、工作目標(biāo)
通過開展“醫(yī)院牽手社區(qū)工程”，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救治水平和服務(wù)能力，保障城鄉(xiāng)居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，逐步將市屬醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成“健康進(jìn)家庭、小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的新格局。
二、工作任務(wù)
（一）中心醫(yī)院牽手4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；中醫(yī)院牽手3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；市二院、復(fù)元醫(yī)院分別牽手2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；市三院、稠州醫(yī)院牽手1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
（二）市屬醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂服務(wù)協(xié)作合同，制訂年度和中長(zhǎng)期工作計(jì)劃，承擔(dān)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。要成立相應(yīng)的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)或指定專門的職能科室負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作；派出具有相應(yīng)工作資歷的有關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員定期和不定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出診、會(huì)診并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；幫助牽手的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展適宜技術(shù)、免費(fèi)培訓(xùn)和接受衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修等。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)自身需求，提出需要支持的執(zhí)業(yè)科目及協(xié)作計(jì)劃，有效利用支持資源，提高自身綜合能力；要為牽手醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的服務(wù)協(xié)作活動(dòng)提供工作條件。
（四）醫(yī)院要與牽手的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，探索建立雙向轉(zhuǎn)診信息溝通渠道，制訂雙向轉(zhuǎn)診管理辦法。
三、具體要求
（一）確定牽手對(duì)象。市衛(wèi)生局將根據(jù)實(shí)際需求確定牽手單位的協(xié)作關(guān)系。
（二）簽訂支援協(xié)議。市屬醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)在雙方共同討論協(xié)商的基礎(chǔ)上，明確各自職責(zé)與義務(wù)，提出具體工作任務(wù)，簽訂援助協(xié)議，建立長(zhǎng)期定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系。
（三）派駐醫(yī)師。牽手醫(yī)院每年向每個(gè)牽手單位派出副主任以上醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師不少于18人次，其他資歷的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員不少于15人次，每人次在社區(qū)工作時(shí)間不少于一周。鼓勵(lì)離退休衛(wèi)技人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，醫(yī)院要保證其原待遇不變。
（四）選派醫(yī)師條件。思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)、身體健康、能夠指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展工作。派駐醫(yī)師要結(jié)合自己的實(shí)際工作能力，一方面豐富在基層工作的經(jīng)歷，另一方面要樹立全心全意為群眾服務(wù)的意識(shí)，把維護(hù)群眾健康放在首位，努力用比較低廉的費(fèi)用提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
（五）牽手醫(yī)院主治及以上醫(yī)師要與社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)接，實(shí)現(xiàn)多形式的帶教與指導(dǎo)。
（六）人員培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的衛(wèi)生技術(shù)人員要輪流到牽手醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。牽手醫(yī)院每年至少接受2名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的衛(wèi)生技術(shù)人員到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)；在舉辦學(xué)術(shù)講座、交流會(huì)、專家講座時(shí)應(yīng)通知牽手社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派員參加。
（七）建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。明確雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診程序和保障措施。牽手醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)來的患者優(yōu)先提供科室選擇、檢查預(yù)約、住院安排等服務(wù)，同時(shí)將適宜社區(qū)診療的患者及其有關(guān)病情資料及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（八）啟動(dòng)時(shí)間。市屬醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在2008年7月底前完成前期準(zhǔn)備工作，8月1日開始全面組織實(shí)施。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市屬醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要高度重視“醫(yī)院牽手社區(qū)工程”，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)；要建立工作責(zé)任制，實(shí)施過程中要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，解決存在問題，確保取得成效。
（二）加強(qiáng)監(jiān)督檢查。衛(wèi)生局將采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)院牽手社區(qū)工程”開展情況進(jìn)行督查指導(dǎo)。并制訂考核評(píng)價(jià)制度，列入年度工作考核與院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制考核，明確獎(jiǎng)懲措施。完善管理機(jī)制，牽手醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立工作日記登記制度，對(duì)醫(yī)師的工作進(jìn)行量化考核。
先從重點(diǎn)人群入手
重點(diǎn)人群的健康管理一直是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作重點(diǎn)，尤其是慢性病患者和老年人，人口比例較多，分布較廣，而且他們的健康需求較多。我們通過開展重點(diǎn)人群的健康管理入手，給他們提供免費(fèi)健康體檢、健康咨詢和入戶隨訪等公共衛(wèi)生服務(wù)，讓居民從中感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)惠，感受國家這項(xiàng)利國利民的民生工程的現(xiàn)實(shí)意義，逐步認(rèn)識(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的好處，爭(zhēng)取到了他們的配合、支持和幫助，邊服務(wù)邊建檔，大大加快了建檔速度，提高了檔案信息的真實(shí)性。再通過建檔的居民在街坊鄰居中進(jìn)行言傳身教，以點(diǎn)帶面，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)真正惠及到廣大居民身上，使居民主動(dòng)走進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，尋求健康照顧，大大促進(jìn)了健康檔案的建立。
抓住重點(diǎn)對(duì)象
在社區(qū)有很多有影響的人物，如棟長(zhǎng)、樓長(zhǎng)、有文化的、有名氣的以及退休干部等，這些居民的觀念和行為直接影響著周圍的居民，我們把這些居民作為重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行重點(diǎn)照顧，通過給這些居民提供各種長(zhǎng)期、連續(xù)的健康照顧，如老年家訪、慢性病家庭管理，給他們免費(fèi)測(cè)血壓、血糖，聽心肺，進(jìn)行危險(xiǎn)因素干預(yù)，陪聊等服務(wù)，來取信于這些重點(diǎn)對(duì)象，在這些居民中樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的良好形象，確立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的觀念，贏得他們的認(rèn)可，得到他們的配合，并借助于他們?cè)诰用裰鞋F(xiàn)身說法，言傳身教，實(shí)事求是的宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，改變了周圍的居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，使他們對(duì)健康檔案有一個(gè)科學(xué)的認(rèn)識(shí)，從而自愿配合我們建檔，促進(jìn)建檔等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展。
擴(kuò)展建檔范圍
通過前期的努力，大部分居民已經(jīng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有了認(rèn)識(shí)，再通過定期形式多樣的義診、健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)，大力宣傳國家有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策，宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能和職責(zé)，使居民認(rèn)識(shí)到建立健康檔案的意義，把居民建檔的主動(dòng)性調(diào)動(dòng)起來，并根據(jù)年齡、健康狀況給建檔居民發(fā)放的優(yōu)惠卡，優(yōu)先提供健康照顧，大大促進(jìn)了建檔的速度和質(zhì)量。
加強(qiáng)管理，及時(shí)更新
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展生活水平的提高，住房條件也在不斷變化，流動(dòng)人口的不穩(wěn)定性，人生的自然規(guī)律生老病死等因素，社區(qū)居民信息以及健康狀況在不斷變化，健康檔案的信息就要不斷更新才能滿足健康管理的需要，我們?cè)陂_展社區(qū)健康管理服務(wù)時(shí)與居民、居委會(huì)等及時(shí)溝通，及時(shí)核實(shí)，及時(shí)更新，真正做到健康檔案動(dòng)態(tài)管理，給我們的健康管理服務(wù)帶來很大方便。在紙質(zhì)的檔案基礎(chǔ)上，按照國家統(tǒng)一的相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范實(shí)行電子健康檔案管理，逐步與醫(yī)療保障系統(tǒng)相連接，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)居民跨地域就醫(yī)行為的信息共享。
