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首頁 精品范文 預檢分診院感工作計劃

預檢分診院感工作計劃

時間:2022-10-30 14:16:01

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇預檢分診院感工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

第1篇

【概述】

結合當前工作需要,的會員“florayuling”為你整理了這篇衛生健康法治與綜合監督工作總結及2021年工作計劃范文,希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

衛生健康法治與綜合監督工作總結及2021年工作計劃

一、2020年監督執法工作總結

2020年根據市衛健委工作部署,結合“健康內蒙古”、“法治內蒙古”總體要求,在“雙城同創”的關鍵時期,圍繞疫情防控核心工作,堅持國家“雙隨機”集中整治與日常監督相結合,對轄區內公共場所、醫療機構、放射機構、供水單位、企業等開展衛生監督執法工作。2020年,在“雙城同創”關鍵時期,組織監督機構圍繞疫情防控核心工作,加強事中事后監管。對轄區公共場所、醫療、放射、供水、企業、學校托幼機構等開展衛生健康監督執法。共出動監督員14618人次,監督檢查7344戶次,下達監督意見書 1345份,行政處罰75件,罰款22.59萬元。受理投訴舉報案件17起,處理率100%。

疫情期間,海拉爾區衛生計生綜合監督執法局被中國衛生監督協會評為參與疫情防控先進單位,王鳳梅同志被評為中國衛生監督協會參與疫情防控先進個人和醫療系統疫情防控先進個人。

二、2021年依法行政重點工作安排

根據市衛健委要求,作為“信用+綜合監管”工作樣板地區,完善方案、健全制度、找出亮點,扎實推進工作開展。將行政執法“三項制度”貫穿監督工作始終,以嚴格執行全過程記錄制度為核心推進制度落實。加大監督層級稽查與內部稽查頻次力度,加強衛生監督協管工作,組織開展“海拉爾區衛生計生綜合監督執法工作績效考核”,提升衛生監督執法效能與公信力。

開展年度案卷評查工作。定期組織開展行政執法案卷評查,提升衛生監督執法案卷制作質量,確保執法案卷制作過程中證據鏈銜接精準、文書制作趨于規范、文字表述完整準確。做好食源性疾病季度督導。針對醫療機構食源性疾病監測工作機制建立、人員配備、病例搜索、網報流程、檔案管理、業務培訓等內容,按季度開展督導檢查與現場指導。持續推進公共場所衛生監督量化分級管理,開展公共場所衛生監督監測,推進示范單位創建等創新亮點工作。繼續加強生活飲用水衛生監督監測,廣泛開展飲用水衛生宣傳,開展各類專項整治,避免介水傳染病事件的發生,確保生活飲用水衛生安全。以醫療廢物管理、預檢分診、消毒隔離與滅菌效果、院感、污水處理、傳染病疫情報告等為監督重點,加強對醫療衛生機構傳染病防治工作的監督檢查,完善醫療機構不良執業行為監管工作;開展重點領域醫療行為專項監督督查工作,繼續抓好打擊非法行醫工作。強化職業衛生日常監管工作,通過嚴格執法推進用人單位職業病防治主體責任落實,開展職業人群健康促進工作,加大職業病防治宣傳力度;加強對職業健康檢查和放射衛生技術服務機構監督檢查力度。

第2篇

寫好總結,須從以往的工作實際出發,可養成調查研究之風。下面是小編給大家準備的2020年感染科醫生個人工作總結,僅供參閱。

感染科醫生個人工作總結【1】

為了進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》,促進學院醫院感染管理工作,確保醫療質量和醫療安全,按照醫院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:

一、加強管理,健全各項規章制度

1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。

認真做到了預防和控制醫院感染三級管理,使預防和控制醫院感染管理工作進入規范化管理。

2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求,醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科,各感染小組認真組織學習實施。

3、醫院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施,體現了院感小組在認真履行職能,實現工作目標,強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。

4、組織科室人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。

二、認真履行醫院感染管理委員會工作職能,各項管理規范到位,積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施

