時(shí)間：2022-12-02 03:15:23
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇流感預(yù)防措施，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
中圖分類號:R211 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
文章編號:1007-2349(2010)11-0085-01
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的觀點(diǎn)認(rèn)為,所有患者的血液、體液、排泄物、分泌物均具有傳染性。不論其是否有明的血跡污染或是否接觸非完整性的皮膚與黏膜,均需進(jìn)行隔離。甲型H1N1流感自2009年3～2009年4月在墨西哥等地暴發(fā)以來,以較快的速度傳入我國,并在我國迅速蔓延,在我縣境內(nèi)沒有確診病例之時(shí),本院收治1例鄰縣送來的疑似甲型H1N1流感患者,后經(jīng)市疾病預(yù)防控制中心對患者咽試子進(jìn)行病毒核酸檢測,確診為甲型H1N1流感。本院對所治患者在醫(yī)院的診療活動(dòng)中均實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,包括洗手、穿隔離衣、戴帽子、口罩,診療活動(dòng)中標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)后沒有發(fā)生院內(nèi)感染,取得良好效果,特報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料本院是一所中醫(yī)專科二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有病床300余張,年門診20余萬人次,年收治住院患者1.3萬人次,年報(bào)告各種法定傳染病100余例,常見的是傷寒與副傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎、乙型肝炎、肺結(jié)核、HIV感染病例。2009年12月15日17時(shí),患者黎某,男,17歲,云南富源某鄉(xiāng)鎮(zhèn)人,身高1.56m,體重46kg,以頭痛和腿痛、發(fā)熱人院外科,入院2h后疑似甲型H1N1流感轉(zhuǎn)入內(nèi)科隔離治療,2009年12月17日上午6時(shí)30分死亡,患者在院時(shí)間37h,其中在隔離病房27h,普通病房10h。一對甲型H1N1流感為醫(yī)院首次報(bào)告。也是2009年縣境內(nèi)唯一1例確診患者。
1.2 方法對確診患者在醫(yī)院整個(gè)診療活動(dòng)中所接觸的醫(yī)務(wù)人員和其他后勤保障人員均發(fā)放“甲型流感密切接觸人員健康告知書”,由本人填寫基礎(chǔ)信息和健康觀察內(nèi)容,包含體溫、咽痛、咳嗽、痰、胸悶胸痛、呼吸困難、頭痛、嘔吐、腹瀉等以及檢查結(jié)果和其他癥狀體征,觀察期自接觸之日起滿7d后交由防保科統(tǒng)計(jì)。
2 結(jié)果
接觸人員28名,在實(shí)施整個(gè)醫(yī)療救護(hù)過程中均按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)穿戴工作衣帽、醫(yī)用防護(hù)口罩,按照手衛(wèi)生進(jìn)行洗手。其中救護(hù)車駕乘人員4名、放射科檢驗(yàn)人員2名、臨床科室醫(yī)生5名、護(hù)理人員10名、參加會診醫(yī)生7名(疾控2名戴N95型口罩),經(jīng)過7d觀察后統(tǒng)計(jì),接觸人員中,年齡最大53歲,最小20歲,以青壯年居多;男性12名,女性16名男女之比1:1.16,無明顯差異。體重超過80kg以上有5人,占總?cè)藬?shù)17%,無孕婦及其他高危因素人員。
在7d觀察期內(nèi),體溫有4人超過36.5℃,但在37.1℃以下波動(dòng),其他24人體溫在正常范圍;有3人有輕度咽痛1d,1人自述有胸痛和咳嗽,肺部無陽性體征,其它人員一切正常。
【關(guān)鍵詞】 甲型H1N1流感 醫(yī)院感染 預(yù)防措施 產(chǎn)科 健康教育
中圖分類號:R28 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:C 文章編號:1005―0515(2010)07―265―02
甲型H1N1流感是一種新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有較強(qiáng)的傳染性,可通過近距離飛沫和接觸傳播。人類對甲型H1N1流感病毒缺乏免疫力,普遍易感。【1】目前,甲型H1N1流感正在全球傳播蔓延,我國已將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施,制定了該病的診療標(biāo)準(zhǔn)。我院作為傳染病專科醫(yī)院,是宜昌市指定收治甲型H1N1流感的定點(diǎn)醫(yī)院,從今年六月收治來自美國旅游團(tuán)的八名患甲型H1N1流感的游客開始,截止到目前為止我院已收治甲型H1N1流感確診和疑似病人上百例,特別是近期每天到發(fā)熱門診就診的疑似病例約二十余人次。而產(chǎn)科作為傳染病醫(yī)院中的特殊科室,孕產(chǎn)婦是甲型H1N1的高危人群。為了保證在院分娩的母嬰安全,我科根據(jù)疫情特制定了相應(yīng)的預(yù)防措施和控制對策。
1 提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),制定相完善的各項(xiàng)規(guī)章制度
雖然醫(yī)院根據(jù)甲型H1N1流感的特點(diǎn)制定了應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)的制度,但產(chǎn)科根據(jù)自身的特點(diǎn)結(jié)合醫(yī)院的制度又詳細(xì)的制定了一系列制度和措施,如“病人入科甲流健康教育制度”、“病房消毒隔離和甲流病房管理制度”、 “甲型H1N1流感醫(yī)院感染管理制度”、“甲流工作人員個(gè)人防護(hù)指導(dǎo)”“病人入院、出院通道管理”等。在醫(yī)院甲流領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,科室成立了以科主任為責(zé)任人的甲流防控小組,把甲流的防控工作放在首位。
2 大力開展甲型H1N1流感知識培訓(xùn),制定預(yù)防甲型H1N1流感的工作流程
科室工作人員除參加醫(yī)院組織甲型H1N1流感知識培訓(xùn)外,科室又組織全科人員學(xué)習(xí)甲型H1N1流感知識,充分認(rèn)識該病的病因和生物學(xué)特點(diǎn)、疾病的傳播途徑、防護(hù)要點(diǎn)。編寫健康教育處方,舉辦甲型H1N1流感知識宣傳欄。病人入科時(shí)除按常規(guī)程序執(zhí)行外,要詳細(xì)詢問病史,特別要問近期是否有發(fā)熱、咳嗽等“感冒”等癥狀,查體溫,每四小時(shí)一次,若
體溫大于和等于攝氏37.5度應(yīng)住單獨(dú)房間,對入院病人發(fā)放健康教育處方,進(jìn)行專科和甲型H1N1流感的健康教育,出院要作出院指導(dǎo)。
3 認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施
3.1 病房的消毒措施 病房每天開窗通風(fēng)二次,每次半小時(shí)。病房的床頭柜、床擋和椅等物品每天用含氯消毒劑擦拭二次,地面用84消毒液拖地二次,病房空氣每天用醫(yī)用空氣消毒機(jī)消毒一次,每次二小時(shí)。病房的垃圾由工人定時(shí)收集,用雙層黃色垃圾袋裝好,防漏防滲,集中統(tǒng)一焚燒。
3.2 產(chǎn)房、接種室和洗嬰室的管理