總之，健康檔案建立和管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、繁瑣的工作，健康檔案需要不斷更新補(bǔ)充。工作人員只有熱愛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，具有高度的責(zé)任心和勇于奉獻(xiàn)的精神，才能把健康檔案真實(shí)的、及時(shí)的建立起來，使其在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)時(shí)發(fā)揮應(yīng)有的作用。
參考文獻(xiàn)
一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)創(chuàng)建全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)活動(dòng)的責(zé)任感和緊迫感
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)于堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，具有重要意義。根據(jù)國家、省、市有關(guān)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作要求及我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的需要，創(chuàng)建工作勢(shì)在必行。我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作啟動(dòng)較早，取得了一定成效。目前，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)框架已基本形成，隊(duì)伍培養(yǎng)力度不斷加大，服務(wù)內(nèi)涵不斷豐富，“六位一體”功能不斷完善，原創(chuàng)：對(duì)落實(shí)預(yù)防保健、方便群眾就醫(yī)、減輕居民負(fù)擔(dān)起到了積極作用。市衛(wèi)生局推薦我區(qū)代表全市參創(chuàng)省級(jí)先進(jìn)區(qū)，這既是對(duì)我們工作的肯定，又對(duì)我們提出了新的要求。應(yīng)當(dāng)看到，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作從總體上看，受多種因素制約，發(fā)展水平不高，工作開展不平衡，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)還有不小的差距。區(qū)政府已將創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)工作列入年度《政府工作報(bào)告》和全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展奮斗目標(biāo)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)納入2006年政府實(shí)事工程之一，為此,我們一定要既看到創(chuàng)建工作面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)和繁重任務(wù)，又看到良好的基礎(chǔ)和有利條件，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感,增強(qiáng)創(chuàng)建工作的信心和決心,以不創(chuàng)則已,創(chuàng)則成功,志在必得,決戰(zhàn)決勝的精神和勇氣,扎扎實(shí)實(shí)地推進(jìn)創(chuàng)建工作。我相信,只要我們堅(jiān)定信心,下定決心,眾志成城,加倍努力,措施到位,方法得當(dāng),創(chuàng)建的目標(biāo)就一定能夠?qū)崿F(xiàn)。
二、對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，抓住重點(diǎn)，全力推進(jìn)創(chuàng)建工作
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建考核標(biāo)準(zhǔn)包含五大項(xiàng)、二十二條、近百個(gè)得分點(diǎn)。每一個(gè)得分點(diǎn)都很重要,必須認(rèn)真地、扎實(shí)地、全面地抓好。在具體工作中,以辦事處為單位，各有關(guān)部門積極參與，要本著“先急后緩、突出重點(diǎn)”的原則,合理分配資源和精力,突出抓重點(diǎn)、抓難點(diǎn)、抓薄弱環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突破,整體推進(jìn)。會(huì)議下發(fā)了創(chuàng)建實(shí)施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)各位認(rèn)真領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，研究考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)制定本部門、本單位創(chuàng)建工作計(jì)劃，迅速組織實(shí)施。凡本單位、本部門內(nèi)能解決落實(shí)的迅速完成，凡需區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)解決的及時(shí)上報(bào)。根據(jù)創(chuàng)建工作序時(shí)進(jìn)度，要求7月底前基本完成創(chuàng)建任務(wù)，8月底前自查自糾整改完畢，9-10月做好迎接省、市檢查的各項(xiàng)準(zhǔn)備，時(shí)間緊，任務(wù)重，要求高。為此，各創(chuàng)建部門和單位要理清思路，抓住重點(diǎn)，提高效率，我認(rèn)為要著力把握三個(gè)工作重點(diǎn)，全力推進(jìn)創(chuàng)建工作。
一是加快各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范化建設(shè)和功能完善。區(qū)衛(wèi)生局要會(huì)同各中心負(fù)責(zé)人根據(jù)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)際，研究建設(shè)方案，既要堅(jiān)持基本的統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，又要各具特色，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，展示特長(zhǎng)，迅速落實(shí)中心建設(shè)和功能合理配置。各街道辦事處及有關(guān)部門要按照國務(wù)院、省、市關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策要求制定文件并貫徹落實(shí)。
二是抓好創(chuàng)建臺(tái)帳資料的整理。臺(tái)帳資料是迎檢得分的重要環(huán)節(jié)，也是我們長(zhǎng)期開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的佐證，各參創(chuàng)部門要充分認(rèn)識(shí)臺(tái)帳資料工作的重要性。要求各有關(guān)部門，按照責(zé)任分工及時(shí)搜集、整理相關(guān)資料，報(bào)送區(qū)創(chuàng)建技術(shù)服務(wù)小組統(tǒng)一扎口。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供技術(shù)支持，各街道辦事處、社委會(huì)具體組織實(shí)施，完成社區(qū)診斷和為60歲以上老人建立健康檔案35歲以上居民簽定保健合同的任務(wù)，各社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)以“六位一體”功能落實(shí)為核心，以主動(dòng)上門服務(wù)為根本點(diǎn)，全面推進(jìn)社區(qū)居民健康保健規(guī)劃。在業(yè)務(wù)管理機(jī)制有突破，推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診，構(gòu)建城市二級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系框架，落實(shí)業(yè)務(wù)管理一體化機(jī)制。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自立臺(tái)帳，臺(tái)帳后期制作要求檔案化。
三是抓宣傳教育，營(yíng)造良好氛圍。迅速提高居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意率。各部門各單位要采取多種形式，大力宣傳創(chuàng)建全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)活動(dòng)的目的意義，宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的性質(zhì)、地位，宣傳黨和國家對(duì)社區(qū)居民健康關(guān)懷的方針、政策，廣泛動(dòng)員企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和社區(qū)群眾通過各種方式支持社區(qū)衛(wèi)生，切實(shí)讓群眾了解社區(qū)衛(wèi)生，理解社區(qū)衛(wèi)生，支持社區(qū)衛(wèi)生，參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力在全社會(huì)形成關(guān)心和扶持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，為創(chuàng)建全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)活動(dòng)的開展和任務(wù)完成提供強(qiáng)有力的保障
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。創(chuàng)建活動(dòng)的主體是區(qū)政府，各級(jí)、各部門要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心規(guī)劃，周密部署，原創(chuàng)：協(xié)調(diào)關(guān)系，整合力量，解決難點(diǎn)，整體推進(jìn)，要注重用社區(qū)這個(gè)平臺(tái)整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)工作，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為城市社區(qū)建設(shè)工作的主要任務(wù)抓緊抓好，促進(jìn)城市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。區(qū)政府已經(jīng)成立了創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各級(jí)、各部門特別是各責(zé)任單位要嚴(yán)格按照創(chuàng)建分工安排和要求,真正把創(chuàng)建工作擺上重要日程,抽調(diào)精干力量,組成創(chuàng)建機(jī)構(gòu),搞好任務(wù)落實(shí)。各部門、各單位主要負(fù)責(zé)同志作為創(chuàng)建工作的第一責(zé)任人,要親自部署,親自指揮,親自檢查。分管領(lǐng)導(dǎo)作為具體責(zé)任人,要集中精力,狠抓任務(wù)落實(shí)。要深入一線,解決實(shí)際問題,扎扎實(shí)實(shí)地把創(chuàng)建工作做好。各級(jí)、各部門、各單位要嚴(yán)格按照創(chuàng)建實(shí)施方案結(jié)合各自責(zé)任分工,層層分解任務(wù),明確工作要求,落實(shí)責(zé)任主體，把目標(biāo)任務(wù)真正落實(shí)到部門、崗位和人員。要及時(shí)了解掌握工作任務(wù)進(jìn)度、各項(xiàng)指標(biāo)完成的質(zhì)量,找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié),抓住重點(diǎn)難點(diǎn),集中力量解決突出問題,決不能因哪個(gè)部門、哪個(gè)單位工作不力而影響創(chuàng)建工作的整體進(jìn)度。