1、制定我院醫院感染綜合監測方法,由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫院感染監測分析,及時提出院科兩級醫院感染重點,及時反饋到各感染管理小組。

2、為保證我院各科消毒工作質量,醫院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發現消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。

3、堅持做好各科消毒工作。

加強了重點區域如手術室、病房、供應室、等區域的消毒管理,有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。

4、加強一次性醫療用品管理,用后立刻毀形消毒由制定人員統一回收,確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。

5、加強了醫療廢物的管理:

(1)、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度,各科的醫療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行處理。

(2)、重視醫院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理,限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫院感染隱患。

三、加強傳染病管理

1、加強了傳染病的防治工作:

加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作,清潔環境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。

制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。

2、各科組織醫務人員學習《傳染病防治法》,醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網上直報。

針對各類傳染病的流行季節,適時采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區內傳染病流行。

3、認真做好結核病人的歸口管理工作,填寫結核病人轉診單達100%。

四、大力普及醫院感染知識,加強了對全院職工醫院感染規范等專業知識的技能提高和培訓

1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關制度等。

2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫院感染的知識,消毒隔離及清潔衛生知識。

指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫院特定環境下的衛生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛生的角度去有效防范醫院感染的發生。

五、存在問題

1、醫院感染管理工作部分醫務人員重視不夠,醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷,臨床個別醫生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫務人員的學習,加強檢查和監督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。

2、加強醫院感染專職人員和醫務人員對醫院感染管理的培訓學習。

感染科醫生個人工作總結【2】

_年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,一次院感簡訊。

院感管理在1至10月份進行了以下工作:

一、根據院感安全生產要求 細化院感質量管理措施

根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

二、根據傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

1至9月份,全院共出院的_例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為2.05%,骨傷科醫院感染發生率為1.09%,外科醫院感染發生率為0.51%,內一科醫院感染發生率為0.24%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,_年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養56份,物體表面采樣培養41份,醫護人員手采樣培養41份,消毒液采樣培養47份,消毒物品采樣培養12份,無菌物品采樣培養137份,高壓消毒滅菌效果監測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份,合格率100%。

感染科醫生個人工作總結【3】

醫院感染科工作總結上半年,在衛生局及院領導的正確領導下,認真開展醫院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現將半年的工作總結如下:

一、完善組織機構及相關制度

感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛生行政主管部門要求成立了醫院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監控網。成立了醫院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應的職責,醫院感染管理工作能順利開展。

二、消毒滅菌效果及環境學監測

1、今年我院對重點科室、重點環節、重點區域實施強制監測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監測,并有嚴格記錄和整改措施。

2、購買了紫外線強度監測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監測。

3、對供應室滅菌物品進行了工藝監測、化學監測、生物監測,并嚴格記錄。

三、完善設施,保證血液透析醫療安全

感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛生局通報,醫院針對提出的問題連夜召開由醫院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛生局對此也非常重視,派專人到醫院現場指導,督促整改。

市局檢查后次日醫院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監測;反滲水水質采樣檢測;內毒素監測已聯系省二院幫助進行監測。

6月18日,省衛生廳組織的專家組對我院醫院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫院感染管理工作得到了專家的好評,市衛生局在全市縣級醫院推廣了我院的醫院感染管理工作。

四、管好醫療廢物,杜絕交叉感染。

1、嚴格把好準入關,對購進的一次性醫療用品嚴格把關,查驗并索要三證,保證一次性醫療用品的質量。

2、嚴格一次性醫療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環節的規范和登記。

做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。

五、合理應用抗生素,預防耐藥菌產生。

1、針對各科抗生素應用不規范的現狀,5月份結合藥事委員會,制定醫院抗生素應用原則,規范臨床用藥。

2、強化全院醫務人員的醫院感染防控意識,逐步規范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據細菌培養和藥敏試驗,合理選擇抗生素。

六、完善基礎設施,規范院感管理。

今年以來,醫院領導對醫院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現規范化、制度化。

七、規范發熱門診管理,加強傳染病防控。

1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫院及時啟用了發熱門診,購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。