產(chǎn)房、接種室和洗嬰室物表每天用84消毒液擦拭一次,地面用84消毒液拖地一次,空氣每天用臭氧消毒器照射二小時(shí),工作人員進(jìn)入這些房間必須更換專用工作服和鞋,帶好工作帽、口罩,口罩須是預(yù)防甲型H1N1流感的專用口罩,即N95口罩。接生、給新生兒預(yù)防接種和沐浴后須再次對房間進(jìn)行消毒。
4 認(rèn)真落實(shí)健康教育,嚴(yán)格探視制度
對在院的病人和家屬講解甲型H1N1流感的相關(guān)知識,告訴他們該病是可防可治的,只要預(yù)防得當(dāng),可減少得病的機(jī)會。勤洗手,適時(shí)佩戴口罩,盡量固定陪伴人員,陪伴人員進(jìn)出醫(yī)院要走安全通道。控制探視人員的次數(shù)和數(shù)量,對探視者要求戴口罩進(jìn)病房,對有“感冒”癥狀和發(fā)熱者禁止探視。產(chǎn)婦喂奶前要洗手,若產(chǎn)婦體溫高于攝氏37.5度者或有咳嗽、鼻塞等癥狀給新生兒喂奶時(shí)需戴口罩 。體溫大于38.50C暫停哺乳。發(fā)熱的產(chǎn)婦須住單獨(dú)病房。作甲型H1N1的相關(guān)輔助檢查,對孕產(chǎn)婦要爭取做到早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
5 工作人員注意手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)
醫(yī)護(hù)人員雙手的細(xì)菌種類和數(shù)量往往較其他人群多,即通過醫(yī)務(wù)人員的手污染不同的物體表面,患者再去接觸這些物體,且通過這樣直接或間接傳播疾病比空氣傳播更具有危險(xiǎn)性,因此手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的主要措施。【2】據(jù)報(bào)道,【3】甲型H1N1病毒對乙醇、聚維酮碘敏感;對熱敏感,560C30分鐘可滅活。可見該病毒對常規(guī)的物理和化學(xué)消毒方法敏感,消毒效果好。而甲型H1N1流感主要是通過飛沫和接觸傳播,所以工作人員在進(jìn)行各種診療、護(hù)理操作前后都要按“六步洗手法”認(rèn)真洗手,在為一個(gè)病人處置完后須用健之素牌手消毒劑消毒雙手,然后再進(jìn)行另一個(gè)操作。進(jìn)病房和進(jìn)行任何操作均應(yīng)戴N95口罩。要求醫(yī)務(wù)人員實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
6 加強(qiáng)監(jiān)督管理,落實(shí)工作責(zé)任
科室主任和護(hù)士長配合醫(yī)院院感專職人員對科室院感工作進(jìn)行督導(dǎo),經(jīng)常檢查各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,保證各項(xiàng)制度和措施的全面實(shí)施。工作人員在工作中要加強(qiáng)“慎督”修養(yǎng),嚴(yán)格按防控甲型H1N1流感的工作流程進(jìn)行工作。
甲型H1N1流感是一種新的、傳染性很強(qiáng)的呼吸道傳染病,隨著冬天的到來,該病的蔓延范圍越來越大,發(fā)病人數(shù)也在不斷增加。而孕產(chǎn)婦是甲型H1N1流感的高危人群,極易感染甲型H1N1流感病毒,一旦感染極易成為重癥病例。我們通過上述綜合預(yù)防措施和完善各項(xiàng)制度,我院產(chǎn)科沒有發(fā)生甲型H1N1流感的醫(yī)院感染,這對今后甲型H1N1流感在傳染病醫(yī)院中的產(chǎn)科病房的防控工作有一定借鑒意義。
參考文獻(xiàn)
[1]萬彬,陳萍,付莉,等.甲型H1N1流感患者的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志.2009,44(11):997-998.
一、總體目標(biāo)及要求
根據(jù)“強(qiáng)化預(yù)防措施，嚴(yán)控社區(qū)傳播，加強(qiáng)重癥救治，減少疫情危害”的防控策略和“高度重視，積極應(yīng)對；預(yù)防為主，分級管理；聯(lián)防聯(lián)控，科學(xué)處置；及時(shí)上報(bào)，責(zé)任到人”的原則，全面做好甲型h1n1流感預(yù)防工作，及時(shí)有效采取各項(xiàng)預(yù)防措施，開展甲型h1n1流感預(yù)防知識的宣傳教育活動(dòng)，使廣大師生和家長了解甲型h1n1流感傳染病的傳播途徑以及預(yù)防方法，強(qiáng)化防范意識，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，及時(shí)控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大師生的身體健康和生命安全，防止不必要的恐慌情緒，維護(hù)學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序和社會穩(wěn)定。
二、組織機(jī)構(gòu)
1、成立防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：××
副組長：××××
成員：××××
后勤：××
疫情報(bào)告人：××
2、建立校園防控網(wǎng)絡(luò)
由校長——疫情報(bào)告人——班主任——家長、衛(wèi)生員，共同建立四級防控網(wǎng)絡(luò)。
三、工作職責(zé)
1、學(xué)校防控領(lǐng)導(dǎo)小組組長負(fù)責(zé)組織宣傳甲型h1n1流感防控相關(guān)知識，組織實(shí)施晨檢、午檢等防控工作，交流相關(guān)疫情信息，傳達(dá)上級有關(guān)會議精神，制定相關(guān)工作制度，督促檢查校內(nèi)防控工作，校長（組長）為本校防控工作第一責(zé)任人。
2、副組長負(fù)責(zé)相關(guān)資料、信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、保存工作，協(xié)助組長做好管理工作。
3、后勤人員負(fù)責(zé)儲備防控物資，及時(shí)把物資發(fā)放到相關(guān)人員手中，保障防控工作順利進(jìn)行。甲型h1n1流感包括溫度計(jì)、口罩、消毒液、消毒器械、防毒手套等。
4、疫情報(bào)告員做好校內(nèi)疫情信息收集和上報(bào)工作，實(shí)施日報(bào)告、零報(bào)告、隨時(shí)報(bào)告制度。
5、班主任負(fù)責(zé)每日晨檢、午檢工作，跟蹤隨訪并登記因病請假、住院以及居家觀察的學(xué)生情況，組織指導(dǎo)做好班級教室以及清潔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作，做好對學(xué)生及家長的宣傳教育工作，督促學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
6、班級衛(wèi)生員協(xié)助班主任做好防控具體工作。在班主任的指導(dǎo)下做好班級消毒工作。
7、學(xué)生家長應(yīng)配合學(xué)校密切注意學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生及健康狀況，和學(xué)校保持密切聯(lián)系，每天為學(xué)生測量體溫，向?qū)W校提交提問記錄表，積極做好患病學(xué)生的治療、居家觀察工作，教育學(xué)生實(shí)踐健康的生活方式。
8、要求每個(gè)學(xué)生積極配合學(xué)校和家長做好體溫測量和晨檢、午檢，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，積極實(shí)踐健康的生活方式。
一.在發(fā)現(xiàn)本場第一例甲型H1N1流感病例之后我院立即行動(dòng)，啟動(dòng)甲型H1N1流感防控預(yù)案,做好防控工作.