二要強(qiáng)化督查，務(wù)求實(shí)效。要完善考核獎(jiǎng)懲制度,強(qiáng)化監(jiān)督檢查,真正做到事事有人管、件件有著落。為加強(qiáng)對(duì)責(zé)任單位的效能監(jiān)察,做到責(zé)任全覆蓋、管理無漏洞、創(chuàng)建無死角,區(qū)委專門成立了由區(qū)創(chuàng)建督導(dǎo)小組，督導(dǎo)小組要認(rèn)真把握序時(shí)進(jìn)度，加大督導(dǎo)指導(dǎo)力度，及時(shí)掌握各創(chuàng)建單位的工作開展和完成情況及工作中遇到的困難，匯總好、匯報(bào)好，切實(shí)發(fā)揮指導(dǎo)、引導(dǎo)和督導(dǎo)的作用。要充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督的作用,對(duì)因工作不力、延誤整體創(chuàng)建工作進(jìn)程的部門和單位要通報(bào)批評(píng),影響實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)的要嚴(yán)格追究責(zé)任。區(qū)創(chuàng)建全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)技術(shù)服務(wù)小組承擔(dān)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職能，要下大力氣做好創(chuàng)建活動(dòng)的具體規(guī)劃和組織實(shí)施工作，既要為政府發(fā)揮參謀助手作用，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的重要問題及時(shí)提出改進(jìn)建議，也要主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門和各方力量，及時(shí)反映創(chuàng)建活動(dòng)取得的成效和存在的問題，在政府和創(chuàng)建單位之間架起溝通的橋梁，共同促進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)的順利開展。
為迎接兩會(huì)的順利召開，組織社區(qū)保潔員開展清理家園活動(dòng)。在這次活動(dòng)中保潔員共計(jì)清理垃圾雜物等高達(dá)2于噸，從而凈化了社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，受到了社區(qū)居民的高度贊揚(yáng)。這次以開展清理家園為主題的活動(dòng)中，增強(qiáng)了保潔員們的榮譽(yù)感與責(zé)任感，使他們能夠在自覺自愿的狀態(tài)下盡職盡責(zé)的完成好社區(qū)的保潔工作，有效的提升了社區(qū)保潔工作的服務(wù)質(zhì)量。
在迎接建國六十周年慶典之際，為使社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境再上一個(gè)新臺(tái)階，讓喜迎國慶的人們?cè)诟蓛粽麧嵉纳鐓^(qū)環(huán)境中晨練、唱歌、散步、交談······做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對(duì)社區(qū)的衛(wèi)生死角，樓道，樓門口，扶梯，窗戶等地進(jìn)行徹底打掃和清洗，對(duì)完成情況進(jìn)行嚴(yán)格檢查，對(duì)完成質(zhì)量進(jìn)行評(píng)比。絕不走形式走過場(chǎng)，高質(zhì)量嚴(yán)要求的完成了這次環(huán)境衛(wèi)生治理工作。
二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動(dòng)
2012年是傳染病多發(fā)的一年，從世界衛(wèi)生組織到我國衛(wèi)生組織都非常重視對(duì)傳染病的防控工作。作為國家和社區(qū)的基層衛(wèi)生工作人員，深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，我先后多次組織了在社區(qū)開展滅蟑、滅蠅活動(dòng)，每次的入戶率都是高達(dá)90%以上。特別是在炎熱的夏季，為減少和預(yù)防疾病的發(fā)生，我安排社區(qū)保潔員對(duì)筒子樓，車棚、垃圾站、衛(wèi)生死角等容易孳生細(xì)菌地方進(jìn)行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點(diǎn)消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。
三、廣泛開展衛(wèi)生宣傳工作
作為社區(qū)衛(wèi)生工作的負(fù)責(zé)人，廣泛開展衛(wèi)生健康宣傳工作，普及衛(wèi)生知識(shí)，抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，是我的職責(zé)。2012年4月份，組織開展了以“愛國衛(wèi)生活動(dòng)月”為主題的衛(wèi)生宣傳活動(dòng)，通過普及衛(wèi)生知識(shí)、開設(shè)健康講座的方式，提高社區(qū)居民的個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)，城市衛(wèi)生意識(shí)和環(huán)境保護(hù)衛(wèi)生意識(shí)。
四、加強(qiáng)管理 及時(shí)改進(jìn)
為創(chuàng)建和諧社區(qū)，保障居民健康安全的生活環(huán)境，同時(shí)也以服務(wù)社區(qū)，環(huán)保社區(qū)，健康社區(qū)為宗旨，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳，落實(shí)各項(xiàng)工作，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的群眾滿意度，使社區(qū)衛(wèi)生工作做得扎實(shí)有效。我堅(jiān)持做到每周定期巡邏檢查社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，發(fā)現(xiàn)問題立即進(jìn)行有針對(duì)性的清理和整改，杜絕各種衛(wèi)生隱患的發(fā)生。
五、爭(zhēng)創(chuàng)衛(wèi)生先進(jìn)社區(qū)
總結(jié)2012年二東社區(qū)衛(wèi)生工作，我感到確實(shí)做了大量工作，也感到還存在一些困難。特別是目前我社區(qū)的保潔工作還存在經(jīng)費(fèi)少、人員少、任務(wù)重的情況，但這些都未影響到社區(qū)衛(wèi)生工作的開展，我在克服困難的同時(shí)，把社區(qū)居民的衛(wèi)生環(huán)境放在第一位。一年來所做的工作，切實(shí)給社區(qū)居民帶來了整潔衛(wèi)生的生活環(huán)境，在有效避免季節(jié)性傳染病發(fā)生的同時(shí)，也為爭(zhēng)創(chuàng)衛(wèi)生先進(jìn)社區(qū)做出了貢獻(xiàn)。
[關(guān)鍵詞] 社區(qū)健康服務(wù)中心;婦保團(tuán)隊(duì);工作流程;頤康園
[中圖分類號(hào)] R711 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)03(b)-135-03
Study on team construction of maternal health care in Yikangyuan community health service center
YU Xinguo,LI Jing,ZHAO Peng,HU Yaqin
(Management Center of Community Health Service, Xixiang People's Hospital, Shenzhen 518102, China)
[Abstract] For the full implementation of community basic medical and public health service,Yi Kangyuan Community Health Service Center in Shenzhen city has been chosen as study fields to set up community women health care teamby exploring working responsibility, working process and operational mechanism in aiming to propel the full implementation of community basic medical and public health service that community women can enjoy convenient and continuous medical care service which can embody public welfare.
[Key words] Community health service center; Women health team; Working process; Yikangyuan
根據(jù)衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和重大疾病社區(qū)防治適宜技術(shù)實(shí)驗(yàn)性研究項(xiàng)目推廣方案》文件要求,為了貫徹寶安區(qū)衛(wèi)生局《寶安區(qū)社區(qū)健康服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)研究中心重點(diǎn)專科建設(shè)(第二周期)工作方案》文件精神,進(jìn)一步加強(qiáng)深圳市寶安區(qū)社區(qū)健康服務(wù)體系建設(shè),加快社區(qū)健康服務(wù)工作的發(fā)展步伐,規(guī)范社區(qū)健康服務(wù)內(nèi)涵管理,提升社區(qū)健康服務(wù)綜合能力和水平,按照均衡發(fā)展、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,結(jié)合西鄉(xiāng)社區(qū)健康服務(wù)管理中心社區(qū)健康服務(wù)體系發(fā)展現(xiàn)狀,以頤康園社區(qū)健康服務(wù)中心為單位,通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)婦保團(tuán)隊(duì)建設(shè)模式的探討使之成為全市范圍內(nèi)比較規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理示范社康中心,從而推動(dòng)社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能得到全面落實(shí),體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性。
社區(qū)健康服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱社康中心)婦保團(tuán)隊(duì)是由資深全科醫(yī)師、有資質(zhì)的婦幼保健醫(yī)師、預(yù)防保健醫(yī)師、護(hù)士及其起聯(lián)系作用的社區(qū)衛(wèi)生協(xié)理員組成[1],通過主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、進(jìn)入社區(qū)家庭有針對(duì)性地為育齡期婦女及其家屬提供健康指導(dǎo)、家庭訪視、家庭健康檔案建立等各項(xiàng)服務(wù),形成以中心為依托、團(tuán)隊(duì)為樞紐、資深全科醫(yī)生為核心、團(tuán)隊(duì)成員為基礎(chǔ)、有資質(zhì)的全科醫(yī)師為網(wǎng)底的五級(jí)網(wǎng)絡(luò)化社康服務(wù)管理,主要負(fù)責(zé)和管理社區(qū)育齡婦女健教宣傳、婦科病診療、計(jì)劃生育技術(shù)落實(shí)和孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視保健等工作。
1 婦保團(tuán)隊(duì)的組建
1.1 成立婦保團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組
為保障婦保團(tuán)隊(duì)建設(shè)的貫徹落實(shí),對(duì)婦保團(tuán)隊(duì)建設(shè)的進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo),成立了西鄉(xiāng)人民醫(yī)院社區(qū)健康服務(wù)婦保團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院主管副院長(zhǎng)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),各有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)同志作為小組成員,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)研究制定婦保團(tuán)隊(duì)建設(shè)相關(guān)政策、措施,明確各部門職責(zé),協(xié)調(diào)處理工作實(shí)施過程中遇到的問題,全方位支持社康中心婦保團(tuán)隊(duì)建設(shè)的健康發(fā)展。
1.2 建立婦保團(tuán)隊(duì)
根據(jù)社區(qū)的實(shí)際需求和現(xiàn)狀,在頤康園社康中心建立了人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作流程清晰、協(xié)調(diào)性強(qiáng)的婦保團(tuán)隊(duì)。該團(tuán)隊(duì)由1名資深的副高級(jí)職稱的全科醫(yī)師為隊(duì)長(zhǎng),1名有資質(zhì)的婦幼保健醫(yī)師、1名預(yù)防保健醫(yī)師和2名社區(qū)護(hù)士及其多名起聯(lián)系作用的社區(qū)衛(wèi)生協(xié)理員組成,這使得婦保團(tuán)隊(duì)具有較高的專業(yè)水平和管理理念,具備較強(qiáng)的科研、教學(xué)能力以及協(xié)調(diào)、靈活的社區(qū)動(dòng)員能力,為本專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。
2 婦保團(tuán)隊(duì)的工作職責(zé)
2.1 服務(wù)對(duì)象管理
動(dòng)態(tài)掌握轄區(qū)育齡婦女情況,建立育齡婦女個(gè)人及家庭健康檔案,分析轄區(qū)育齡婦女的健康需求及主要健康問題。