2、成立組織,健全制度。

積極應對可能發生的疫情。

3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;

根據上級精神,做到了傳染病零報告。

這篇感染科醫生年終工作總結范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用,也祝愿大家在新的一年事事順心,天天幸福快樂。

感染科醫生個人工作總結【4】

今年以來,醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下,按醫院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經常對新生兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查,對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查,對檢查中發現的問題現場進行指導,并提出整改意見,要求限期整改。現將工作情況總結如下:

一、醫院感染監控工作開展情況

1、醫院成立了組織機構,制定了相關規章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務。

2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作,年有工作計劃及工作總結,檢查工作有記錄。

3、各種登記本規范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

4、醫療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。

換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液,手衛生得到進一步規范。

5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。

二、存在問題

1、制度完善但執行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。

院內感染監測不到位。

2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高:對有關法規法律掌握不夠。

3、重點部門的院內感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。

5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患,醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

三、下一步工作要求

1、加強醫院感染管理工作,健立健全組織機構,制定年度工作計劃,年終要有工作總結。

并認真對醫院感染進行監測。

2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求,同時結合醫院的實際情況,及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。

3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓,提高全員的素質,爭取全院重視并參與這項工作。

4、加強重點部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規范器械的清洗、消毒操作規程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。

以保證醫療安全。

5、加強對消毒藥械的管理,感控科確實履行對購入產品的審核職責。

醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產品。

6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,進一步規范醫療廢物的管理;

規范使用醫用垃圾袋及利器合。

感染科醫生個人工作總結【5】

作為一名醫生,要做好各種預防工作,每天我都堅持做到早起及時來到醫院上班,畢竟我們需要認真努力付出更多的努力,才能夠幫助更多病人。

對于自己的工作我也十分清楚,傳染科都是一些容易傳染的疾病,著都需要靠我們自己去努力做好工作,完成自己的任務,保護好自己,把握好自己的工作,畢竟病人來到醫院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險重新走上健康的生活嗎,每個醫生身上都壓著病人對醫生的信任,令我不敢有任何的懈怠放松,只能夠努力做好自己,完成自己的任務工作。

看到醫院門口焦急等待的人群,看到大家因為冠狀病毒而憂慮的時候,我積極站出來,來到第一線工作現場,做好工作,渾身上下都穿著厚厚的防護服,雖然沉重但是卻是必須要做的保護措施,我每天都要接待很多的病人,有的病人感染了疾病,有的滅有,由于大家都非常擔心這個病毒的傳染,很多人因為一些身體不適都會及時趕來醫院看病,為了服務好每一個病人,我們需要做的就是及時的做好溝通和理解,當然對于出現癥狀的病人我們就會及時的給他們更多的關注和幫助,避免他們感染上病毒,對于身體沒有問題的人我們就會給他們發放口罩,及時戴口罩,做好防護措施,左海防范,不能有任何的協大。

我們因為工作忙碌每個人幾乎都是加班加點工作,工作結束之后我們還需要呆在一個地方進行為期十多天的隔離察看,避免染上病毒,畢竟傳染病的傳播途徑非常高效,為了自己的安全,也為了大家的安全,這些都是必須要做的工作,雖然如此但是卻也都非常高興,至少我能夠做到。

我非常慶幸能夠有機會幫助到大家,因為我們大家全新全意的工作讓我們及時的改變了這些病毒的傳播和傳染,給了我們更多的生存空間,但是在這過程中我們并沒有能夠救治好所有的人導致很多人,因此離世,悲傷在我的心中蔓延,對于自己及工作的成績我并沒有感到驕傲反而感到了非常難過,著樣的錯誤,都是因為自己的能力不足,讓我認識到了一點就是世界很廣闊,需要我繼續努力去救治更多的病人,不能因為一點成績驕傲。

我會在今后的工作中,不斷的學習,通過努力去學習和掌握更多的技藝和技巧,幫助其他病人,讓我成為病人的福星,可以及時的解決各種一年疾病,未來我還將繼續做好自己掌握好,成為病人們心中的一縷光明,為更多人帶來希望與機會。