二.提高認(rèn)識健全組織.
根據(jù)農(nóng)場黨委甲型H1N1流感防控工作會議精神我院領(lǐng)導(dǎo)迅速召開全員及基層醫(yī)務(wù)人員工作會議.成立了甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組及村衛(wèi)生室疫情聯(lián)絡(luò)員.采取以加強(qiáng)疫情監(jiān)測、重癥病例發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診、減少人員聚集和流動(dòng)為主導(dǎo)的綜合性防控措施。在場散發(fā)病例防控措施的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好以下工作。布置啟動(dòng)甲型H1N1流感防控預(yù)案的相關(guān)工作.
三.設(shè)立發(fā)熱門診，強(qiáng)化預(yù)檢分診制度。
認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，設(shè)立發(fā)熱門診，做好門（急）診病人的預(yù)檢分診工作，加強(qiáng)對不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測。預(yù)檢分診工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的、經(jīng)過傳染病知識培訓(xùn)的醫(yī)師擔(dān)任預(yù)檢分診工作。醫(yī)生在接診病人過程中，除詢問病史、癥狀和進(jìn)行相關(guān)檢查外，還特別注意詢問與疾病有關(guān)的流行病學(xué)資料，防止甲型H1N1流感流感病例的漏診、誤診，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。同時(shí)按要求做好
個(gè)人防護(hù)及必要的消毒隔離。
四．加強(qiáng)人員培訓(xùn)
進(jìn)行全員甲型H1N1流感防控知識培訓(xùn),使臨床一線人員掌握甲型H1N1流感的診斷標(biāo)準(zhǔn)及救治原則,及時(shí)治療,減少并發(fā)癥,降低死亡率.提高臨床醫(yī)生傳染病商情報(bào)告意識,杜絕遲報(bào)瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)人員的診斷治療消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等相關(guān)知識的培訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感防控意識。
五．加強(qiáng)宣傳
充分利用各種形式積極宣傳甲型H1N1流感的防控知識，在衛(wèi)生院設(shè)立咨詢臺接受群眾咨詢，在農(nóng)場、衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室粘貼宣傳畫，發(fā)放宣傳單，通過宣傳增強(qiáng)了群眾自我防護(hù)意識，消除廣大人民群眾對甲型H1N1流感的恐懼感，維護(hù)了社會穩(wěn)定。
五．抓好落實(shí)、控制疫情
1.疫情的監(jiān)測和報(bào)告：農(nóng)場醫(yī)院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員按照衛(wèi)生部下發(fā)的甲型H1N1流感監(jiān)測方案要求，發(fā)現(xiàn)流感樣病例后，立即向場衛(wèi)生院或防保科報(bào)告。場衛(wèi)生院或防保科接到報(bào)告后立即組織醫(yī)生會診，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，立即向場政府和縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，對于流感樣重癥病例，易引起嚴(yán)重并發(fā)癥的高危病例，以及治療期間發(fā)現(xiàn)的病情加重病例立即向場政府和縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
2.病例救治：對于高危的病人，采取緊急的救護(hù)措施。做好重癥病例早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)轉(zhuǎn)診的準(zhǔn)備工作。
3.密切接觸者管理：對病例的密切接觸者采取居家醫(yī)學(xué)觀察，我院、防保科和村衛(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)學(xué)隨訪和體溫測量。自10月20日**小學(xué)的**被確定為臨床病例后，我院抽調(diào)專人到**小學(xué)，中學(xué)早晚兩次進(jìn)行體溫監(jiān)測，對出現(xiàn)的疑似癥狀堅(jiān)持先隔離再確認(rèn)的原則及時(shí)上報(bào)縣疾控中心，由專家組進(jìn)行診斷治療。
4.在上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，我院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員，以及負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫工作的人員積極參加甲型H1N1流感防控知識及技術(shù)的培訓(xùn)。
5.我院、防保科指導(dǎo)本場內(nèi)中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)等單位加強(qiáng)疫情監(jiān)測和晨午檢工作，對其他集體單位加強(qiáng)疫情監(jiān)測工作。
6.我院組織開展多種形式的健康宣傳教育活動(dòng)，提高當(dāng)?shù)厝罕妼α鞲蟹乐蔚恼_認(rèn)識和自我防護(hù)能力。
六．積極發(fā)揮本院的專業(yè)能力，協(xié)助相關(guān)部門搞好甲型H1N1流感的防治工作。
根據(jù)我院的實(shí)際情況做好醫(yī)療救治應(yīng)急工作所需設(shè)施、藥品器械、防護(hù)用具等物資的儲備工作。在第一時(shí)間將藥品送到發(fā)病的單位。共發(fā)放連花清瘟膠囊517盒，消毒液20箱、隔離衣11套、體溫計(jì)100支，為疫情防控奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。并對以上藥品的使用進(jìn)行了有效的追蹤和指導(dǎo)。
七．控制醫(yī)院感染，加強(qiáng)保護(hù)措施
嚴(yán)格執(zhí)行傳染病管理的規(guī)定，做好傳染病報(bào)告和發(fā)熱病人的監(jiān)測，作到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、消毒、醫(yī)療廢物的處理和醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)。根據(jù)流感病毒的傳播途徑，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施加強(qiáng)門診病人管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。
【中圖分類號】R511 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0869-01
人禽流行性感冒（humanavianinfluenza）簡稱人禽流感，是指禽流感病毒由于種種原因突破種屬屏障而感染人，表現(xiàn)一定臨床癥狀，稱為人禽流感[1]。高致病性禽流感危害嚴(yán)重，它不僅能引起家禽的大量死亡，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，而且還常常引起人發(fā)病。目前針對人感染高致病性禽流感至今尚未有特效藥物，臨床上一般以對癥支持治療為主，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。本文主要對人禽流感的社區(qū)預(yù)防、個(gè)人防護(hù)的問題進(jìn)行探究。
1禽流感的病毒特點(diǎn)及流行病學(xué)特點(diǎn)：
1.1 可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次報(bào)道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒，其內(nèi)部基因來自于H9N2禽流感病毒。
1.2 禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強(qiáng)，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。
1.3傳染源人禽流感傳染源為病禽或表面健康攜帶流感病毒的禽。[1]
1.4傳播途徑主要經(jīng)呼吸道傳播，密切接觸感染的禽類及其分泌物，排泄物，受病毒污染的水等；直接接觸病毒也可被感染[2]。現(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)
2 人禽流感的社區(qū)預(yù)防措施：
2.1有效地開展宣傳教育工作，使社區(qū)居民尤其是經(jīng)常接觸禽類的高危人員了解并掌握預(yù)防人感染致病性禽流感的核心信息，提高認(rèn)識和技能，降低病毒傳播和人感染高致病性禽流感的風(fēng)險(xiǎn).發(fā)放預(yù)防禽流感的宣傳材料，如：折頁、小冊子、宣傳畫等。形成一致的行動(dòng)倡議，所學(xué)知識傳播給家人、鄰居、朋友，動(dòng)員婦女做宣傳欄、廣播、黑板報(bào)、墻體標(biāo)語等。
2.2發(fā)現(xiàn)不明原因死亡的禽鳥，立即向當(dāng)?shù)孬F醫(yī)或衛(wèi)生部門報(bào)告。
這是對大眾進(jìn)行預(yù)防控制禽流感教育的首要內(nèi)容。動(dòng)物感染禽流感后出現(xiàn)明顯癥狀，群眾易于辨認(rèn)。及時(shí)報(bào)告動(dòng)物疫情可以使政府及時(shí)采取撲殺、消毒等措施，有效控制疫情蔓延，避免人類（及其它哺乳動(dòng)物）感染禽流感病毒。
2.3不宰殺、不買賣病死禽；死禽要深埋.