2.2 保健指導(dǎo)
根據(jù)不同的服務(wù)對(duì)象和需求,通過咨詢指導(dǎo)、專題活動(dòng)、宣傳欄、發(fā)放健康教育宣傳資料等形式,開展青春期、新婚期、孕期、產(chǎn)褥期及圍絕經(jīng)期的五期保健工作,以及孕前保健、生殖健康、育齡婦女心理健康指導(dǎo)等。
2.3 早孕建卡
對(duì)于初步診斷懷孕的12周以內(nèi)孕婦,進(jìn)行首次基本情況的保健建卡和記錄,并納入系統(tǒng)管理,指導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診。
2.4 孕期訪視
督促及指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查和納入系統(tǒng)管理,對(duì)出現(xiàn)異常情況、高危孕婦及需專項(xiàng)篩查的,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
2.5 產(chǎn)后訪視
按《深圳市產(chǎn)后訪視工作規(guī)范》的規(guī)定要求開展產(chǎn)后訪視工作(同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視)。
2.6 計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)
開展避孕節(jié)育技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)、避孕藥具的發(fā)放工作,協(xié)助居委會(huì)做好育齡婦女查環(huán)查孕工作,經(jīng)許可開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。
2.7 開展社區(qū)婦女的常見病、多發(fā)病的診治、雙向轉(zhuǎn)診等工作
協(xié)助或參與育齡婦女常見疾病的社區(qū)普查普治,針對(duì)疾病譜開展社區(qū)干預(yù)措施。
3 婦保團(tuán)隊(duì)的工作流程
婦保團(tuán)隊(duì)的工作流程,見圖1。
4 婦保團(tuán)隊(duì)工作制度
4.1 統(tǒng)計(jì)
按社區(qū)服務(wù)人口配備符合資質(zhì)的婦保團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員,負(fù)責(zé)轄區(qū)婦女保健服務(wù)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)和婦女保健相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。
4.2 信息溝通
社區(qū)婦保團(tuán)隊(duì)每月與街道、社區(qū)居委會(huì)、轄區(qū)派出所進(jìn)行信息溝通,準(zhǔn)確掌握本轄區(qū)育齡婦女?dāng)?shù)、新婚婦女?dāng)?shù)、孕產(chǎn)婦數(shù)、活產(chǎn)數(shù)、育齡婦女死亡人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)等基本工作信息,并及時(shí)匯總。
4.3 隨訪及保健服務(wù)
社區(qū)婦保團(tuán)隊(duì)按照衛(wèi)生部社區(qū)防治適宜技術(shù)要求掌握的新婚婦女、孕產(chǎn)婦等信息,在3 d內(nèi)上門隨訪,并將隨訪結(jié)果及時(shí)反饋給團(tuán)隊(duì)醫(yī)生,由團(tuán)隊(duì)醫(yī)生為其提供保健服務(wù)。
4.4 動(dòng)態(tài)追蹤和管理
團(tuán)隊(duì)醫(yī)生負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)孕婦(包括常住人口和流動(dòng)人口)在孕12周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,提供或督促社區(qū)孕婦接受孕期全程保健服務(wù),并做到動(dòng)態(tài)追蹤和管理,掌握妊娠結(jié)局。
4.5 篩檢
團(tuán)隊(duì)醫(yī)生每次孕檢必須進(jìn)行高危初篩,將篩查出的高危孕婦轉(zhuǎn)至上級(jí)復(fù)篩,對(duì)出現(xiàn)危急征象的孕婦立即上轉(zhuǎn),并追蹤危重孕婦轉(zhuǎn)診情況。
4.6 告知
團(tuán)隊(duì)醫(yī)生在孕期保健管理中必須對(duì)社區(qū)孕婦進(jìn)行新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的高風(fēng)險(xiǎn)告知,動(dòng)員其接受產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查,以提高出生人口素質(zhì)。
4.7 搜集信息
團(tuán)隊(duì)醫(yī)生每天上午9:00前搜集本轄區(qū)出生信息,并會(huì)同兒保醫(yī)生在產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)和28 d分別為其提后訪視服務(wù),詳細(xì)記錄訪視情況,督促產(chǎn)婦在產(chǎn)后42 d到原分娩機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查。
4.8 信息反饋
團(tuán)隊(duì)醫(yī)生在自接到隨訪信息起3 d內(nèi)將隨訪未果的新婚婦女、孕產(chǎn)婦、新生兒信息反饋給上級(jí)醫(yī)院。
4.9 保健知識(shí)宣教
在團(tuán)隊(duì)醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)成員的配合下定期對(duì)社區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕產(chǎn)婦開展婦女保健知識(shí)宣教,普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病防治等衛(wèi)生科普知識(shí)。
5 婦保團(tuán)隊(duì)的協(xié)調(diào)
5.1 婦保團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)制度
5.1.1 成立社區(qū)健康管理委員會(huì),該委員會(huì)根據(jù)本社區(qū)實(shí)際情況確定婦保團(tuán)隊(duì)框架結(jié)構(gòu)。
5.1.2 社康中心主任根據(jù)本社區(qū)及本中心的實(shí)際情況初定婦保團(tuán)隊(duì)成員及分工,在本中心民主管理小組討論通過后,上報(bào)社管中心及社區(qū)健康管理委員會(huì)審批。
5.1.3婦保團(tuán)隊(duì)組成通過審批后,社康中心主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)婦保團(tuán)隊(duì)與中心其他工作人員的關(guān)系,婦保團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)協(xié)定每位成員具體分工、主要負(fù)責(zé)內(nèi)容、兼職內(nèi)容,制定工作計(jì)劃。除團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)固定外,婦保團(tuán)隊(duì)的每一位成員定期輪換工作崗位,以適應(yīng)不同時(shí)期育齡婦女的各種需求,體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)以人為本的理念。
5.2 婦保團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)原則
5.2.1 目標(biāo)統(tǒng)一。婦保團(tuán)隊(duì)是在保障社區(qū)婦科診療的基礎(chǔ)上組建的,目標(biāo)就是為了通過團(tuán)隊(duì)協(xié)助更好地完成社區(qū)婦科疾病的診療和社區(qū)婦女衛(wèi)生保健這一基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
5.2.2 團(tuán)結(jié)合作。婦保團(tuán)隊(duì)由同一等級(jí)、不同工作領(lǐng)域的員工組成,應(yīng)充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,使不同領(lǐng)域的員工之間通過信息交換,互相配合,齊心協(xié)力解決面臨的問題和困難。成員之間,尤其是專業(yè)特長(zhǎng)不同、經(jīng)歷和觀點(diǎn)不同的成員之間,互相尊重,互相信任,密切配合,共同完成社區(qū)婦女衛(wèi)生保健任務(wù)。
6 婦保團(tuán)隊(duì)運(yùn)行機(jī)制
6.1 評(píng)價(jià)機(jī)制
建立以“三滿意度”(社區(qū)育齡婦女滿意度、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門滿意度、社康中心滿意度)為核心的評(píng)價(jià)指標(biāo),突出考核婦保團(tuán)隊(duì)社會(huì)效益、服務(wù)技術(shù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)測(cè)評(píng)、社區(qū)計(jì)生指導(dǎo)能力,以充分調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)員工的積極性和創(chuàng)造性,提升團(tuán)隊(duì)成員敬業(yè)愛團(tuán)的凝聚力。
6.2 分配機(jī)制
強(qiáng)化婦保團(tuán)隊(duì)的成本核算,將團(tuán)隊(duì)的責(zé)、權(quán)、利、人、財(cái)、物等相結(jié)合,形成“三效”(效率、效益、效能)相結(jié)合的獎(jiǎng)懲分配機(jī)制,體現(xiàn)效率優(yōu)先,兼顧公平的原則,體現(xiàn)獎(jiǎng)勤罰懶、多勞多得、績(jī)效管理的分配原則,根據(jù)工作實(shí)績(jī)、技術(shù)能級(jí)、團(tuán)隊(duì)服務(wù)效能、社區(qū)育齡婦女滿意度和社會(huì)效益的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行多種形式分配,加強(qiáng)員工的責(zé)任感和使命感。
6.3 用人機(jī)制
結(jié)合市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院人事制度改革的精神要求,優(yōu)化團(tuán)隊(duì)隊(duì)伍,調(diào)整人力資源結(jié)構(gòu),科學(xué)合理設(shè)置崗位,實(shí)施崗位競(jìng)聘和契約責(zé)任,形成能上能下,能進(jìn)能出的用工機(jī)制,保障婦保團(tuán)隊(duì)內(nèi)部人員有序競(jìng)爭(zhēng)和流動(dòng),以不斷適應(yīng)社區(qū)婦女衛(wèi)生保健的需求,努力造就社康中心實(shí)用性人才隊(duì)伍,減少用人管理成本和醫(yī)療服務(wù)成本,提升社康中心社區(qū)衛(wèi)生保健能力。
6.4 人才建設(shè)機(jī)制
為適應(yīng)社區(qū)婦女衛(wèi)生保健多元化需求,加快復(fù)合人才的培養(yǎng),在全科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,通過請(qǐng)進(jìn)來、送出去的培訓(xùn)機(jī)制,大力培養(yǎng)和發(fā)展實(shí)用型、診療和保健二合一型社區(qū)醫(yī)護(hù)人員,建立一支技術(shù)過硬的全科型社區(qū)婦科疾病綜合防治隊(duì)伍,以適應(yīng)婦女衛(wèi)生保健的需要[2]。
社區(qū)育齡婦女衛(wèi)生保健是基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中一項(xiàng)重要內(nèi)容,在社區(qū)開展婦保團(tuán)隊(duì)式服務(wù), 為社區(qū)育齡婦女提供醫(yī)療、預(yù)防、管理、健康教育、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)“六合一”的綜合保健服務(wù),是推動(dòng)“衛(wèi)生公平”的發(fā)展的有效措施;是提高社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度的有效途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)踐證明,社康中心婦保團(tuán)隊(duì)建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的一種趨勢(shì),能充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以人為本的特點(diǎn),更好地促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,值得進(jìn)一步探討。
[參考文獻(xiàn)]
[1]朱旭紅,朱月偉.流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦團(tuán)隊(duì)保健模式探討[J].中國婦幼保健,2008,23(25):3505.