第3篇

關鍵詞:護理培訓;QQ群;信息化;急診護士

急診科是醫院搶救急危重病病人的前沿陣地,病人病情復雜多變,護患關系建立時間短、處理問題靈活性強,對急診科護士的基礎及專科理論、操作知識、溝通能力水平均有著較高的要求。為保證全民的健康問題,急診中心24h開診,常年倒班無節假日。現今是全球知識經濟的時代,終身學習的理念被人們廣泛接受,自我導向學習(selfdirectedlearning,SDL)顯得尤為重要。自我導向學習是指個人主動地借助或者不借助他人的幫助來判斷自身學習需要,制定學習目標,確定學習的人力和物力資源,選擇及確定適宜的學習策略以及評價學習結果的過程[1],是信息化環境中一種有效的學習方式[2],知識更新、人才培養、終身教育是醫院可持續發展的重要保證[3],是保證急診24h護理工作的高效運轉、保證病人的健康就診的重要影響因素。

1現狀及存在問題

我院急診中心于2015年8月改造完成,急診中心共兩層樓,一樓預檢分診的設置、搶救床位及設備的擴增、二樓除留觀床位的增設外,急診護士同時承擔門急診病人的輸液、霧化治療及注射工作。此外,急診中心還承擔院內突發公共衛生事件的應急處理、傳染病防控、院內突發應急事件的急救工作。我科共有醫護人員27人,其中醫生8人,護士19人,據不完全統計2015年7月~12月急診搶救留觀人次961人,留觀天數1219天;2016年7月~2016年12月急診搶救留觀人次1641人,留觀天數1975天;2015年度輪轉及新進護士11人,2016年度輪轉及新進護士9人,平均每年急診科輪轉、新進護士在10人左右。科室的擴建及新崗位的設置,勢必要求護士在不斷鞏固基礎理論和技能知識的同時,還需要不斷培訓專科理論和操作知識。應執業護士的規范化培訓的要求,3年以下的護士需要進行院內輪轉,急診科作為輪轉的科室之一,怎樣在滿足本科室護士知識不斷更新的需求的同時,保證輪轉、新入職護士的規培要求,怎樣做好兩者之間的統一并軌,是我們需要努力的方向。

2原因分析

2.1科室護士情況

我科現有護士19名,N0~N1護士9名,N2護士6人,N3護士4人,N0~N1以下護士占急診科護士總人數的近50%。急診預檢分診臺、搶救室、二樓護士站“一個蘿卜一個坑”,每班次至少有1名護理人員堅守崗位,各能級護士分布在急診科的各個區域里,肩負著各項急診搶救、留觀、突發公共衛生事件及急診常規的護理工作,在各自的工作崗位上發揮著重要作用。因此,也導致了護士培訓覆蓋率的脫落,保守估計至少脫落21%。

2.2授課方式

我科除下夜班護士外,臨床護理教學模式仍以傳統的集中授課為主,講課的形式內容,面對面授課,互動環節薄弱,很難提高同事的學習興趣,教學效果往往不甚理想,考核時間集中在上半年度的理論考試中,常因時隔較遠,回憶困難,理解記憶不牢固,而導致知識掌握不全。在臨床這種特殊的情景教學模式下,如何采取一種生動有效的教學方法,對各能級護士進行培訓,提高培訓效果,成為我科教研組成員的工作重點之一。