2.4禽類養(yǎng)殖和售賣人員要經(jīng)常清洗衣物、清潔禽舍及運(yùn)輸設(shè)備。
禽流感病毒怕光、怕熱，普通消毒劑很易將其殺滅。保持衣物、禽舍及運(yùn)輸設(shè)備的清潔可以有效阻止禽流感病毒在動(dòng)物間及動(dòng)物與人間傳播。
3 個(gè)人防護(hù)：
3.1注意個(gè)人衛(wèi)生，保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。尤其在接觸禽類后及飯前要用肥皂和清潔水洗手
3.2接觸病，死禽后出現(xiàn)發(fā)燒及咳嗽，要立即就醫(yī)。高致病性禽流感的潛伏期短，發(fā)病急劇，發(fā)病率和死亡率很高。及時(shí)就醫(yī)，可以使其盡早得到有效救治。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人；出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩。及早發(fā)現(xiàn)可疑病例，采取措施，也維護(hù)了周圍其他人的安全，還可減少因病毒變異導(dǎo)致
3.3不隨地吐痰，如要吐痰應(yīng)將分泌物包好，棄置于有蓋垃圾內(nèi)。
3.4春為四時(shí)之首，萬物更新之始。應(yīng)當(dāng)遵循“早睡早起，天人相應(yīng)”規(guī)律，以適應(yīng)自然界的生發(fā)之氣。要保暖防寒，避免受寒吹風(fēng)。
3.5戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉，調(diào)暢情志：適度增加戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體正氣，多曬太陽，多聽音樂，保持樂觀愉快心情。
3.6外出踏青時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥或進(jìn)入野禽棲息地。
3.7合理飲食 勿食寒涼之物，清淡為易：“消春火”，可吃一些降火食物 春季少食酸性食物，既防陽氣生發(fā)太過，又能養(yǎng)肝，提高抗病能力。禽肉、禽蛋煮熟煮透后再食.
3.8年老體弱者、特別是患有基礎(chǔ)病的居民，在呼吸道傳染病高發(fā)時(shí)期，應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫(yī)院就診時(shí)應(yīng)戴口罩.
3.9中藥香囊佩戴法組成：藿香、佩蘭、艾葉、蒼術(shù)等各等量。功效：芳香辟穢解毒。
3.10中藥茶飲方法。用桑葉9克、6克、生甘草3克，沸水適量沖泡，代茶飲。
3.11中成藥：板藍(lán)根沖劑、玉屏風(fēng)散顆粒等。中藥煎服法組成：金銀花、連翹、黃芪、防風(fēng)、白術(shù)、板藍(lán)根等。
感染高致病性禽流感的患者病情大多比較嚴(yán)重，容易出現(xiàn)病毒性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭、心衰及腎衰等多器官衰竭、敗血癥休克及Reye綜合征等多種并發(fā)癥，預(yù)后較差，發(fā)病后死亡率可高達(dá)60%.禽流感的人用疫苗還處于實(shí)驗(yàn)和臨床階段，所以社區(qū)預(yù)防和個(gè)人防護(hù)尤為重要.