__*區(qū)按照市殘聯(lián)的工作要求，與區(qū)衛(wèi)生局共同實(shí)施了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員、殘聯(lián)干部的辛勤努力，開展了康復(fù)需求篩查、簽訂康復(fù)服務(wù)約定書、提供上門康復(fù)服務(wù)等工作，為各類殘疾人建立健康檔案、提供簡(jiǎn)易的健康體檢和康復(fù)知識(shí)咨詢，并指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行生活技能、自理能力、社會(huì)適應(yīng)等方面的功能康復(fù)訓(xùn)練。現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、試點(diǎn)工作概況。
__*年，我區(qū)在__鎮(zhèn)、__鎮(zhèn)進(jìn)行了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”的殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作試點(diǎn)，今年*月份又在全區(qū)18個(gè)鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）全面推進(jìn)。__*鎮(zhèn)、__*鎮(zhèn)從__*年*月*日起、其余各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）從__*年*月*日起由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出醫(yī)生正式開始上門進(jìn)行康復(fù)服務(wù)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全區(qū)18個(gè)鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）有持證殘疾人13827人，進(jìn)行康復(fù)需求篩查8186人，簽訂__*市殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)約定書7024人，占有康復(fù)需求殘疾人的85.8。（其中肢體殘疾3670人，智力殘疾1570人，視力殘疾807人，聽力語言殘疾583人，精神殘疾363人，多重殘疾32人。）
二、領(lǐng)導(dǎo)重視，形成共識(shí)，做好準(zhǔn)備工作。
作為“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的試點(diǎn)區(qū)，區(qū)殘聯(lián)黨組理事會(huì)以及區(qū)殘康辦非常重視，成立了由區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生局、財(cái)政局、兩個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等領(lǐng)導(dǎo)組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，擬定了試點(diǎn)工作計(jì)劃和社區(qū)康復(fù)服務(wù)約定書，明確了工作目標(biāo)、工作原則、服務(wù)內(nèi)容、工作步驟，保證了我區(qū)試點(diǎn)工作的順利進(jìn)行。
“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作是一項(xiàng)全新的工作，為做好此項(xiàng)工作，我們?cè)赺_*年__月__日與區(qū)衛(wèi)生局一起在__*鎮(zhèn)召開兩個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)工作研討會(huì)，市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)參加了會(huì)議，會(huì)上對(duì)“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作的對(duì)象、要求、工作節(jié)點(diǎn)等作了說明，與衛(wèi)生部門明確了工作職責(zé)，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)也提出了試點(diǎn)工作要求。
三、摸清底數(shù)，互相配合，推進(jìn)試點(diǎn)工作。
根據(jù)殘疾人的康復(fù)工作應(yīng)努力做到覆蓋面廣、時(shí)效性強(qiáng)、滿足殘疾人的迫切需求的原則。我們認(rèn)為“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作要從滿足殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求出發(fā)，并結(jié)合當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生工作的一些特點(diǎn)來開展工作。在實(shí)施中，我們主要做了以下幾項(xiàng)工作。
第一、對(duì)2個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)的居（村）委會(huì)行政主任、社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)，明確康復(fù)服務(wù)的對(duì)象、服務(wù)的內(nèi)容和要求。
第二、由行政主任、社區(qū)醫(yī)生上門對(duì)殘疾人進(jìn)行康復(fù)需求調(diào)查摸底，填寫《康復(fù)需求登記表》，了解殘疾人的康復(fù)需求，開展有針對(duì)性的康復(fù)服務(wù)。
第三、衛(wèi)生、殘聯(lián)齊心協(xié)作，確保整個(gè)試點(diǎn)工作的扎實(shí)推進(jìn)。一是區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局分別把“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作納入到對(duì)相關(guān)的基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作考核內(nèi)容之中。二是試點(diǎn)鎮(zhèn)殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙方共同對(duì)“服務(wù)約定書”的內(nèi)容進(jìn)行多次的探討、研究，完善相關(guān)服務(wù)內(nèi)容，力爭(zhēng)為殘疾人提供更好的服務(wù)。三是作為試點(diǎn)工作的啟動(dòng)標(biāo)志，__*年__月__日在__鎮(zhèn)__村舉行了“人人享有康復(fù)服務(wù)”簽約儀式，10名視、聽、肢、精、智等殘疾的殘疾人代表與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂康復(fù)服務(wù)約定書。
四、全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作。
1、為了進(jìn)一步推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作，在全區(qū)全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作，我們?cè)赺_*、__*鎮(zhèn)開展試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，6月17日，與區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合召開會(huì)議，進(jìn)行工作部署。會(huì)上，兩個(gè)試點(diǎn)單位進(jìn)行了交流發(fā)言，下發(fā)了《__*區(qū)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作方案》，要求各基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生中心在7月份完成對(duì)殘疾人的上門康復(fù)需求調(diào)查，在8月份開始上門服務(wù)，并要求重點(diǎn)做好各類殘障兒童（包括新生殘障兒童的早期康復(fù)服務(wù)）、新發(fā)生的“三癱一截”患者和患有各類慢性病的殘疾人的康復(fù)服務(wù)。
2、為扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作，區(qū)殘聯(lián)、區(qū)殘康辦要求各基層殘聯(lián)分別組織社區(qū)殘疾人工作助理員和鄉(xiāng)村醫(yī)生就“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”工作的簽約形式、服務(wù)內(nèi)容和步驟等進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，讓他們了解了各項(xiàng)康復(fù)業(yè)務(wù)知識(shí)，掌握了開展工作的具體要求。
3、9月、10月兩月又對(duì)各基層單位開展的“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作進(jìn)行了抽查。針對(duì)存在的問題，11月4日，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)殘聯(lián)聯(lián)合召開了有各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分管領(lǐng)導(dǎo)參加的會(huì)議。會(huì)議總結(jié)了前階段殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的開展情況，分析了存在的問題，對(duì)下階段如何進(jìn)一步完善服務(wù)內(nèi)容和方式，提高服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行了探討。
五、存在的困難和問題。
開展康復(fù)服務(wù)既滿足了殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求，又為殘疾人康復(fù)回歸社會(huì)創(chuàng)造了條件。但由于殘疾人康復(fù)工作仍處于起步發(fā)展階段，還滯后于國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體水平，真正做到康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭還存在不少困難和問題。
第一、康復(fù)知識(shí)不夠普及，基層康復(fù)工作者隊(duì)伍專業(yè)知識(shí) 比較欠缺。一是參加服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生由于沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)，對(duì)整個(gè)殘疾人康復(fù)的理念認(rèn)識(shí)不清，對(duì)各類殘疾人所需要的康復(fù)服務(wù)不太了解，在實(shí)施康復(fù)服務(wù)中從醫(yī)療康復(fù)考慮得較多，缺少針對(duì)不同類型的殘疾人康復(fù)需要提供相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，服務(wù)方式簡(jiǎn)單化，資料填寫不到位。二是殘疾人對(duì)醫(yī)生的信任度不強(qiáng)，有的視力殘疾人和精神殘疾人的康復(fù)需要較專業(yè)醫(yī)生的診療，社區(qū)醫(yī)生就難以提供專業(yè)的服務(wù)，引起殘疾人不信任醫(yī)生，不歡迎醫(yī)生的上門服務(wù)。
第二、社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系需進(jìn)一步完善。我們認(rèn)為這項(xiàng)工作的開展需要依托社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。而__*各鎮(zhèn)（街道）的殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)站正在逐步完善之中。在農(nóng)村地區(qū)地域廣、居住分散，鎮(zhèn)、村、家庭三級(jí)康復(fù)服務(wù)體系還未建成，這將在一定程度上影響這項(xiàng)工作的實(shí)效。
六、做好殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的幾點(diǎn)建議。
到2015年，實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”，這一目標(biāo)的提出是黨和政府對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)懷，是社會(huì)公平、公正的具體體現(xiàn)。提供條件幫助殘疾人康復(fù)，使他們平等參與社會(huì)生活，與全國人民共奔小康，是政府的職責(zé)，是社會(huì)各方面的義務(wù)。
1、要運(yùn)用社會(huì)化手段，整合社區(qū)資源，爭(zhēng)取社會(huì)各方面力量的支持。廣大殘疾人生活在基層、生活在社區(qū)，因此我們要在動(dòng)員社會(huì)、調(diào)動(dòng)各種力量，整合康復(fù)資源方面不斷探索，爭(zhēng)取社會(huì)各方面對(duì)康復(fù)工作的支持。做到一要抓住殘疾人工作進(jìn)社區(qū)的契機(jī)，將殘疾人康復(fù)工作納入到社區(qū)建設(shè)之中，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，把社區(qū)群眾醫(yī)療衛(wèi)生保健需求和殘疾人康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來，為他們提供就地就近的服務(wù)。二要建立完善的組織網(wǎng)絡(luò)體系，以社區(qū)為載體、以家庭為依托、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)康復(fù)站為骨干，上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)的康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系，根據(jù)各類殘疾人不同的功能障礙，確立不同的康復(fù)目標(biāo)，制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，實(shí)施不同內(nèi)容的康復(fù)訓(xùn)練措施。在基層殘聯(lián)成立村、居委殘疾人協(xié)會(huì)同時(shí)，成立殘疾人康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組、殘疾人康復(fù)工作指導(dǎo)小組。三要以“資源共享”的理念在社區(qū)現(xiàn)有公共服務(wù)設(shè)施中設(shè)立康復(fù)點(diǎn)，配備康復(fù)訓(xùn)練器具，為殘疾人就近就便進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和提供康復(fù)服務(wù)。