2.3學員因素

人集中精力的時間“10分鐘”,我科現有男護士1人,女護士18人,N0~N1護士因剛從校門踏入工作環境不久,基礎知識的鞏固,需要花費諸多時間與實踐進行磨合及滲透,專業知識的強行灌入常使她們覺得學習力不從心。N2~N3護士除承擔工作中的角色外,還承擔著家庭、社會中的諸多角色,精力上的渙散也常使她們覺得壓力重重。我科每月有科內全體醫護人員的業務學習1次,院內業務學習1次,因不能耽誤日常工作,培訓時間常集中在中午12:30,培訓時間1.0h~1.5h,急診科護士24h倒班,白班護士、晚夜班護士常因休息不足,路途遠導致路上時間耽誤多,導致人在學習的“環境中”,而精氣神卻在“睡夢中”,接連高強度的工作及培訓,容易疲勞、易怒,身體健康狀況亮紅燈,大大影響工作效率及人力資源的調配,授課的內容也無法進行消化。常年如此,護理人員的身心健康均易受損,并造成急診優秀護理人員的流失。據不完全統計,2015年1月—2016年12月離職及申請調科的人數到4人,身體處于亞健康人群達6人。

2.4授課者因素

授課者對課程準備不足,演講經驗缺乏,講課內容單一乏味,查閱相關文獻等知識的能力欠缺,無法與接受培訓者進行良性互動,導致接受培訓者的聽課積極性降低,現學現了,無法達到理想的效果。

2.5教學環境因素

我科小講課地點常選用醫生值班房或者連廊會議室等院內環境,授課時間1.0h~1.5h,許多休息的護士需要利用休息時間從家或者異地趕來,來回路途時間長。白班護士因中午無法休息,下午繼續上班,精力的不足易導致潛在的工作風險。還有許多的護士因特殊情況不能參會到達現場。

3理論依據

作為科室總代教,如何做到既能協助護士長做好科內各能級護士的培訓,又能讓科內護士在保證充足休息、在良好身心狀況下完成繼續教育,還保質保量地完成病人的護理工作,一直是令我感到困擾的問題之一。在互聯網時代,地級市基本實現全光纖網絡覆蓋,僅需攜帶手機、電腦、IPAD等設備就可參與培訓,各醫院、學校等都推廣如微課(minicourse)、翻轉課堂(flippedclassmodel)甚至遠程教學。微課的制作需要專科技術及大量優秀護理人員的投入,又需要大量經費的支持;遠程教學雖然節約了時間,但也局限于網絡同步下的單向視頻教學,同樣也需要大量的人、財、物的投入。對于我科現有的人力資源及經濟條件而言、可行性極低。QQ是一款基于Internet的即時通信工具軟件,集文字、語音、視頻、Email、文件存儲及傳輸等多種功能為一體的網上傳播形式[4],張平等[5]研究表示99.15%的護理專業學生在使用自媒體,QQ空間的使用率高于微信、新浪和騰訊微博等網絡自媒體工具。QQ具有即時性、共享性、多媒體性,易使用,好管理,終端設備多樣化等特點,整合了多種網絡交流方式,縮小或消除了由于地域環境限制造成的不便[6]。滿足網絡雙向多人視頻教學及討論的需求。節約了來回路程奔波的時間及成本,可以兼顧工作、學習和生活。節約了大量的人力、財力和物力的同時,促進了急診團隊成員的凝聚力和向心性,提高工作效率,并且拉近大家的距離,營造了輕松、愉快的學習環境。

4計劃及實施

將急診科護士分為對照組(2016年1月—2016年6月)18名和觀察組(2017年1月—2017年6月)19名,對照組采用傳統授課方式,觀察組在傳統授課的基礎上構建QQ群網絡教育平臺。

4.1建群

2016年12月30日我科急診中心建立“科室學習園地”群,群號為601604319,自動生成群二維碼。我科醫護人員通過添加群號碼或者掃描二維碼加入“科室學習園地”群。管理員在“群文件”中上傳“群管理秘籍”,使全體醫護人員掌握操作方法。全科人員試運行集體視頻是否正常,在一切運行通暢無阻后開始部署下階段工作。

4.2部署工作計劃

急診科根據護理部關于N0~N3護士的培訓要求,結合急診科實際工作情況,制定2017年度急診科N0~N3護士分層次培訓課程、內容及授課計劃表,2周授課1次,每月授課2次,每月第1周為科室科會,第2周、第4周的周三即為授課時間,若遇節假日授課時間則擇期進行。每次授課時間在1h左右。授課老師根據培訓計劃表的課程內容搜集資料、查閱相關的文獻,準備課件,進行試演講。每月在授課前兩周授課老師將授課內容及電子試卷以演示文稿(PPT)、Word形式上傳至群文件,大家利用2周的業余時間,圍繞學習目標及電子試題先行預習。