參考文獻(xiàn)：
眾所周知，流行性感冒簡稱流感，是病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病，該病毒屬正粘病毒科，直徑80―120mm，球形或絲狀。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，多好發(fā)于春秋冬季，夏季偶有散發(fā)，往往會在短時(shí)期內(nèi)形成大范圍的流行為其主要特征。流感可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各種病癥。臨床上隨病毒株、人群年齡、生理狀態(tài)、既往史不同而異，可表現(xiàn)出不顯性感染，顯性感染，甚至死亡。典型流感，急起高熱，體溫可高達(dá)39℃以上，全身疼痛，顯著乏力，呼吸道癥狀較輕。顏面潮紅，有時(shí)眼結(jié)膜外眥充血，鼻塞、流涕，咽喉干痛，咽充血，軟腭上有濾泡。少數(shù)病人的臨床癥狀以胃腸道為主，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。胃腸型流感多見于原有慢性胃腸道疾病和小兒患者。無并發(fā)癥患者發(fā)病后3―4天開始恢復(fù)，而且恢復(fù)徹底，如有并發(fā)癥恢復(fù)期就延長。死亡的多為患有慢性病的老弱成年病人和體弱的嬰幼兒。由于患者呼吸道分泌物內(nèi)含有大量病毒，可借飛沫傳染他人，患者尤以最初2～3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。血常規(guī)可有白細(xì)胞總數(shù)減少或正常，中性粒細(xì)胞顯著減少，淋巴細(xì)胞相劉升高。
一句話：流感起病急，全身中毒癥狀較重，而上呼吸道癥狀較輕，往往會在短時(shí)期內(nèi)形成流行。
而普通感冒可發(fā)生在任何季節(jié)，一般起病較緩，傳播也慢，很少導(dǎo)致大范圍流行。發(fā)熱不超過29℃，上呼吸道癥狀如咳嗽、咽痛、胸悶等比較明顯，而全身中毒癥狀如頭痛、全身酸痛、畏寒、發(fā)熱等較輕。
患感冒后怎么辦呢？首先要鑒別的是細(xì)菌性還是病毒性以及其他病源性的感染，以便在合理的對癥治療的基礎(chǔ)上，正確地選擇有針對性的藥物治療。不要盲目濫用抗生素，因?yàn)榭股貙α鞲胁《靖腥緹o效，如流感后期為防止繼發(fā)細(xì)菌感染，可適當(dāng)選用一般常用的抗生素，而不必使用高級抗生素，這樣既可達(dá)到治療的目的，還能防止抗生素的濫用及浪費(fèi)。
原則上流感的治療應(yīng)采取以下措施：1、一般治療：臥床休息，多飲水、給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，進(jìn)食后以溫鹽水或溫開水漱口，保持鼻咽及口腔清潔。2、對癥治療：高熱煩躁者可給予解熱鎮(zhèn)痛藥物。3、抗病毒(利巴韋啉)治療。4、抗菌(青霉素，先鋒IV，VI)治療。原則：因地制宜，就地適當(dāng)隔離、休息、多喝開水，房間多通風(fēng)和消毒，對癥治療來減輕癥狀和控制細(xì)菌性繼發(fā)性感染，發(fā)病早期(48小時(shí)之內(nèi))可服用抗流感病毒藥物。嚴(yán)重患者如嚴(yán)重肺炎、呼吸極度困難、高燒不退等，需住院治療。
流感如何預(yù)防
由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括：
(一)保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。
(二)勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不要用不潔的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。
(三)打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫傳染他人。流感患者在家或外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩，以免傳染他人。
(四)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。
(五)每天開窗通風(fēng)數(shù)次(要避免穿堂風(fēng))，保持室內(nèi)空氣新鮮。
根據(jù)《**教育系統(tǒng)防控甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案》的指示精神，我校為積極做好甲型H1N1流感防控工作，提高師生對甲型H1N1流感的認(rèn)知和應(yīng)對能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，防止疫情在師生中傳播、蔓延，充分保障廣大師生的身體健康和生命安全，維護(hù)正常的教學(xué)和管理秩序，特制定H1N1流感預(yù)防方案如下：
一、成立甲型H1N1流感預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組
1、組 長：**
副組長：** **
成 員：各班班主任
2、設(shè)立甲型H1N1流感預(yù)防控制辦公室：
辦公室主任： **
成 員： 各班班主任
二、工作職責(zé)
1、在全校范圍通過廣播站、宣傳欄、黑板報(bào)、主題班會等形式，廣泛宣傳甲型H1N1流感及其他呼吸道傳染病知識，提高廣大師生的認(rèn)知預(yù)防能力；
2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確分工，落實(shí)責(zé)任，制定完善應(yīng)急預(yù)案；
3、全面排查掌握全校師生身體健康狀況，加強(qiáng)值班，完善并啟動(dòng)甲型H1N1流感防控工作流程，落實(shí)疫情日報(bào)制度；
4、全面協(xié)調(diào)各級各部門，積極做好甲型H1N1流感防控工作，教室、辦公室、功能室等人員集中活動(dòng)區(qū)域的督查、消毒、管理和監(jiān)測；
5、甲型H1N1流感預(yù)防控制辦公室認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)疫情情況，并向全校通報(bào)。
三、預(yù)防措施
1、避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人；避免前往人群密擠場所；
2、廣大師生注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后；
3、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶；
4、避免接觸生豬或前往有豬的場所；食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品；（烹制豬肉食品必須達(dá)到71℃以上）
5、一旦發(fā)現(xiàn)染病，立即就診，并盡量避免接觸他人，控制傳染范圍。
四、疫情上報(bào)程序
1、各班信息員發(fā)現(xiàn)疑似疫情后，立即上報(bào)甲型H1N1流感預(yù)防控制工作小組，并做好記錄；
2、學(xué)校甲型H1N1流感預(yù)防控制工作小組接到信息后立即核實(shí)同時(shí)上報(bào)學(xué)校預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；
五、要求
1、全校要統(tǒng)一思想，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，積極配合，提高對甲型H1N1流感預(yù)防控制工作的認(rèn)識，加強(qiáng)對全體師生的宣傳教育；
2、健全各級組織建設(shè)，制定完善各級應(yīng)急預(yù)案，認(rèn)真履行職責(zé)；
3、對甲型H1N1流感預(yù)防控制工作要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，及時(shí)有效地采取各項(xiàng)防控措施；
4、堅(jiān)持依法防控，科學(xué)應(yīng)對，預(yù)防為主，防治結(jié)合，群防群控，分級負(fù)責(zé)，及時(shí)上報(bào)，責(zé)任到人的工作原則；
【關(guān)鍵詞】 流行傳染病；乙型肝炎；結(jié)核；預(yù)防；控制
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.27.202
傳染病主要指的是由于病毒、寄生蟲與細(xì)菌等病原體感染而導(dǎo)致的傳染性疾病。在臨床中， 傳染病具備著傳染性與流行性， 對人類正常生活質(zhì)量與身體健康具備著非常嚴(yán)重的威脅[1]。所以， 積極的采取有效措施對流行傳染病進(jìn)行控制與預(yù)防一直是相關(guān)傳染病專家所重點(diǎn)研究的課題。本研究中選擇焦作地區(qū)102例正常成年人以及給予流行傳染病控制與預(yù)防干預(yù)的102例正常成年人為研究對象， 以探討分析流行傳染病的控制途徑與預(yù)防措施對于流行傳染病發(fā)病率具有的影響， 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇焦作地區(qū)102例正常成年人（對照組）以及給予流行傳染病控制與預(yù)防干預(yù)的102例正常成年人（研究組）作為研究對象。研究組男50例， 女52例， 年齡20～60歲， 平均年齡（46.9±5.9）歲；對照組男48例， 女54例， 年齡22～61歲， 平均年齡（47.8±5.1）歲。兩組研究對象的性別與年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 干預(yù)方法
1. 2. 1 完善相關(guān)的傳染病控制機(jī)制 傳染病的傳播與發(fā)生期間， 應(yīng)對傳染病進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測， 其主要包含致病原、發(fā)病及死亡監(jiān)測等；及時(shí)采取有效措施完善傳染病的預(yù)防與控制機(jī)制（救治機(jī)制、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防、信息情報(bào)及疾病控制體系等）， 從而有效的完善衛(wèi)生檢疫體系[2]。