2、加強(qiáng)康復(fù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳。加強(qiáng)康復(fù)工作者隊(duì)伍建設(shè)是做好殘疾人康復(fù)工作的保障。因此，要發(fā)揮__*區(qū)殘疾人康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組的作用，加強(qiáng)對(duì)殘疾人康復(fù)需求篩查工作的指導(dǎo)和康復(fù)服務(wù)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求區(qū)對(duì)鎮(zhèn)、鎮(zhèn)對(duì)村進(jìn)行層層培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，建立一支素質(zhì)好、有技術(shù)的社區(qū)康復(fù)服務(wù)員隊(duì)伍。要加強(qiáng)對(duì)殘疾人及其家屬的宣傳，幫助樹立康復(fù)信心和信念，變要我康復(fù)為我要康復(fù)，做到一是對(duì)殘疾人本身的教育，引導(dǎo)其克服自卑、失望等不良心理狀態(tài)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣；二是對(duì)殘疾人家屬的教育，在感情上對(duì)殘疾人予以支持和理解，既不放任不管，又不包辦代替；三是教給殘疾人及其家屬正確的康復(fù)訓(xùn)練的方法、技術(shù)，在家庭和社區(qū)中進(jìn)行持之以恒的康復(fù)訓(xùn)練。
3、衛(wèi)生部門和殘聯(lián)要形成合力。在推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作中，做到殘聯(lián)、衛(wèi)生分工不分家，逐步形成區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局抓管理，基層殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓落實(shí)，村、居委干部、社區(qū)醫(yī)生抓實(shí)效，殘疾人協(xié)會(huì)、社區(qū)助殘員、社會(huì)工作者、志愿者等社區(qū)各界廣泛參與的康復(fù)服務(wù)工作格局。
4、規(guī)范服務(wù)、提高質(zhì)量。在服務(wù)中，社區(qū)康復(fù)醫(yī)生做到真誠服務(wù)殘疾人。一要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，熟練掌握康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的基本知識(shí)和技能；二要工作中充滿愛心、真心，耐心為殘疾人服務(wù)；三要在服務(wù)中加強(qiáng)與殘疾人的溝通，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣。
簽約前要對(duì)殘疾人家庭進(jìn)行一次入戶康復(fù)需求調(diào)查，摸清殘疾人的家庭基本情況、健康狀況、征求是否需要康復(fù)服務(wù)。具體實(shí)施中殘聯(lián)、衛(wèi)生要做到“五個(gè)定”即一定服務(wù)對(duì)象，凡居住在本行政區(qū)域的各類有康復(fù)需求的持證殘疾人，重點(diǎn)是三癱一截病人、各類殘障兒童、持證殘疾人中患有各類慢性病人員；二定服務(wù)內(nèi)容，對(duì)服務(wù)對(duì)象建立健康檔案，對(duì)有康復(fù)需求的殘疾人落實(shí)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)；三定服務(wù)方式，采取上門服務(wù)方式，方便殘疾人；四定服務(wù)時(shí)間，按照康復(fù)服務(wù)約定書實(shí)行每月一次上門服務(wù)，特殊情況隨叫隨到；五定服務(wù)人員，每個(gè)康復(fù)對(duì)象指定醫(yī)生負(fù)責(zé)。
5、要建立“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的檢查、考核制度。要根據(jù)本區(qū)實(shí)際，著手制定“人人享有康復(fù)服務(wù)”的指標(biāo)體系和評(píng)估體系，研究起草各類工作用表、評(píng)估驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)衛(wèi)生局要把“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作納入對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的考核，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入到對(duì)醫(yī)生的考核，年中、年終各組織一次考核。具體為區(qū)殘康辦組織衛(wèi)生、教育、基層殘聯(lián)等有關(guān)人員按照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作考核，通過隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查、填寫反饋表等形式，采取服務(wù)對(duì)象考評(píng)醫(yī)生、醫(yī)生自我考評(píng)、分管院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)生考評(píng)的方式，對(duì)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)質(zhì)量及康復(fù)服務(wù)記錄情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收。
七、下一步工作打算。
1、____年11月、12月采取召開座談會(huì)、填寫反饋意見表等形式，聽取被服務(wù)殘疾人的意見，定點(diǎn)抽查康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。
一、總體要求與目標(biāo)任務(wù)
以“衛(wèi)生監(jiān)督功能下沉，執(zhí)法監(jiān)督關(guān)口前移，保障公共衛(wèi)生安全”為目標(biāo)，按照統(tǒng)一規(guī)劃、整合資源的原則，依托縣基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度，通過在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，及時(shí)收集上報(bào)公共衛(wèi)生信息，有效打擊違法行為和預(yù)防處置公共衛(wèi)生突發(fā)事件，確保人民群眾身體健康。
二、項(xiàng)目組織及執(zhí)行單位
縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織，縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為執(zhí)行單位，負(fù)責(zé)具體實(shí)施。
三、項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象
縣轄區(qū)內(nèi)常住居民。
四、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容
（一）食品安全信息報(bào)告
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生監(jiān)督所并協(xié)助調(diào)查。
（二）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)對(duì)其開展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者，應(yīng)及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告。
（三）飲用水衛(wèi)生安全巡查
協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生監(jiān)督所并協(xié)助調(diào)查，協(xié)助對(duì)供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
（四）學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時(shí)報(bào)告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育以及對(duì)校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
（五）非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)開展巡訪，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)、非法采供血等相關(guān)信息及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告。
（六）公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全巡查
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所進(jìn)行巡查，協(xié)助經(jīng)營(yíng)者辦理衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證，發(fā)現(xiàn)無證經(jīng)營(yíng)的公共場(chǎng)所以及發(fā)現(xiàn)或懷疑公共場(chǎng)所突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生監(jiān)督所并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。
五、組織實(shí)施
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)
縣衛(wèi)生局成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件1），負(fù)責(zé)起草項(xiàng)目實(shí)施方案，制定工作程序，定期組織開展培訓(xùn)、督查指導(dǎo)工作。
（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室，掛“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室”牌子，接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。
（三）人員配備
1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員由縣衛(wèi)生局從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有在冊(cè)在崗人員中聘用。
2、每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)3-4名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，衛(wèi)生院院長(zhǎng)兼任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室主任，其中丹霞衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心、董塘鎮(zhèn)、周田鎮(zhèn)、長(zhǎng)江鎮(zhèn)設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員4名，其它鎮(zhèn)3名。
（四）職能定位
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作是對(duì)縣衛(wèi)生監(jiān)督工作的有力補(bǔ)充。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員取得《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證》后在轄區(qū)內(nèi)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的日常工作，業(yè)務(wù)上接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)和管理，并及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督所反饋各種衛(wèi)生監(jiān)督信息；其作用主要是協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所開展衛(wèi)生監(jiān)督工作。
（五）業(yè)務(wù)培訓(xùn)
由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織，縣衛(wèi)生監(jiān)督所具體實(shí)施，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實(shí)行崗前集中培訓(xùn)和年度在職培訓(xùn)，內(nèi)容涉及衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和廉政教育。
（六）規(guī)范化管理
1、制度規(guī)范化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)制定統(tǒng)一制度，具體制度如下：
（1）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度；
（2）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位責(zé)任制度；
（3）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員工作職責(zé)；
（4）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員廉潔自律規(guī)定；
（5）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管投訴接待制度；
（6）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管案件交接制度；
（7）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔案管理制度；