4.3視頻授課時間、地點的選擇

進行授課老師或者是接受培訓的護士,無論是在任何時間、任何地點;無論是南京本地還是異地;無論是休假中,還是工作的休息間隙;無論是跟家人、還是在跟朋友在一起;無論是在帶孩子還是在做美容、養身保健;在Wifi全面覆蓋的現代化社會,只需要有傳播媒介、保證網絡通暢的情況下,即可隨時、隨地接受課程培訓。4.3視頻授課授課當日,授課老師提前5min~10min進入“科室學習園地”群,先點擊右下方“+”,再點擊“視頻聊天”進行試音,接受培訓的各能級護士逐個“簽到”,點擊“語音”加入視頻學習,授課者在視頻授課的過程中,若群成員遇到任何問題如授課者聲音低的情況,群成員在不中斷、不干擾授課者授課的情況下,可通過文字輸入,顯示對話框的形式進行信息交流,授課老師在視頻的左下角的對話框內,可見培訓者提出的問題,針對該問題提高音量;如遇到接受培訓者就傳播媒介不兼容導致課件無法打開、視頻無法加入、掉線、而授課者不便于中斷課程時,其他培訓者則可在不影響聽課的情況下,通過對話框進行援助、解答,如課件打不開時,有的護士建議安裝WPS、有的護士建議安裝Office辦公軟件,還有的護士則建議使用蘋果手機自帶的“keynote”打開文檔。當我們在接受培訓加入視頻后,只要不退出QQ程序,可在桌面上操作任意軟件而不影響授課及聽課,譬如需要點擊WPS查看課件內容、需要截圖留取影音資料時,均不會影響授課及聽課的中斷。當授課結束時,群成員需要發表意見或者討論時,只需要點擊“語音”和“視頻”即可進行“面對面”交流,每次可容納4人進行“面對面”式的討論,其余人員可通過對話框進行討論,討論內容所有成員均可見。討論畢換下一輪成員討論,授課結束后大家點擊“視頻聊天”結束。

4.4考核

授課結束后授課者將打印好的試卷分發給相應能級的護士,1周內將試卷收回,批閱得出成績后統分,算出均分,將試卷歸檔于科室《護理教學與培訓》臺賬中。

5討論

信息化是當今世界經濟和社會發展的大趨勢,以網絡技術和多媒體技術為核心的信息技術已成為拓展人類能力的創造性工具。把信息技術引進臨床護理教學,不僅有利于加強臨床教學的時代性、競爭性和開拓性,也有助于在學習過程中利用信息處理能力完成臨床技能和評判性思維能力的培養[7]。我科自2017年1月開展QQ視頻教學后實現了護士學習的主動性,各能級護士的理論及操作考核成績較以往有了提高,節約了大量的時間,提高了工作效率,在科內營造了良好的學習氛圍及和諧的人際關系。各能級護士制作PPT的能力及言語溝通能力均有提高,實現了自我價值。對于科內19名護士進行此次課程安排及培訓方式進行滿意度調查,滿意度較高。在臨床護理工作中因急診工作的特殊性,急診工作常雜亂無序,許多知識點如上報流程,或因時隔較遠或因剛培訓結束消化較慢,等到用的時候記憶模糊或者不清,紙質臺賬太多,一樓二樓查閱不方便時可以直接點擊群文件,從分類中找出相關內容,省時省力,提高工作效率。各類學習資料、各種培訓課件都可在群內交流討論,實現了學習資源交互共享。加之學習資料既有文本形式,還有護理活動場景圖片、音頻、視頻等各種格式與形式的交流與傳輸,以及討論互動,吸引大家參與其中,提高了群員學習興趣。

參考文獻:

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