1. 2. 2 重視全民參與情況 結(jié)合流行傳染病的具體發(fā)病特點(diǎn)， 使全民參與宣傳力度逐步的加大， 開展實(shí)施三級保健網(wǎng)， 且采取綜合性的預(yù)防措施進(jìn)行干預(yù)。同時(shí)， 還應(yīng)及時(shí)采取有效措施對易感人群進(jìn)行健康宣傳教育， 培養(yǎng)其良好的行為、衛(wèi)生習(xí)慣， 有效切斷傳染病傳播途徑[3]。此外， 還應(yīng)該對易感人群免疫預(yù)防進(jìn)行重視， 通過疫苗接種使傳染病發(fā)病率得到控制， 同時(shí)改善食品監(jiān)督管理與居民衛(wèi)生條件， 從而有效的降低傳染病的傳播與發(fā)生。定期對常見傳染病進(jìn)行監(jiān)測， 其主要包含居民免疫水平、病原體特征、居民死亡、發(fā)病情況以及宿主分布與種類等。加強(qiáng)國際間的交流與溝通， 從而有效的對流行傳染病的傳播與發(fā)生進(jìn)行預(yù)防與控制。
1. 3 觀察指標(biāo) 對兩組研究對象結(jié)核與乙肝等常見的流行傳染病發(fā)病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
兩組研究對象干預(yù)后流行傳染病發(fā)病情況對比研究組發(fā)病率為7.84%， 對照組發(fā)病率為14.71%， 研究組發(fā)病率明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 小結(jié)
近幾年， 流行傳染病發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢， 其原因主要為抗菌藥耐藥性、濫用抗菌藥物以及病原體變異等[4]。隨著全球環(huán)境的日趨惡化， 開始出現(xiàn)一些新的病原體， 所以及時(shí)采取有效措施對流行傳染病進(jìn)行控制以及預(yù)防， 對于人們的生活質(zhì)量與身體健康具備著至關(guān)重要的作用， 其可以有效的使流行傳染病發(fā)病率得到控制， 并使患者的生活質(zhì)量得到提升[5]。
本研究中選擇焦作地區(qū)102例正常成年人以及給予流行傳染病控制與預(yù)防干預(yù)的102例正常成年人為研究對象， 其研究結(jié)果顯示：經(jīng)過干預(yù)后研究組發(fā)病率為7.84%， 對照組發(fā)病率為14.71%， 研究組發(fā)病率明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
綜上所述， 積極有效的開展結(jié)核與乙肝等常見流行傳染病控制與預(yù)防干預(yù)措施， 可以有效的使流行傳染病發(fā)病率得到控制， 并使患者的生活質(zhì)量得到提升， 值得在臨床中廣泛的推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 張哲夫， 萬康林， 張金聲， 等.我國萊姆病的流行病學(xué)和病原學(xué)研究.中華流行病學(xué)雜志， 2013， 25（1）：8-11.
[2] 李慶虹， 常彬霞， 趙軍， 等.新發(fā)傳染病可查詢數(shù)據(jù)庫的建立. 傳染病信息， 2008， 21（3）：164-166.
[3] 廖敏芳， 杜麗明， 光韻詩， 等.常見傳染病的流行規(guī)律分析與控制措施分析.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2014， 12（3）：405-406.
[4] 李桂香， 王琳， 吳恩濤， 等.利用流感監(jiān)測信息測算流感預(yù)警線的一種簡便方法.中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志， 2009， 26（6）：631-633.
教學(xué)目標(biāo)：
1、通過班會課中的看錄像、看照片，讓學(xué)生對傳染病的發(fā)生、傳播等有全面的了解；讓學(xué)生知道講究衛(wèi)生的重要意義。
2、通過小組討論、演講各類發(fā)言等形式激發(fā)學(xué)生講究衛(wèi)生，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展，全面提高學(xué)生身體素質(zhì)的決心。
3、培養(yǎng)學(xué)生擁有安全意識和防止傳染病的方法。
教學(xué)重點(diǎn)：
引導(dǎo)學(xué)生了解春季傳染病的種類、癥狀以及預(yù)防措施。
教學(xué)難點(diǎn)：
加強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防控意識，提高學(xué)生的自我保護(hù)能力，能加強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防控意識。
教學(xué)過程：
一、談話導(dǎo)入：
同學(xué)們，你們知道有哪些常見的傳染性疾病嗎？它們是怎樣傳播的？常見的傳染病的預(yù)防措施有哪些？這節(jié)課我們就一起來研究這些問題。
二、介紹常見傳染病。
1、流行性感冒
流行性感冒簡稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。
傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。
潛伏期1—3日，主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)3—4天，也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。
傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。人群對流感普遍易感。
接種流感疫苗被國際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒變異很快，通常每年的流行類型都有所不同。因此，每年接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防的效果。另外，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，在流感季節(jié)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，盡量少去人群密集的地方等等，也是預(yù)防流感的有效措施。
2、水痘
水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。
水痘病毒感染人體后，經(jīng)過大約2周的潛伏期，患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫睢⒃侔l(fā)展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開始干枯結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。
人群普遍易感。常見于2-10歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。
3、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，亦稱“痄腮”，是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生，多發(fā)生于兒童。
病人是唯一的傳染源，主要通過飛沫傳染，少數(shù)通過用具間接傳染，傳染性強(qiáng)。
本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者一側(cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎等。整個(gè)病程約7-12天。
多見于5到15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。
預(yù)防腮腺炎應(yīng)當(dāng)及時(shí)隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。
4、手足口病
手足口是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。
主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。
先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅)，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。
嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病，但會將病毒傳播給孩子。
勤洗手、勤通風(fēng)，流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場所。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
三、預(yù)防傳染病，我們該這樣做。
1、及時(shí)接種疫苗。
2、勤洗手，并用流動(dòng)水徹底清洗干凈，不用污濁的毛巾擦手；
3、講衛(wèi)生，講公德，不亂扔亂倒，不隨地吐痰；
4、定期洗澡、理發(fā)、剪指甲；
5、盡量少到空氣不流通、人口多的公共場所；
6、多喝水，不挑食、不偏食，不共用餐具、水杯；
7、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證充足睡眠；
8、加強(qiáng)鍛煉，提高抵抗力；
9、定期對教室等活動(dòng)場所進(jìn)行消毒；
10、傳染病流行季節(jié)，保持室內(nèi)良好通風(fēng)；
11、發(fā)熱或有其他不適及時(shí)就醫(yī)。
四、標(biāo)準(zhǔn)洗手方法
最后我們來學(xué)習(xí)一下標(biāo)準(zhǔn)的洗手方法：
1.
掌心對掌心搓擦
2.
手指交錯(cuò)掌心對手背搓擦
3.
手指交錯(cuò)掌心對掌心搓擦
4.
兩手互握互搓指背
5.
拇指在長中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦
6.