（8）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度；
（9）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檢查考核及獎(jiǎng)懲制度。
2、檔案規(guī)范化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)將以下項(xiàng)目作為檔案的主要內(nèi)容進(jìn)行管理：
（1）上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)下發(fā)的文件、工作計(jì)劃、檢查安排等。
（2）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作安排、計(jì)劃、總結(jié)、匯報(bào)、宣傳資料、日常巡查執(zhí)法文書及其他相關(guān)工作小結(jié)、圖片資料等。
（3）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員向縣衛(wèi)生監(jiān)督所轉(zhuǎn)交案件的交接文字性材料。
（4）行政相對(duì)人基本情況一覽表。內(nèi)容應(yīng)包含被監(jiān)管單位的名稱、地址、負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)、從業(yè)人員數(shù)、日常監(jiān)督巡查情況等。
（5）群眾投訴舉報(bào)的受理登記記錄及處理結(jié)果。
3、工作規(guī)范化
按照高效、統(tǒng)一、量化原則，開展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，切實(shí)履行好協(xié)管職能。
（1）協(xié)管范圍內(nèi)的被監(jiān)管單位的衛(wèi)生監(jiān)督巡查覆蓋率必須達(dá)到100%。
（2）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員（每次不得少于2人）每季度外出巡查4次，并能及時(shí)完成上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
（3）對(duì)群眾投訴舉報(bào)違法事實(shí)要及時(shí)上報(bào)到縣衛(wèi)生監(jiān)督所，并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好查處工作。
（4）對(duì)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào)，并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
（5）每年至少開展一次衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)宣傳活動(dòng)。
（七）經(jīng)費(fèi)使用管理
1、經(jīng)費(fèi)用途：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、專款專用、追蹤問效的原則，做到既要量力而行，又要追求低投入高效益，實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)資金使用效益最大化。
2、項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)是一項(xiàng)新工作，涉及面廣，應(yīng)當(dāng)積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門，落實(shí)配套資金，結(jié)合現(xiàn)有條件為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供辦公場(chǎng)所、交通工具及必需的設(shè)備等。應(yīng)當(dāng)按照財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔〕311號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，采取預(yù)撥加結(jié)算相結(jié)合的方式并根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果撥付補(bǔ)助資金，加強(qiáng)資金管理，保證衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的正常開展。
3、經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督管理：任何單位和個(gè)人不得以任何形式擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，不得改變補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)用途，不得弄虛作假套取基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助，不得隨意克扣相關(guān)補(bǔ)助。
（八）工作考核
縣衛(wèi)生局與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂協(xié)管工作責(zé)任書。縣衛(wèi)生監(jiān)督所承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)完成情況考核，考核結(jié)果納入綜合目標(biāo)考核的考核工作。年終根據(jù)考核情況劃撥公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進(jìn)行年度考核，對(duì)工作積極、成績(jī)突出的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要給予表彰；對(duì)年度考核不合格的人員，經(jīng)再次培訓(xùn)仍不能勝任工作的，將予以解聘。
六、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)全縣基本公共衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施，縣衛(wèi)生監(jiān)督所務(wù)必要在11月底之前建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度，做好協(xié)管人員落實(shí)和任務(wù)布置工作。
（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
縣衛(wèi)生監(jiān)督所要發(fā)揮好業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)作用，強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)各專業(yè)法律、法規(guī)以及規(guī)范的培訓(xùn)，組織多形式的教學(xué)模式，以期使衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員盡快適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作需求，夯實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。
按照市殘聯(lián)的工作要求，與區(qū)衛(wèi)生局共同實(shí)施了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員、殘聯(lián)干部的辛勤努力，開展了康復(fù)需求篩查、簽訂康復(fù)服務(wù)約定書、提供上門康復(fù)服務(wù)等工作，為各類殘疾人建立健康檔案、提供簡(jiǎn)易的健康體檢和康復(fù)知識(shí)咨詢，并指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行生活技能、自理能力、社會(huì)適應(yīng)等方面的功能康復(fù)訓(xùn)練。現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、試點(diǎn)工作概況。
20__年，我區(qū)在兩個(gè)鎮(zhèn)進(jìn)行了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”的殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作試點(diǎn)，今年6月份又在全區(qū)18個(gè)鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）全面推進(jìn)。兩鎮(zhèn)從20__年1月1日起、其余各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）從20__年8月1日起由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出醫(yī)生正式開始上門進(jìn)行康復(fù)服務(wù)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全區(qū)18個(gè)鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）有持證殘疾人13827人，進(jìn)行康復(fù)需求篩查8186人，簽訂上海市殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)約定書7024人，占有康復(fù)需求殘疾人的85.8。（其中肢體殘疾3670人，智力殘疾1570人，視力殘疾807人，聽力語言殘疾583人，精神殘疾363人，多重殘疾32人。）
二、領(lǐng)導(dǎo)重視，形成共識(shí)，做好準(zhǔn)備工作。
作為“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的試點(diǎn)區(qū)，區(qū)政府非常重視，在04年初列為區(qū)政府122項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，區(qū)殘聯(lián)以及殘康辦成立了由區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生局、財(cái)政局、兩個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等領(lǐng)導(dǎo)組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，擬定了試點(diǎn)工作計(jì)劃和社區(qū)康復(fù)服務(wù)約定書，明確了工作目標(biāo)、工作原則、服務(wù)內(nèi)容、工作步驟，保證了我區(qū)試點(diǎn)工作的順利進(jìn)行。
“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作是一項(xiàng)全新的工作，為做好此項(xiàng)工作，我們?cè)?0__年10月13日與區(qū)衛(wèi)生局一起在洞涇鎮(zhèn)召開兩個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)工作研討會(huì)，市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)參加了會(huì)議，會(huì)上對(duì)“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作的對(duì)象、要求、工作節(jié)點(diǎn)等作了說明，與衛(wèi)生部門明確了工作職責(zé)，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)也提出了試點(diǎn)工作要求。
三、摸清底數(shù)，互相配合，推進(jìn)試點(diǎn)工作。
根據(jù)殘疾人的康復(fù)工作應(yīng)努力做到覆蓋面廣、時(shí)效性強(qiáng)、滿足殘疾人的迫切需求的原則。我們認(rèn)為“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作要從滿足殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求出發(fā)，并結(jié)合當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生工作的一些特點(diǎn)來開展工作。在實(shí)施中，我們主要做了以下幾項(xiàng)工作。
第一、對(duì)2個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)的居（村）委會(huì)行政主任、社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)，明確康復(fù)服務(wù)的對(duì)象、服務(wù)的內(nèi)容和要求。
第二、由行政主任、社區(qū)醫(yī)生上門對(duì)殘疾人進(jìn)行康復(fù)需求調(diào)查摸底，填寫《康復(fù)需求登記表》，了解殘疾人的康復(fù)需求，開展有針對(duì)性的康復(fù)服務(wù)。
第三、衛(wèi)生、殘聯(lián)齊心協(xié)作，確保整個(gè)試點(diǎn)工作的扎實(shí)推進(jìn)。一是區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局分別把“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作納入到對(duì)相關(guān)的基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作考核內(nèi)容之中。二是試點(diǎn)鎮(zhèn)殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙方共同對(duì)“服務(wù)約定書”的內(nèi)容進(jìn)行多次的探討、研究，完善相關(guān)服務(wù)內(nèi)容，力爭(zhēng)為殘疾人提供更好的服務(wù)。三是作為試點(diǎn)工作的啟動(dòng)標(biāo)志，20__年12月23日在張涇村舉行了“人人享有康復(fù)服務(wù)”簽約儀式，10名視、聽、肢、精、智等殘疾的殘疾人代表與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂康復(fù)服務(wù)約定書。
四、全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作。
1、為了進(jìn)一步推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作，在全區(qū)全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作，我們?cè)陂_展試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，6月17日，與區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合召開會(huì)議，進(jìn)行工作部署。會(huì)上，兩個(gè)試點(diǎn)單位進(jìn)行了交流發(fā)言，下發(fā)了《殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作方案》，要求各基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生中心在7月份完成對(duì)殘疾人的上門康復(fù)需求調(diào)查，在8月份開始上門服務(wù)，并要求重點(diǎn)做好各類殘障兒童（包括新生殘障兒童的早期康復(fù)服務(wù)）、新發(fā)生的“三癱一截”患者和患有各類慢性病的殘疾人的康復(fù)服務(wù)。
2、為扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作，區(qū)殘聯(lián)、區(qū)殘康辦要求各基層殘聯(lián)分別組織社區(qū)殘疾人工作助理員和鄉(xiāng)村醫(yī)生就“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”工作的簽約形式、服務(wù)內(nèi)容和步驟等進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，讓他們了解了各項(xiàng)康復(fù)業(yè)務(wù)知識(shí)，掌握了開展工作的具體要求。
3、9月、10月兩月又對(duì)各基層單位開展的“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作進(jìn)行了抽查。針對(duì)存在的問題，11月4日，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)殘聯(lián)聯(lián)合召開了有各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分管領(lǐng)導(dǎo)參加的會(huì)議。會(huì)議總結(jié)了前階段殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的開展情況，分析了存在的問題，對(duì)下階段如何進(jìn)一步完善服務(wù)內(nèi)容和方式，提高服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行了探討。
五、存在的困難和問題。
開展康復(fù)服務(wù)既滿足了殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求，又為殘疾人康復(fù)回歸社會(huì)創(chuàng)造了條件。但由于殘疾人康復(fù)工作仍處于起步發(fā)展階段，還滯后于國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體水平，在開展“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”工作中還存在不少困難和問題。
第一、康復(fù)知識(shí)不夠普及，基層康復(fù)工作者隊(duì)伍專業(yè)知識(shí)比較
欠缺。一是參加服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生由于沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)，對(duì)整個(gè)殘疾人康復(fù)的理念認(rèn)識(shí)不清，對(duì)各類殘疾人所需要的康復(fù)服務(wù)不太了解，在實(shí)施康復(fù)服務(wù)中從醫(yī)療康復(fù)考慮得較多，缺少針對(duì)不同類型的殘疾人康復(fù)需要提供相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，服務(wù)方式簡(jiǎn)單化，資料填寫不到位。二是殘疾人對(duì)醫(yī)生的信任度不強(qiáng)，有的視力殘疾人和精神殘疾人的康復(fù)需要較專業(yè)醫(yī)生的診療，社區(qū)醫(yī)生就難以提供專業(yè)的服務(wù)，引起殘疾人不信任醫(yī)生，不歡迎醫(yī)生的上門服務(wù)。
第二、社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系需進(jìn)一步完善。我們認(rèn)為這項(xiàng)工作的開展需要依托社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。而各鎮(zhèn)（街道）的殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)站正在逐步完善之中。在農(nóng)村地區(qū)地域廣、居住分散，鎮(zhèn)、村、家庭三級(jí)康復(fù)服務(wù)體系還未建成，這將在一定程度上影響這項(xiàng)工作的實(shí)效。
六、做好殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的幾點(diǎn)建議。
到2015年，實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”，這一目標(biāo)的提出是黨和政府對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)懷，是社會(huì)公平、公正的具體體現(xiàn)。提供條件幫助殘疾人康復(fù)，使他們平等參與社會(huì)生活，與全國人民共奔小康，是政府的職責(zé)，是社會(huì)各方面的義務(wù)。
1、要運(yùn)用社會(huì)化手段，整合社區(qū)資源，爭(zhēng)取社會(huì)各方面力量的支持。廣大殘疾人生活在基層、生活在社區(qū)，因此我們要在動(dòng)員社會(huì)、調(diào)動(dòng)各種力量，整合康復(fù)資源方面不斷探索，爭(zhēng)取社會(huì)各方面對(duì)康復(fù)工作的支持。一要將殘疾人康復(fù)工作納入到社區(qū)建設(shè)之中，為殘疾人提供就地就近的服務(wù)。二要建立和完善以社區(qū)為載體、家庭為依托、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和康復(fù)站為骨干的康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系。三要以“資源共享”的理念在社區(qū)現(xiàn)有公共服務(wù)設(shè)施中設(shè)立康復(fù)點(diǎn)，提供康復(fù)服務(wù)。
2、加強(qiáng)康復(fù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳。加強(qiáng)康復(fù)工作者隊(duì)伍建設(shè)是做好殘疾人康復(fù)工作的保障。因此，要發(fā)揮殘疾人康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組的作用，加強(qiáng)對(duì)殘疾人康復(fù)需求篩查工作的指導(dǎo)和對(duì)康復(fù)服務(wù)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立一支素質(zhì)好、有技術(shù)的社區(qū)康復(fù)服務(wù)員隊(duì)伍。要加強(qiáng)對(duì)殘疾人及其家屬的宣傳，幫助樹立康復(fù)信心和信念，變要我康復(fù)為我要康復(fù)。
3、衛(wèi)生部門和殘聯(lián)要形成合力。在推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作中，要做到殘聯(lián)、衛(wèi)生分工不分家，逐步形成區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局抓管理，基層殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓落實(shí)，村、居委干部、社區(qū)醫(yī)生抓實(shí)效，殘疾人協(xié)會(huì)、社區(qū)助殘員、社會(huì)工作者、志愿者等社會(huì)各界廣泛參與的康復(fù)服務(wù)工作格局。
4、規(guī)范服務(wù)、提高質(zhì)量。殘聯(lián)和衛(wèi)生部門要做到“五個(gè)定”即一定服務(wù)對(duì)象、二定服務(wù)內(nèi)容、三定服務(wù)方式、四定服務(wù)時(shí)間、五定服務(wù)人員。
社區(qū)康復(fù)醫(yī)生要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的基本知識(shí)和技能；要充滿愛心、真心，耐心為殘疾人服務(wù)；要在服務(wù)中加強(qiáng)與殘疾人的溝通，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣。
2017年我站工作在區(qū)衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2017版）》，加強(qiáng)內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面開展基本醫(yī)療護(hù)理工作以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生工作。充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和主動(dòng)性，適時(shí)調(diào)整了人員配置，優(yōu)化組合，使得各項(xiàng)工作順利展開，現(xiàn)將我站2017年工作總結(jié)如下：
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況
（一）居民健康檔案管理中心共建立居民健康檔案3995份，其中高血壓管理檔案210份；糖尿病管理檔案100份；兒童保健管理檔案565份；重性精神疾病管理檔案18份；老年人管理檔案199份。
（二）健康教育我站緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ)，以及預(yù)防、保健、慢性病人管理為重點(diǎn)。服務(wù)站門前醒目位置設(shè)立宣傳欄，根據(jù)上級(jí)工作要求及不同季節(jié)進(jìn)行健康教育宣傳。進(jìn)一步加大健康教育工作力度，并將健康知識(shí)講堂深入到社區(qū)，截止目前累計(jì)舉辦健康教育知識(shí)講座6次和健康教育宣傳活動(dòng)9次。發(fā)放各種健康知識(shí)宣傳單2千余份。
（三）兒童健康管理
加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童管理工作，對(duì)565名兒童建立兒童保健手冊(cè)。按照2017版服務(wù)規(guī)范要求共對(duì)565名兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢工作工作，并及時(shí)將隨訪情況進(jìn)行電子檔案信息及紙質(zhì)檔案的錄入工作。
（四）老年人保健
對(duì)轄區(qū)內(nèi)65以上老年人建立健康檔案199人，截至目前老年人免費(fèi)健康體檢199人次。
（五）慢性病管理
對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以的人群的高血壓和二型糖尿病篩查工作，在去年的基礎(chǔ)今年上半年共篩查出高血壓、糖尿病患者17人，并先后進(jìn)行了隨訪管理，管理原發(fā)性高血壓患者和糖尿病患者并進(jìn)行面對(duì)面隨訪工作，共隨訪417次。高血壓患者免費(fèi)體檢210人次，糖尿病患者免費(fèi)體檢100人次。
（六）重性精神病管理
根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作要求，將重型精神病患者納入健康管理檔案，并對(duì)已發(fā)現(xiàn)的重型精神病患者進(jìn)行隨訪工作，共隨訪12人。
（七）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件
傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理我中心認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件急條例》，，建立健全了疫情報(bào)告制度。并積極配合區(qū)疾控加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的防治工作。
（八）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
建立各項(xiàng)基本資料，認(rèn)真按要求開展巡查工作和信息上報(bào)工作。
（九）死因腫瘤病例
認(rèn)真收集死因和腫瘤的病例并及時(shí)上報(bào)
二、工作中存在的問題
我站基本公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但從考核、督導(dǎo)情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個(gè)方面：
一是組織功能發(fā)揮不到位。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中職責(zé)分工不明細(xì)，配合不夠，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。
二是措施不夠扎實(shí)。雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面工作滯后。
三是健康教育工作有待加強(qiáng)。健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范。慢性病人管理有的隨訪不及時(shí)；有的在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖檢測(cè)；有的未對(duì)轄區(qū)慢性病患者的健康問題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià)。
三、2018年工作計(jì)劃
全站基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對(duì)存在的問題，扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí)，著重做好以下幾方面工作:
一是我站認(rèn)真對(duì)照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，力爭(zhēng)在年內(nèi)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。
二是健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)和理解，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