一、校傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：全面負(fù)責(zé)防控工作
副組長：具體分管防控工作
組員：具體負(fù)責(zé)防控工作，信息報(bào)送和電話回訪
各班班主任具體負(fù)責(zé)宣傳和晨檢
二、傳染病預(yù)防
1、按照國家對傳染病實(shí)行預(yù)防為主的方針，針對學(xué)校人口密集的特點(diǎn)，、容易在學(xué)生中發(fā)生的常見傳染病，如流感，病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾、腸道傳染病等，開展傳染病預(yù)防知識和預(yù)防措施的衛(wèi)生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生安全意識，促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動(dòng)物危害。
4、有計(jì)劃地建設(shè)和改造公共設(shè)施，對污水、污物、糞便進(jìn)行無害化處理，改善用水衛(wèi)生條件。
三、傳染病疫情報(bào)告
加強(qiáng)監(jiān)測報(bào)告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。全體學(xué)生認(rèn)真關(guān)注自己每天的健康狀況，一有情況及時(shí)向家長及班主任報(bào)告。家長在家發(fā)現(xiàn)子女有、流感等類似癥狀的，立即到正規(guī)醫(yī)院檢查治療并請通知班主任。學(xué)校全面實(shí)行學(xué)生健康查檢制度。做到一天三次一個(gè)不漏。并做好因病缺課登記工作，如在校發(fā)現(xiàn)有流感等類似癥狀的，須立即隔離并通知家長帶到正規(guī)醫(yī)院治療。加強(qiáng)監(jiān)測、及時(shí)治療，嚴(yán)防合并癥、并發(fā)癥等引起的意外事故發(fā)生。確保在同一學(xué)校短期內(nèi)學(xué)生因病缺席異常增多（一學(xué)校達(dá)3人以上）或累計(jì)發(fā)現(xiàn)流感病例達(dá)10例時(shí)，學(xué)校應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告。
四、傳染病控制措施
1、經(jīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫部門確診為傳染病者，應(yīng)及時(shí)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
2、對疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場所觀察，實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。
3、建立學(xué)生定期健康檢查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者并采取相應(yīng)的隔離防范措施，及時(shí)切斷傳染病在學(xué)校的傳播途徑。
4、對傳染病人的活動(dòng)環(huán)境進(jìn)行必要的消毒處理，并結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況，定期安排全校范圍內(nèi)的消毒工作。
5、做好學(xué)生缺勤，排查登記。各班班主任每天做好本班學(xué)生的出勤情況的統(tǒng)計(jì)，并及時(shí)報(bào)告校專（兼）職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。
6、做好已發(fā)病學(xué)生的電話回訪工作，掌握已發(fā)病學(xué)生的病情，協(xié)同醫(yī)院做好防止并發(fā)癥相關(guān)工作。對治愈可復(fù)學(xué)的學(xué)生明確復(fù)學(xué)要求：康復(fù)后憑衛(wèi)生院證明，方可返校復(fù)學(xué)。
7、做好學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生，消除疾病傳染源。注重教室衛(wèi)生，及時(shí)通風(fēng)換氣對教室等公共場所嚴(yán)格按規(guī)范要求消毒，對發(fā)病較嚴(yán)重的班級用漂白粉液噴灑和過氧乙酸熏蒸雙重消毒。
8、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情登記、報(bào)告制度。
9、本校區(qū)內(nèi)教職員工和學(xué)生如發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多例有嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒癥狀的病人時(shí)，立即上報(bào)校長，按有關(guān)規(guī)定上報(bào)市衛(wèi)生局或市疾病控制中心、有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行緊急處置。
流行預(yù)測：兒童及體弱兒。
典型癥狀：發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、乏力、鼻塞、咽痛和咳嗽、惡心、食欲減退、流涕、噴嚏、干咳、咽癢等。
預(yù)防措施：咳嗽或打噴嚏時(shí)，用手遮掩口鼻，患兒應(yīng)就地隔離，至退熱后2天，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察3天。室內(nèi)通風(fēng)。有條件時(shí)進(jìn)行疫苗接種和藥物預(yù)防。盡量少帶小兒到公共場所，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
呵護(hù)要點(diǎn)：應(yīng)臥床休息，多飲水，食用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。要漱口，保持鼻、咽、口腔衛(wèi)生。
流腦
流行預(yù)測：幼兒，得病后病情較重。
典型癥狀：早期似感冒，晚期脖子硬。
預(yù)防措施：與患兒接觸后，可服磺胺類藥3天以預(yù)防。
呵護(hù)要點(diǎn)：居住環(huán)境要安靜，空氣流通。臥床休息，恢復(fù)期也不應(yīng)過早、過多活動(dòng)。飲食以營養(yǎng)豐富、清淡的流食或半流食為主，要少量多次，以減少嘔吐。
猩紅熱
流行預(yù)測：2～8歲的兒童要特別小心。
典型癥狀：“雞皮疙瘩”、“掌印”和“楊梅舌”。
預(yù)防措施：一旦發(fā)現(xiàn)幼兒園或?qū)W校有患兒，一定要盡快隔離，避免傳染。
呵護(hù)要點(diǎn)：臥床休息，減少身體的消耗和心臟的負(fù)擔(dān)，防止發(fā)生并發(fā)癥。多飲開水，給予富有營養(yǎng)和易消化的飲食。
麻疹
流行預(yù)測：3歲以下兒童。
典型癥狀：病初起似感冒，發(fā)熱、流涕、咳嗽等，3～5天后皮疹首先從耳后出現(xiàn)，逐漸由頸部發(fā)展到顏面、胸背、四肢、手足心，至此疹子即出透，若病程順利，以后就進(jìn)入恢復(fù)期，病程約10天左右。
預(yù)防措施：麻疹傳染力強(qiáng)，在流行期間，盡量少帶孩子去公共場所,對沒有接種過疫苗的年幼、體弱易感者，在接觸患者5天以內(nèi)，肌肉注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可能免于患病或減輕病情。
呵護(hù)要點(diǎn)：注意“出疹”的護(hù)理，若出疹又突然隱沒，或出疹順序雜亂，或疹出不透，伴面色白，咳嗽氣急，高熱肢冷，口唇紫紺者，提示有并發(fā)癥。
流行性腮腺炎
流行預(yù)測：流行性腮腺炎只感染一次，患兒病愈后可獲得終生免疫。
典型癥狀：腮部腫脹。
預(yù)防措施：易感人群用板藍(lán)根15～30g，水煎服或板藍(lán)根沖劑連服3～5天。
呵護(hù)要點(diǎn)：忌食狗肉、羊肉、雞肉、鵝肉、螃蟹、鰱魚、帶魚、鯉魚、黃魚、鯧魚、桃子、桂圓肉、胡椒、丁香等食物。
風(fēng)疹
流行預(yù)測：1～5歲的兒童。
典型癥狀：發(fā)熱即出疹，熱退疹退。
預(yù)防措施：預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是，要減少與風(fēng)疹病人面對面的接觸，不要與風(fēng)疹病人面對面地談話。最可靠的預(yù)防辦法是，接種風(fēng)疹疫苗。
呵護(hù)要點(diǎn)：做好皮膚、口腔的清潔護(hù)理，給患兒吃易消化且富有營養(yǎng)的流食。
水痘
流行預(yù)測：以嬰幼兒和學(xué)齡前兒童最為多見。
典型癥狀：主要表現(xiàn)是發(fā)燒，在發(fā)燒的同時(shí)或第二天即可出現(xiàn)皮疹，為米粒大小紅色豆疹，幾小時(shí)后變成明亮如水珠的皰疹。皮疹主要出現(xiàn)在前后胸、腹背及頭面、頭皮、腳底，手指、手掌也可出現(xiàn)。
預(yù)防措施：因?yàn)槭遣《靖腥荆绻麩o合并細(xì)菌感染，不必使用抗生素，可選用散風(fēng)清熱、利濕解毒的中草藥治療。皰疹可涂紫藥水促進(jìn)皰疹吸收結(jié)痂和預(yù)防細(xì)菌感染。
呵護(hù)要點(diǎn)：避免因瘙癢難耐而抓破，可為他套上棉手套，避免用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角
膜上留下疤痕，影響視力。
發(fā)燒期間，不要服用阿斯匹靈來退燒，因?yàn)檫@樣會增加發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會。用溫水洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險(xiǎn)。
春季疹
流行預(yù)測：主要發(fā)生在10歲左右的男孩。
典型癥狀：耳輪出現(xiàn)紅斑，十幾個(gè)小時(shí)后紅斑上出現(xiàn)密集的水腫性丘疹，大多數(shù)丘疹頂端有針尖大小的晶瑩小水皰，幾天甚至幾個(gè)星期后自行消退。往往每年都發(fā)病，可持續(xù)幾年至十幾年才可痊愈。
呵護(hù)要點(diǎn)：避光、口服煙酰胺和外用皮質(zhì)類固醇能有效控制癥狀，如果癥狀嚴(yán)重或合并感染，應(yīng)到醫(yī)院就診。
濕疹
流行預(yù)測：患濕疹的幼兒常常是先天性過敏體質(zhì)。
典型癥狀：局部皮疹的瘙癢，常使幼兒煩躁不安、難以安睡。
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.256文章編號:1006-1959(2010)-08-2228-02
流行性感冒(influenza,簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是:急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期,所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。
1.流行性感冒的臨床護(hù)理計(jì)劃
①按傳染病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。②呼吸道隔離至體溫正常后24h。室內(nèi)注意通風(fēng),并保持適當(dāng)溫度與濕度。③體溫驟退時(shí),注意保溫,密切觀察病情;如有虛脫,立即報(bào)告醫(yī)師。④并發(fā)肺炎、心肌炎、腦膜炎等,應(yīng)按有關(guān)常規(guī)處理。
2.流行性感冒的預(yù)防措施
2.1一般預(yù)防:早期發(fā)現(xiàn),迅速確診,加強(qiáng)監(jiān)控力度。對病人做好隔離,病人是主要的傳染源,自潛伏期末即有傳染性,病初2-3天傳染性最強(qiáng)。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液,并隨咳嗽、噴嚏排出體外,同時(shí)還應(yīng)注意由于部分免疫,有些人感染后可不發(fā)病,成為隱性感染,成為人群的隱形傳染源。
2.2藥物預(yù)防:金剛烷胺或金剛乙胺預(yù)防甲型流感有一定效果。在流行早期,必須及時(shí)確定流行株的型別。對無保護(hù)的人群可以進(jìn)行藥物預(yù)防。但是由于金剛烷胺具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,老年及有血管硬化者慎用,孕婦及有癲癇史者禁用。人們也可試用中藥預(yù)防。將板藍(lán)根、大青葉各50克,野、金銀花各30克,四味中藥同放入大茶缸中,用熱開水沖泡,片刻后飲用。或者用貫眾、板藍(lán)根各30克,蒲公英15克,青茶5克,三味用開水沖泡后代茶飲。以上兩方清熱解毒功效良好,具有較強(qiáng)的抗病毒功效,適用于流行感冒。
2.3疫苗預(yù)防:目前,接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的一種手段。流感疫苗可分為減毒活疫苗和滅活疫苗。前者可由鼻腔噴霧吸入,引起人體呼吸道輕度感染而產(chǎn)生免疫力。接種對象是健康的成年人或少年兒童,禁用于老人、嬰幼兒、孕婦和患有較嚴(yán)重慢性基礎(chǔ)疾患或接受免疫抑制劑治療的患者。面臨流感大流行時(shí),在城市及近郊人群中,除有禁忌者外,應(yīng)進(jìn)行全面接種。面臨中小流行時(shí),一般只在重點(diǎn)人群中使用,如在航空港、海港、托兒機(jī)構(gòu)、服務(wù)行業(yè)工作的人員等。
3.流感的護(hù)理措施
3.1流感急性期癥狀重,代謝增加,應(yīng)盡量臥床休息,減少機(jī)體消耗,防止并發(fā)癥發(fā)生;恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng),以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。
3.2應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新,經(jīng)常通風(fēng)換氣,室溫保持在15℃～20℃,室內(nèi)光線充足,保持清潔衛(wèi)生,安靜舒適。
3.3對高熱癥狀較重者,應(yīng)予以物理解溫,如冰枕、冷水敷額頭、酒精擦浴,切忌捂得大緊,以防體溫繼續(xù)上升而引起驚厥。
3.4嚴(yán)密觀察患者的體溫、脈搏、呼吸及咳嗽等情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。
3.5應(yīng)多食用易消化、流質(zhì)或半流質(zhì)有營養(yǎng)的食物,多吃些營養(yǎng)豐富、易于消化的高熱量、高蛋白、高維生素食物,如魚、牛奶、雞蛋、水果、豆腐等。同時(shí)給予含豐富維生素C的果汁和蔬菜汁,如西紅柿汁和西瓜汁等量混合,加適量蜂蜜。病情好轉(zhuǎn),可供給高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食,以增加抵抗力和促進(jìn)體力恢復(fù)。
3.6加強(qiáng)隔離,家庭成員間避免交叉感染,避免與病人面對面交談,病人呼吸道分泌物倒入下水道,外出時(shí)應(yīng)戴口鼻罩。
3.7心理護(hù)理,流感病人發(fā)病期間受臨床表現(xiàn)的影響可有不同程度的焦慮、急躁心理,應(yīng)主動(dòng)關(guān)心病人,幫助其解決生活上的困難。
參考文獻(xiàn)
